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Jüngere Kinder bekommen im Rahmen einer Virusinfektion häufig Geschwüre im Mund, wie Herpes gingivostomatitis oder Hand-Maul- und Klauenseuche. Bei älteren Kindern werden wiederkehrende Geschwüre häufig durch Krebsgeschwüre oder aphthöse Stomatitis verursacht.Das Alter Ihres Kindes, die Dauer der Symptome (wie lange die Geschwüre schon vorhanden sind) und andere Symptome können Ihnen und Ihrem Kinderarzt helfen, herauszufinden, was die Geschwüre im Mund Ihres Kindes verursacht.
- Herpes Gingivostomatitis ist eine Infektion, die durch das Herpesvirus verursacht wird. Dies ist das gleiche Virus, das Fieberblasen oder Fieberbläschen (Herpes labialis) verursacht. Obwohl manche Menschen immer wieder Fieberbläschen bekommen, bekommen Sie beim ersten Mal, wenn Sie diese Infektion bekommen, anstatt nur ein paar Bläschen auf den Lippen, die klassische Herpes-Gingivostomatitis-Infektion mit Reizbarkeit, hohem Fieber und kleinen, schmerzhaften Geschwüren Zahnfleisch des Kindes und in seinem Mund.
- Herpangina ähnelt der Hand-Maul- und Klauenseuche, nur dass sich die Geschwüre nur im Mund des Kindes befinden. Es wird auch durch das Coxsackie-Virus verursacht.
- Bakterieninfektionen wie Gingivitis.
- Geografische Zunge, Auch als gutartige wandernde Glossitis bezeichnet, kann wie ein großes Geschwür aussehen, mit einem glatten rosa oder roten Bereich auf der Zunge mit einem erhöhten Rand. Es ist jedoch normalerweise nicht schmerzhaft und es ist keine Behandlung erforderlich.
- Mundgeschwüre können auch durch ein Trauma als Nebenwirkung von Chemotherapie, Bestrahlung und bestimmten Medikamenten, insbesondere dem Stevens-Johnson-Syndrom, verursacht werden.
- Hand Maul- und Klauenseuche ist eine weitere Viruserkrankung, die Geschwüre im Mund verursacht. Es wird durch das Coxsackie-Virus verursacht und Kinder mit dieser Infektion bekommen normalerweise kleine rote Geschwüre im Mund und an den Händen (Handflächen) und Füßen (Fußsohlen). Diese Kinder können auch manchmal einen Ausschlag an Beinen und Gesäß bekommen.
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Wiederkehrende Mundgeschwüre
Wiederkehrende Geschwüre können schwieriger zu diagnostizieren, zu behandeln und zu verhindern sein. Die Überweisung an einen Spezialisten, einen Zahnarzt oder Dermatologen und möglicherweise eine Biopsie eines Geschwürs ist manchmal erforderlich.
Traumata, wie bei einem Zahnarztgerät, scharfe Zähne und gewohnheitsmäßiges Wangenbeißen, sind eine häufige Ursache für wiederkehrende Geschwüre im Mund. In dieser Situation würden Sie erwarten, dass die Geschwüre immer wieder in den gleichen Bereich zurückkehren.
Eine wiederkehrende aphthöse Stomatitis ist eine häufige Ursache für wiederkehrende Geschwüre im Mund bei Kindern und Erwachsenen. Sie werden auch Krebsgeschwüre genannt. Obwohl manchmal angenommen wird, dass dies durch Rauchen, Nahrungsmittelallergien, Stress, Vitaminmangel und lokales Trauma verursacht wird, wird bei den meisten Menschen kein spezifischer Auslöser gefunden.
Obwohl die meisten Menschen mit wiederkehrenden Herpesinfektionen (Herpes simplex labialis) die Geschwüre an der Außenseite ihrer Lippen bekommen (Fieberbläschen oder Fieberblasen), bekommen einige sie auch im Inneren.
Wiederkehrende Mundgeschwüre können auch viele begleiten systemische Störungen, sowie:
- Entzündliche Darmerkrankung
- Zyklische Neutropenie - wiederkehrende, zyklische Episoden von Mundgeschwüren, Fieber und Neutropenie (niedriges weißes Blutbild)
- Glutensensitive Enteropathie
- Periodisches Fiebersyndrom (PFAPA), bei dem Kinder alle 2-8 Wochen Fieber, aphthöse Stomatitis, Pharyngitis und zervikale Adenitis bekommen.
- Vitaminmangel, einschließlich Eisenmangelanämie und Folsäure-, Zink- oder Vitamin B12-Mangel
- Behcets-Syndrom mit aphthöser Stomatitis, wiederkehrenden Geschwüren im Genitalbereich und Augenläsionen.
- HIV
Behandlung
In den meisten Fällen sind symptomatische Behandlungen die Hauptoption. Dies kann Paracetamol oder Ibuprofen-haltige Schmerzmittel umfassen.
Medikamente wie die Geschwüre können ebenfalls hilfreich sein, z. B. Antazida (Maalox oder Magnesia-Milch) und Zahnpasten. Eine Kombination aus Benadryl und Maalox ist oft beliebt. Topische Analgetika wie 2% viskoses Lidocain, das direkt auf die Geschwüre aufgetragen wird, Diphenhydramin (Benadryl) -Elixier-Mundwasser und Benzocainpräparate wie Anbesol oder Orajel Mouth-Aid.
Antiseptika wie Chlorhexidingluconat (Peridex) und Cetylperidiumchloridlösung (Cepacol) können ebenfalls wirksame Behandlungen sein, wenn sie zweimal täglich als Mundwasser verwendet werden.
Aphthasol (Amlexanox) ist eine entzündungshemmende Paste, die 2-4 mal täglich auf Geschwüre aufgetragen werden kann, um sie weniger schmerzhaft zu machen und ihnen zu helfen, schneller zu heilen.
Steroide werden manchmal auch zur Behandlung von Mundgeschwüren eingesetzt. Bei Bedarf kann einer erweichenden Zahnpasta wie Orabase 0,1% Triamcinolonacetonid (Kenalog) zugesetzt und mehrmals täglich auf die Geschwüre aufgetragen werden. Manchmal werden auch topische hochwirksame Steroidgele verwendet.
Verhütung
Wenn ein spezifischer Auslöser für die Mundgeschwüre Ihres Kindes gefunden wird, sollten diese Dinge vermieden werden. Ein Symptomtagebuch, in dem aufgezeichnet wird, wann Ihr Kind sein Geschwür bekommen hat, welche Dinge es kurz zuvor in seinem Mund gegessen und verwendet hat (Zahnpasten, Mundwässer usw.) und welche Medikamente es möglicherweise eingenommen hat, kann Ihnen helfen, Auslöser zu finden.
Wenn kein Auslöser gefunden wird, kann eine Mundspülung oder Zahnpasta mit Triclosan hilfreich sein. Colgate Total Zahnpasten enthalten Triclosan.
Natriumlaurylsulfat (SLS), ein Zusatzstoff in vielen Marken von Zahnpasta und Mundwasser, wird bei einigen Menschen mit rezidivierender aphthöser Stomatitis als möglicher Auslöser von Geschwüren angesehen. Es kann hilfreich sein, SLS-freie Produkte zu verwenden. Zu den SLS-freien Zahnpasten gehören Biotene und Rembrandts Zahnpasta Canker Sore.
Es kann auch hilfreich sein, zu vermeiden, dass der Mund trocken wird, scharfe Lebensmittel wie Brezeln zu essen und eine weiche Zahnbürste zu verwenden.