Inhalt
- Was ist eine Nierengefäßerkrankung?
- Was verursacht Nierengefäßerkrankungen?
- Wer ist einem Risiko für Nierengefäßerkrankungen ausgesetzt?
- Was sind die Symptome einer Nierengefäßerkrankung?
- Wie wird eine Nierengefäßerkrankung diagnostiziert?
- Was ist die Behandlung für Nierengefäßerkrankungen?
- Was sind die Komplikationen einer Nierengefäßerkrankung?
- Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?
- Wichtige Punkte zur Nierengefäßerkrankung
Was ist eine Nierengefäßerkrankung?
Nierengefäßerkrankungen beeinflussen den Blutfluss in und aus den Nieren. Es kann Nierenschäden, Nierenversagen und Bluthochdruck verursachen.
Gefäßzustände umfassen:
Nierenarterienstenose (RAS). Dies ist eine Verengung oder Blockade einer Arterie zu den Nieren. Es kann Nierenversagen und Bluthochdruck verursachen. Raucher haben ein höheres Risiko, an RAS zu erkranken. Es ist am häufigsten bei Männern im Alter zwischen 50 und 70 Jahren. Hoher Cholesterinspiegel, Diabetes, Übergewicht und familiäre Herzerkrankungen sind ebenfalls Risikofaktoren für RAS. Hoher Blutdruck ist sowohl Ursache als auch Folge von RAS.
Thrombose der Nierenarterien. Dies ist ein Blutgerinnsel in einem Arterie das versorgt die Niere. Es kann den Blutfluss blockieren und Nierenversagen verursachen.
Nierenvenenthrombose. Dies ist die Bildung eines Gerinnsels in a Vene zur Niere.
Aneurysma der Nierenarterie. Dies ist ein praller, schwacher Bereich in der Wand einer Arterie zur Niere. Die meisten sind klein und verursachen keine Symptome. Aneurysmen der Nierenarterien sind selten und werden häufig bei Tests auf andere Erkrankungen gefunden.
Atheroembolische Nierenerkrankung. Dies geschieht, wenn ein Stück Plaque aus einer größeren Arterie abbricht und durch das Blut wandert. Dies blockiert kleine Nierenarterien. Diese Krankheit wird zu einer häufigen Ursache für Nierenprobleme bei älteren Erwachsenen.
Renin ist ein starkes Hormon, das den Blutdruck erhöht. Eine verminderte Durchblutung der Niere (n) aufgrund einer Nierengefäßerkrankung kann dazu führen, dass zu viel Renin gebildet wird. Dies kann zu hohem Blutdruck führen.
Was verursacht Nierengefäßerkrankungen?
Die Ursache der Nierengefäßerkrankung hängt von der jeweiligen Erkrankung ab. Die Hauptursachen sind:
Atherosklerose
Verletzung
Infektion
Entzündliche oder andere Grunderkrankungen
Operation
Tumor
Aneurysma
Schwangerschaft
Bestimmte Medikamente
Geburtsfehler
Wer ist einem Risiko für Nierengefäßerkrankungen ausgesetzt?
Risikofaktoren für Nierengefäßerkrankungen sind:
Älteres Alter
Weiblich
Atherosklerose
Hoher Blutdruck, insbesondere neuer Bluthochdruck bei einer älteren Person
Rauchen
Hoher Cholesterinspiegel
Diabetes
Was sind die Symptome einer Nierengefäßerkrankung?
Die Symptome einer Nierengefäßerkrankung variieren je nach Art der Erkrankung und Grad der Beteiligung.
Nierenarterienstenose
Hoher Blutdruck, der mit 3 oder mehr Medikamenten nicht besser wird.
Erhöhter Harnstoff (ein Abfallprodukt der Nieren) im Blut.
Unerklärliches Nierenversagen.
Plötzliches Nierenversagen bei der ersten Einnahme eines ACE-Hemmers (Angiotensin-Converting-Enzym) zur Behandlung von Blutdruck und / oder Herz
Nierenarterien-Thrombose
Plötzliches Auftreten von Seitenschmerzen zwischen den Rippen und dem oberen Rand des Hüftknochens (Flankenschmerzen), Schmerzen und Empfindlichkeit
Fieber
Blut im Urin
Übelkeit und Erbrechen
Plötzliche Abnahme der Nierenfunktion
Bluthochdruck
Ein allmähliches oder unvollständiges Gerinnsel kann keine Symptome verursachen und unentdeckt bleiben
Aneurysma der Nierenarterie
Es gibt oft keine Symptome
Bluthochdruck
Ein Aneurysmenriss kann Flankenschmerzen und Blut im Urin verursachen
Atheroembolische Nierenerkrankung
Hautläsionen oder rote oder violette Hautfarbe.
Verfärbte Bereiche der Zehen und Füße
Nierenversagen
Bauchschmerzen
Durchfall
Verwirrtheit
Gewichtsverlust
Fieber
Muskelkater
Nierenvenenthrombose
Langsamer Beginn
Verursacht meist keine Symptome
Plötzliches Einsetzen
Anhaltend starke Flankenschmerzen mit zeitweise Krämpfen
Schmerzen über der Niere, zwischen den Rippen und dem Rückgrat
Verminderte Nierenfunktion
Blut im Urin
Die Symptome einer Nierengefäßerkrankung können wie andere Erkrankungen oder Probleme aussehen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, um eine Diagnose zu erhalten.
Wie wird eine Nierengefäßerkrankung diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Andere Tests können umfassen:
Arteriogramm (oder Angiogramm). Dies ist ein Röntgenbild der Blutgefäße, die zur Überprüfung auf Aneurysma, Verengung oder Blockaden verwendet werden. Ein Farbstoff (Kontrastmittel) wird durch einen dünnen, flexiblen Schlauch injiziert, der in einer Arterie angeordnet ist. Dieser Farbstoff macht die Blutgefäße im Röntgenbild sichtbar.
Duplex-Ultraschall. Dieser Test wird durchgeführt, um den Blutfluss und die Struktur der Nierenvenen und Arterien zu überprüfen. Der Begriff "Duplex" bezieht sich auf die Tatsache, dass zwei Ultraschallmodi verwendet werden. Der erste nimmt ein Bild der untersuchten Nierenarterie auf. Der zweite Modus überprüft den Blutfluss.
Renographie. Mit diesem Test werden Funktion und Struktur der Nieren überprüft. Es ist eine Art nuklearradiologisches Verfahren. Dies bedeutet, dass während des Tests eine winzige Menge einer radioaktiven Substanz verwendet wird, um die Nieren besser sehen zu können.
Magnetresonanzangiographie (MRA). Dieser Test verwendet eine Kombination aus Magnetresonanztomographie (MRT) und intravenösem (IV) Kontrastmittel, um Blutgefäße zu sehen. Kontrastmittel bewirkt, dass Blutgefäße auf dem MRT-Bild fest erscheinen. Dadurch kann der Arzt die Blutgefäße sehen.
Was ist die Behandlung für Nierengefäßerkrankungen?
Ihr Arzt wird die beste Behandlung für Sie herausfinden, basierend auf:
Wie alt bist du
Ihre allgemeine Gesundheits- und Krankengeschichte
Wie krank du bist
Wie gut Sie mit bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien umgehen können
Wie lange wird der Zustand voraussichtlich dauern?
Ihre Meinung oder Präferenz
Die Behandlung variiert auch in Abhängigkeit von der Art der vorliegenden Nierengefäßerkrankung.
Nierenarterienstenose
Medizinische Behandlung
- Andere blutdrucksenkende Arzneimittel als ACE-Hemmer können zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden.
- Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels können bei Arteriosklerose verschrieben werden.
- Behandlung verwandter Erkrankungen wie Diabetes.
Chirurgische Behandlung
- Endovaskuläre Eingriffe wie Angioplastie (Öffnen einer Nierenarterie mit einem Ballon oder einer anderen Methode) oder Platzierung eines Stents (eine winzige, expandierbare Metallspule, die in einer Arterie platziert wird, um die Arterie offen zu halten).
- Offene Operation zur Umgehung der verstopften Nierenarterie.
Nierenarterien-Thrombose
In akuten Fällen kann ein thrombolytisches Arzneimittel (gerinnungshemmende Medizin) mehrere Stunden bis mehrere Tage lang in die Nierenarterie infundiert werden, um das Gerinnsel aufzubrechen.
In einigen Situationen kann eine Operation durchgeführt werden, um das Gerinnsel zu entfernen oder die Arterie zu umgehen.
Aneurysma der Nierenarterie
Die Behandlung eines Nierenarterienaneurysmas hängt von den Symptomen sowie der Größe und Lage des Aneurysmas ab. Einige kleinere Aneurysmen werden möglicherweise nicht behandelt, aber möglicherweise auf Wachstum oder Probleme überwacht.
Eine Operation kann verwendet werden, um größere, reißende oder wachsende Aneurysmen zu behandeln. Es kann auch bei Aneurysmen angewendet werden, die einen Mangel an Durchblutung der Niere und Bluthochdruck verursachen, sowie bei Aneurysmen, die Symptome verursachen.
Aufgrund des erhöhten Risikos für eine Ruptur (Platzen) wird ein Nierenarterienaneurysma bei einer schwangeren Frau oder einer Frau im gebärfähigen Alter im Allgemeinen operiert.
Atheroembolische Nierenerkrankung
Die Behandlung kann Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels, des Blutdrucks und zur Behandlung anderer verwandter Erkrankungen wie Diabetes umfassen.
Diät und Bewegung werden dringend empfohlen, um den Blutdruck zu senken. Vermeiden Sie fett- und salzreiche Lebensmittel.
Die chirurgische Behandlung kann Folgendes umfassen:
Endovaskuläre Eingriffe wie Angioplastie (Öffnen einer Nierenarterie mit einem Ballon oder einer anderen Methode) oder Platzierung eines Stents (eine winzige, expandierbare Metallspule, die in einer Arterie platziert wird, um die Arterie offen zu halten).
Offene Operation zur Umgehung der verstopften Nierenarterie.
Nierenvenenthrombose
Eine Nierenvenenthrombose wird im Allgemeinen mit einem Antikoagulans behandelt, das die Blutgerinnung verhindert. Sie können mehrere Tage lang intravenös (IV) und dann einige Wochen oder länger oral verabreicht werden.
Was sind die Komplikationen einer Nierengefäßerkrankung?
Mit der Zeit kann eine Nierengefäßerkrankung zu einem Nierenversagen führen. Dies kann eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich machen. Andere Komplikationen sind:
Herzkrankheit
Schlaganfall
Herzinfarkt
Herzinsuffizienz
Schäden an Blutgefäßen
Sichtverlust
Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?
Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben, informieren Sie Ihren Arzt.
Wichtige Punkte zur Nierengefäßerkrankung
Nierengefäßerkrankungen sind eine Vielzahl von Zuständen, die den Blutfluss in oder aus den Nieren beeinflussen.
Erkrankungen, die den Blutfluss durch die Nieren beeinträchtigen, können die Nierenfunktion beeinträchtigen und sollten unverzüglich behandelt werden, um dauerhafte Schäden oder andere Komplikationen zu vermeiden.