Inhalt
- Was ist Radikulopathie?
- Arten von Radikulopathie
- Prävention von Radikulopathie
- Symptome einer Radikulopathie
- Ursachen der Radikulopathie
- Radikulopathie und Myelopathie
- Radikulopathie versus Neuropathie
- Radikulopathiediagnose
- Radikulopathie-Behandlung
Was ist Radikulopathie?
Ihre Wirbelsäule besteht aus vielen Knochen, die als Wirbel bezeichnet werden, und Ihr Rückenmark verläuft durch einen Kanal in der Mitte dieser Knochen. Nervenwurzeln lösen sich von der Schnur und wandern zwischen den Wirbeln in verschiedene Bereiche Ihres Körpers. Wenn diese Nervenwurzeln eingeklemmt oder beschädigt werden, spricht man von Radikulopathie.
Arten von Radikulopathie
Radikulopathie kann unterschiedliche Symptome und unterschiedliche Namen haben, je nachdem, wo in der Wirbelsäule sie auftritt.
Lumbale Radikulopathie
Wenn eine Radikulopathie im unteren Rückenbereich auftritt, spricht man von einer lumbalen Radikulopathie, die auch als Ischias bezeichnet wird, da häufig Nervenwurzeln beteiligt sind, aus denen der Ischiasnerv besteht. Der untere Rücken ist der Bereich, der am häufigsten von Radikulopathie betroffen ist.
Prävention von Radikulopathie
Während eine Radikulopathie nicht immer verhindert werden kann, kann das Risiko einer Radikulopathie verringert werden, wenn Sie körperlich fit bleiben und ein gesundes Gewicht halten. Die Verwendung von Best Practices für eine gute Körperhaltung beim Sitzen, beim Sport, beim Trainieren oder Heben schwerer Gegenstände ist ebenfalls wichtig, um Verletzungen vorzubeugen.
Zervikale Radikulopathie
Die zervikale Radikulopathie beschreibt eine komprimierte Nervenwurzel im Nacken (Halswirbelsäule). Da die Nervenwurzeln in diesem Bereich der Wirbelsäule in erster Linie die Empfindungen in Armen und Händen steuern, treten hier am wahrscheinlichsten Symptome auf.
Thoraxradikulopathie
Unter Thoraxradikulopathie versteht man eine komprimierte Nervenwurzel im Brustbereich der Wirbelsäule, der Ihr oberer Rücken ist. Dies ist der am wenigsten verbreitete Ort für Radikulopathie. Die Symptome folgen häufig einer dermatomalen Verteilung und können Schmerzen und Taubheitsgefühle verursachen, die sich auf die Vorderseite Ihres Körpers auswirken.
Symptome einer Radikulopathie
Wenn eine Nervenwurzel zusammengedrückt wird, entzündet sie sich. Dies führt zu mehreren unangenehmen Symptomen, die Folgendes umfassen können:
Scharfe Schmerzen im Rücken, in den Armen, Beinen oder Schultern, die sich bei bestimmten Aktivitäten verschlimmern können, selbst bei Husten oder Niesen
Schwäche oder Verlust von Reflexen in den Armen oder Beinen
Taubheitsgefühl der Haut, „Stifte und Nadeln“ oder andere abnormale Empfindungen (Parästhesien) in den Armen oder Beinen
Ihre spezifischen Symptome hängen davon ab, wo in der Wirbelsäule die Nervenwurzel eingeklemmt ist. Es ist jedoch auch möglich, dass Sie keine Symptome bemerken oder regelmäßig Symptome auftreten.
Ursachen der Radikulopathie
Radikulopathie wird typischerweise durch Veränderungen in den die Nervenwurzeln umgebenden Geweben verursacht. Diese Gewebe umfassen Knochen der Wirbelsäule, Sehnen und Bandscheiben. Wenn sich diese Gewebe verschieben oder in ihrer Größe ändern, können sie die Räume verengen, in denen sich die Nervenwurzeln innerhalb der Wirbelsäule bewegen oder die Wirbelsäule verlassen. Diese Öffnungen werden Foramina genannt. Die Verengung der Foramina ist als Foraminalstenose bekannt, die der Wirbelsäulenstenose, die das Rückenmark betrifft, sehr ähnlich ist.
In den meisten Fällen wird eine foraminale Stenose durch eine allmähliche Degeneration der Wirbelsäule verursacht, die mit zunehmendem Alter auftritt. Es kann aber auch eine Folge einer Wirbelsäulenverletzung sein.
Bandscheibenvorfall
Eine häufige Ursache für Foraminalstenose und Radikulopathie ist ein praller oder Bandscheibenvorfall. Bandscheiben wirken als Kissen zwischen Ihren Wirbeln. Gelegentlich rutschen diese Scheiben aus der Position oder werden beschädigt und drücken auf die Nerven. Dieses Problem tritt höchstwahrscheinlich im unteren Rückenbereich auf, kann aber auch Ihren Nacken betreffen.
Knochensporne
Eine weitere mögliche Ursache für eine Radikulopathie, die zu einer Verengung der Foramina führen kann, sind Knochensporen - Bereiche mit zusätzlichem Knochenwachstum. Knochensporen können sich in der Wirbelsäule aufgrund von Entzündungen aufgrund von Arthrose, Trauma oder anderen degenerativen Erkrankungen bilden.
Andere Ursachen
Eine Verdickung (Ossifikation) der Bänder der Wirbelsäule kann auch zu einer Verengung des Raums um die Nervenwurzeln und einer anschließenden Nervenkompression führen. Weniger häufige Ursachen für Radikulopathie sind Infektionen der Wirbelsäule und verschiedene krebsartige und nicht krebsartige Wucherungen in der Wirbelsäule, die gegen die Nervenwurzeln drücken können.
Radikulopathie und Myelopathie
Manchmal kann eine Radikulopathie von einer Myelopathie begleitet sein - einer Kompression des Rückenmarks. Bandscheibenvorfälle oder prall gefüllte Bandscheiben können manchmal auf das Rückenmark und die Nervenwurzeln drücken. Wenn das Rückenmark betroffen ist, können die Symptome schwerwiegender sein, einschließlich schlechter Koordination, Gehstörungen und Lähmungen.
Radikulopathie versus Neuropathie
Radikulopathiesymptome können sich mit denen der peripheren Neuropathie überschneiden, was es schwierig macht, die Ursache des Problems zu bestimmen. Periphere Neuropathie ist die Schädigung des peripheren Nervensystems, wie das Karpaltunnelsyndrom, bei dem Nerven im Handgelenk eingeklemmt sind. Radikulopathie ist das Einklemmen der Nerven an der Wurzel, was manchmal auch Schmerzen, Schwäche und Taubheit im Handgelenk und in der Hand hervorrufen kann. Konsultieren Sie einen Wirbelsäulenspezialisten für eine genaue Diagnose.
Radikulopathiediagnose
Ihr Arzt kann verschiedene Schritte unternehmen, um eine Radikulopathie zu diagnostizieren:
Eine körperliche Untersuchung und körperliche Tests können verwendet werden, um Ihre Muskelkraft und Reflexe zu überprüfen. Wenn Sie bei bestimmten Bewegungen Schmerzen haben, kann dies Ihrem Arzt helfen, die betroffene Nervenwurzel zu identifizieren.
Bildgebende Tests wie Röntgen-, CT- oder MRT-Scans werden verwendet, um die Strukturen im Problembereich besser zu erkennen.
Nervenleitungsstudien können zusammen mit der Elektromyographie auch verwendet werden, um festzustellen, ob das Problem neurologisch oder muskulös ist.
Radikulopathie-Behandlung
Die Behandlung mit Radikulopathie hängt vom Ort und der Ursache der Erkrankung sowie von vielen anderen Faktoren ab. Eine nicht-chirurgische Behandlung wird normalerweise zuerst empfohlen und kann Folgendes umfassen:
Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Opioid-Medikamente oder Muskelrelaxantien zur Behandlung der Symptome
Gewichtsverlust Strategien zur Reduzierung des Drucks auf den Problembereich
Physiotherapie zur Stärkung der Muskeln und zur Vorbeugung weiterer Schäden
Steroidinjektionen zur Verringerung von Entzündungen und zur Linderung von Schmerzen
Einige Menschen benötigen möglicherweise fortgeschrittenere Behandlungen, wie z. B. eine Operation. Eine Operation wird typischerweise verwendet, um den Druck auf die Nervenwurzel zu verringern, indem der Raum erweitert wird, in dem die Nervenwurzeln aus der Wirbelsäule austreten. Dies kann das Entfernen aller oder eines Teils einer Bandscheibe und / oder von Wirbeln beinhalten. Die Foraminotomie des hinteren Gebärmutterhalses ist eine der minimalinvasiven Optionen für die Wirbelsäulenchirurgie.