Inhalt
- Die ersten Tage
- Wochen 1-2
- Wochen 3-6
- Wochen 7-12
- Monate 4-7
- Zurück zum Sport
- Abstützung nach ACL-Operation
Ein guter Physiotherapeut überwacht Ihre Fortschritte in den verschiedenen Phasen der Rehabilitation und bringt Sie nur dann von einer Phase zur nächsten, wenn dies angemessen ist. Einige Phasen bewegen sich möglicherweise schneller, andere dauern möglicherweise etwas länger. Das wichtigste Ziel ist es, die besten Chancen auf eine langfristige Genesung und Rückkehr zu sportlichen Aktivitäten zu gewährleisten, nicht die Geschwindigkeit, mit der Sie Ihre Rehabilitation fortsetzen.
Die ersten Tage
Die Ziele der ersten Tage nach der ACL-Rekonstruktion sind die Minimierung von Schwellungen und die Vermeidung von Beschwerden. Dies kann erreicht werden mit:
- Icing häufig
- Das betroffene Knie anheben
- Krücken benutzen
Einige Chirurgen empfehlen die Verwendung einer Zahnspange nach einer ACL-Operation. Dies ist umstritten, und viele Chirurgen entscheiden sich derzeit dafür, keine Zahnspange zu verwenden.
Ein weiteres kontroverses Thema ist die Verwendung eines CPM oder einer Bewegungsmaschine nach der Operation. Wiederum werden einige Chirurgen das CPM verwenden, obwohl es keine Beweise dafür gibt, dass es Ihrer Genesung hilft.
Wochen 1-2
Bewegungsumfangsübungen können unmittelbar nach der Operation beginnen. Der anfängliche Fokus liegt auf der Wiederherstellung der vollständigen Streckung (der Fähigkeit, sich vollständig zu strecken) des Knies. Im Allgemeinen ist die Beugung (Fähigkeit, sich zu beugen) viel einfacher wiederherzustellen als die Streckung.
Die Patienten werden mit Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um an Gangtraining (Gehen), sanfter Kräftigung und aerober Arbeit zu arbeiten. Ich möchte Patienten so schnell wie möglich nach der Operation auf ein stationäres Fahrrad setzen, da dies Kraft, Bewegung und aerobe Aktivität verbessert.
Wochen 3-6
Die Arbeit mit der Physiotherapie wird fortgesetzt. Mit zunehmender Bewegung verlagert sich der Schwerpunkt auf die Stärkung. Speziell Balance- und propriozeptive Übungen.
Sobald die normale Bewegung erreicht ist, können einige sportspezifische Aktivitäten gestartet werden. Vor Beginn dieser Aktivitäten muss die Bewegung nahezu normal sein und die Schwellung im Knie sollte verschwunden sein.
Wochen 7-12
Frühe sportliche Aktivitäten können begonnen werden und Patienten können häufig mit leichtem Joggen, Radfahren im Freien und Pooltraining beginnen. Nebeneinander schwenkende Sportarten wie Basketball, Fußball und Fußball müssen vermieden werden.
Gegen Ende dieser Phase können einige Athleten mit Shuttle-Läufen, seitlichen Shuttles und Springseilen beginnen.
Monate 4-7
Weiterer Fortschritt mit sportspezifischen Aktivitäten. Diese Rehabilitationsphase ist oft die schwierigste, da Patienten möglicherweise ein Knie haben, das sich "normal" anfühlt, aber nicht für die Belastungen einiger sportlicher Aktivitäten bereit ist.
Der Schwerpunkt der Rehabilitation sollte auf sportlich simulierenden Aktivitäten liegen. Dazu gehören acht Übungen und Plyometrie sowie im Laufe der Zeit Sportübungen. Zum Beispiel kann ein Tennisspieler anfangen, leicht zu schlagen, ein Fußballspieler ein kontrolliertes Dribbeln usw.
Zurück zum Sport
Die Entscheidung, wann Sie zu uneingeschränkten sportlichen Aktivitäten zurückkehren möchten, hängt von einer Reihe von Faktoren ab:
- Funktionsfortschritt
- Die Entscheidung, wieder Sport zu treiben, muss auf dem Fortschritt jedes Einzelnen während seiner Therapie beruhen.
- Transplantattyp
- Einige Chirurgen können die Rückkehr zum Sport verzögern, wenn das zur Rekonstruktion der ACL verwendete Transplantat von einem Spender stammt. Da diese Transplantate sterilisiert und gefroren sind, wird angenommen, dass sie länger brauchen, um im Patienten gut zu heilen.
- Präferenz des Chirurgen
- Ihr Chirurg wird Ihre Rehabilitation und die endgültige Entscheidung über die Rückkehr zum Sport leiten.
Abstützung nach ACL-Operation
Es gibt auch Kontroversen über die Verwendung von Zahnspangen während des Sports nach der ACL-Rekonstruktion. Studien haben keinen Nutzen bei der Verhinderung einer erneuten Verletzung der ACL gezeigt. Einige Athleten fühlen sich jedoch in einer Zahnspange wohler, und das Tragen einer Sportorthese schadet nicht. Meine typische Empfehlung ist, bei der Rückkehr zu sportlichen Aktivitäten eine Zahnspange zu verwenden, um dem Athleten Vertrauen in sein kürzlich verletztes Knie zu geben. Im Laufe der Zeit kann die Verspannung abgebrochen werden.
Ein Wort von Verywell
Die Genesung nach einer ACL-Operation ist ein langwieriger Prozess, der eine längere Rehabilitation erfordert. Erste Bemühungen bestehen darin, die Schwellung zu verringern und die Mobilität nach der Operation zu verbessern. Im Laufe der Zeit werden Stärkung und Gleichgewicht immer wichtiger und letztendlich werden sportspezifische Aktivitäten durchgeführt, um die Athleten wieder auf das Feld zu bringen. Der Fortschritt von einem Rehabilitationsschritt zum nächsten hängt vom erfolgreichen Abschluss der Ziele jeder Phase ab. Sportler und Physiotherapeuten müssen flexibel sein, damit in jeder Rehabilitationsphase ausreichend Zeit bleibt, um die entsprechenden Meilensteine zu erreichen.