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Das Restless-Legs-Syndrom (RLS), auch bekannt als Willis-Ekbom-Krankheit, ist eine Bewegungsstörung, die durch unangenehme Empfindungen und unwillkürliche Beinbewegungen während des Schlafes gekennzeichnet ist.Dieser Zustand kann dazu führen, dass Sie beim Einschlafen gegen Ihre Beine treten. Die fortgesetzten nächtlichen Bewegungen können verhindern, dass Sie einen erholsamen Schlaf bekommen, der Sie tagsüber schläfrig macht. Es gibt viele medizinische Probleme, die RLS verursachen können, und es kann auch idiopathisch sein (ohne bekannte Ursache). Wenn Sie die diagnostischen Kriterien für RLS erfüllen, können Sie mit Medikamenten behandelt werden. Lebensstilstrategien - wie das Nichtrauchen - können auch dazu beitragen, die Symptome von RLS zu lindern.
Symptome
RLS ist eine Bewegungsstörung, die durch gekennzeichnet ist Parästhesien (unangenehme Gefühle), normalerweise in den Beinen. Oft sind diese Empfindungen mit einem bewussten oder unbewussten Bedürfnis verbunden, den oder die betroffenen Bereiche des Körpers zu bewegen. Bewegung kann ein vorübergehendes Gefühl der Erleichterung vermitteln.
Diese Symptome treten normalerweise während Ruhephasen auf, normalerweise innerhalb von 15 bis 30 Minuten nach der Ruhephase. Sie sind nachts und vor dem Schlafengehen besonders schwer.
Das Bewegungsmuster mit RLS ist die ganze Nacht über intermittierend. Sie können Ihre Symptome bemerken oder auch nicht, aber Bettpartner neigen dazu, die übermäßigen Bewegungen zu bemerken.
Mit RLS verbundene Empfindungen umfassen:
- Schmerzen
- Ziehen
- Juckreiz
- Ein Gefühl von Käfern, die unter die Haut kriechen
- Kribbeln
- Dichtheit
- Elektrische oder ruckartige Empfindungen
Die Empfindungen und Bewegungen, die beim Restless-Leg-Syndrom auftreten, können es schwierig machen, einzuschlafen oder einzuschlafen, was zu Schlaflosigkeit führt. Manche Menschen sind nachts so besorgt über die Symptome, dass sie aus dem Bett aufstehen.
Tagesmüdigkeit kann aufgrund eines Mangels an erholsamen Nachtschlaf auftreten.
Bewegungen
In sehr schweren Fällen können die Auswirkungen von RLS auftreten, wenn Sie sitzen, z. B. in Besprechungen, in der Kirche oder im Kino. Ihre Symptome können sich auf langen Flügen oder bei längeren Autofahrten verschlimmern. Dies kann zu Zappeln, ständiger Bewegung oder der Notwendigkeit führen, die Beine zu treten oder zu massieren, um die Symptome zu lindern.
Wenn Sie an RLS leiden, treten wahrscheinlich periodische Schlafbewegungen der Gliedmaßen (PLMS) auf. Dies besteht aus rhythmischen ruckartigen Beinbewegungen wie Beugung und Streckung am Knöchel oder Knie.
Beinkrämpfe sind nicht dasselbe wie die Parästhesien von RLS. Beinkrämpfe sind häufig und werden als plötzliche Muskelkontraktionen beschrieben, die Schmerzen, Steifheit oder Beschwerden verursachen.
Ursachen
Leichte Symptome im Zusammenhang mit RLS betreffen 5 bis 15 Prozent der Bevölkerung. Die Inzidenz steigt mit zunehmendem Alter und tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.
Es gibt zwei Arten von RLS, die als primäre und sekundäre RLS bezeichnet werden. Primäres RLS wird auch als idiopathisches RLS bezeichnet. Der primäre Typ hat keine eindeutige Ursache und tritt in der Regel in Familien auf.
Sekundäres RLS tritt in Verbindung mit prädisponierenden Bedingungen auf, einschließlich:
- Eisenmangel
- Nierenerkrankung im Endstadium
- Diabetes
- Multiple Sklerose (MS)
- Parkinson-Krankheit
- Periphere Neuropathie
- Krampfadern
- Schilddrüsenerkrankung
- Nebenwirkungen von Medikamenten
Eine Schwangerschaft ist mit einer Zunahme der RLS-Symptome verbunden. Es ist nicht klar, warum es während der Schwangerschaft auftritt und die Symptome von RLS im Allgemeinen nach der Entbindung verschwinden.
Wie sich RLS entwickelt
Es gibt mehrere Mechanismen, die RLS verursachen. Es wurde mit in Verbindung gebracht Veränderungen im Gehirn ebenso gut wie Veränderungen in der Empfindung der Beine. Experten schlagen vor, dass sich der Zustand durch eines dieser Probleme entwickeln kann, aber manchmal entwickelt er sich sogar ohne neuropathische Schmerzen oder bekannte Veränderungen im Gehirn.
- Probleme, die die Veranlagung zu erhöhen neuropathische Schmerzen- einschließlich peripherer Neuropathie und Diabetes - kann eine Art von Beschwerden in den Beinen verursachen, die vorübergehend durch Bewegungen gelindert werden.
- Die Substantia nigra, ein Bereich des Gehirns, kann bei RLS beeinträchtigt sein. Bei Eisenmangelanämie ist die Substantia Nigra kann einen niedrigen Eisengehalt haben. Es ist bekannt, dass diese Gehirnregion eine wichtige Rolle bei der Vermittlung von Muskelbewegungen spielt Regulierung von Dopamin, ein Neurotransmitter. Einige der Behandlungen, die die Symptome von RLS reduzieren, wirken durch Wechselwirkung mit Dopaminrezeptoren im Gehirn.
Es gibt noch viel, was über die Ursache von RLS nicht verstanden wird.
Diagnose
Die Diagnose von RLS basiert auf Ihrer Krankengeschichte und Ihren diagnostischen Tests. Wenn Sie ein Bett mit jemandem teilen, kann die Beschreibung Ihrer nächtlichen Bewegungen auch wertvolle Einblicke in Ihren Zustand geben.
Es gibt vier Funktionen, die zur Diagnose von RLS verwendet werden:
- Ein Drang sich zu bewegen die Beine, meist begleitet oder verursacht durch unangenehme und unangenehme Empfindungen in den Beinen.
- Der Bewegungsdrang oder unangenehme Empfindungen beginnen oder verschlechtern sich in Ruhe- oder Inaktivitätszeiten wie liegen oder sitzen.
- Empfindungen, die sind durch Bewegung erleichtert, wie Gehen oder Dehnen, solange die Aktivität fortgesetzt wird.
- Empfindungen, die sind schlimmer am Abend oder in der Nacht.
RLS wird normalerweise diagnostiziert, wenn alle vier dieser Kriterien erfüllt sind. Möglicherweise müssen Sie jedoch noch weitere Tests durchführen, um eine andere Ursache Ihrer Symptome auszuschließen oder eine Ursache für Ihr RLS zu identifizieren (z. B. Eisenmangel oder periphere Neuropathie).
Diagnosetest
Eine diagnostische Schlafstudie über Nacht, auch als Polysomnogramm bezeichnet, kann zur Bewertung Ihres Schlafmusters verwendet werden. Ein Polysomnogramm enthält Tests der Gehirnaktivität, Muskelbewegungen und Sauerstoffversorgung während des Schlafes. Dieser Test wird normalerweise in einem Schlafzentrum durchgeführt.
Testen von Schlafstudien über Nacht: Was Sie erwartetAndere Tests, die Sie möglicherweise benötigen, umfassen Blutuntersuchungen, die einen Eisenmangel, eine Nierenerkrankung, eine Schilddrüsenerkrankung und Diabetes identifizieren können. In einigen Fällen können bildgebende Tests wie ein MRT-Test (Brain Magnetic Resonance Imaging) dazu beitragen, strukturelle Probleme wie MS zu identifizieren.
Behandlung
Ihr RLS kann mit einer Vielzahl von Behandlungsstrategien verwaltet werden. Zu den Änderungen des Lebensstils gehört die Vermeidung von Koffein und Alkohol sowie die Vermeidung des Rauchens. Wenn sich Ihr RLS als medikamentöse Nebenwirkung entwickelt hat, wird Ihr Arzt Ihr Rezept ändern.
Sekundäres RLS, das durch eine medizinische Krankheit verursacht wird, erfordert die Behandlung des verursachenden Zustands (wie Eisenersatz), um die sekundären RLS-Symptome zu lindern.
Verwalten von Tagessymptomen
Wenn Sie sich Ihrer RLS-Symptome während Besprechungen oder bei gesellschaftlichen Ereignissen bewusst sind, können Sie Gewohnheiten wie regelmäßiges Aufstehen und Gehen anwenden, um das Auftreten von Empfindungen und Beinbewegungen zu verhindern.
Bei einigen Menschen mit RLS treten in Zeiten geistiger Aktivität oder Konzentration keine Symptome auf. Wenn Sie Ihren Geist und Körper mit Aktionen wie Notizen beschäftigen, können Sie die Symptome bei "langweiligen" Ereignissen verhindern.
Medikamente
Es gibt verschreibungspflichtige Medikamente, die verwendet werden, um die Symptome von RLS zu lindern, und Sie können von der Einnahme von Medikamenten für Ihr RLS profitieren zusätzlich zu Nutzung von Lifestyle-Strategien und Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.
Zu den zur Behandlung von RLS verwendeten Medikamenten gehören:
- Levodopa
- Mirapex (Pramipexol)
- Requip (Ropinirol)
- Neuropatch
- Opioide
- Neurontin (Gabapentin)
- Benzodiazepine
Augmentation
Mehrere Medikamente zur Behandlung von RLS wirken auf das dopaminerge System (Levodopa, Mirapex und Requip). Diese dopaminergen Medikamente können eine als Augmentation bezeichnete Nebenwirkung verursachen. Diese Nebenwirkung äußert sich in Symptomen unruhiger Beine, die tagsüber auftreten, und die Bewegungen können auch die Arme betreffen.
Wenn bei Ihnen eine Augmentation auftritt, kann Ihr Arzt Ihre Medikamentendosis ändern oder ein anderes Medikament für die Behandlung Ihres RLS verschreiben.
Ein Wort von Verywell
RLS tritt normalerweise nachts auf, kann jedoch zu Schlaflosigkeit führen, die sich tagsüber auswirkt. Während die Symptome typischerweise die Beine betreffen und nachts auftreten, können sie während der Wachstunden auftreten und auch die Arme betreffen. Und die Beinbewegungen von RLS können für die Person, die sich ein Bett mit Ihnen teilt, belastend sein. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome von RLS haben, da es wirksame Lebensstilstrategien und medizinische Behandlungen gibt, die dazu beitragen können, die Symptome dieser Erkrankung zu lindern.
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