Retrogrades Pyelogramm

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 13 April 2021
Aktualisierungsdatum: 18 November 2024
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Retrograde pyelography using a dual lumen catheter
Video: Retrograde pyelography using a dual lumen catheter

Inhalt

Was ist ein retrogrades Pyelogramm?

Ein retrogrades Pyelogramm ist ein Bildgebungstest, bei dem mithilfe von Röntgenstrahlen Blase, Harnleiter und Nieren untersucht werden. Die Harnleiter sind die langen Schläuche, die Ihre Nieren mit Ihrer Blase verbinden. Dieser Test wird normalerweise während eines Tests durchgeführt, der als Zystoskopie bezeichnet wird. Es wird ein Endoskop verwendet, bei dem es sich um eine lange, flexible, beleuchtete Röhre handelt. Während einer Zystoskopie kann der Arzt Kontrastmittel direkt in die Harnleiter injizieren. Durch den Kontrast werden Körperteile auf einer Röntgenaufnahme deutlicher sichtbar. Die Untersuchung wird unter Narkose durchgeführt.

Warum brauche ich möglicherweise ein retrogrades Pyelogramm?

Möglicherweise benötigen Sie ein retrogrades Pyelogramm, wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass etwas Ihre Nieren oder Harnleiter blockiert. Es wird auch verwendet, um mögliche Ursachen für Blut in Ihrem Urin zu finden. Dies kann ein Tumor, ein Stein, ein Blutgerinnsel oder eine Verengung (Strikturen) sein. Der Test wird auch verwendet, um die Platzierung eines Katheters oder eines Ureterstents zu überprüfen. Ein Stent ist ein hohler Schlauch, der den Urin um eine Blockade herum laufen lässt.


Dieser Test kann normalerweise auch durchgeführt werden, wenn Sie allergisch gegen Kontrastmittel sind. Nur eine kleine Menge des Farbstoffs wird vom Körper absorbiert. Der Test kann auch durchgeführt werden, wenn Sie eine schlechte Nierenfunktion haben.

Ihr Arzt kann andere Gründe haben, ein retrogrades Pyelogramm zu empfehlen.

Was sind die Risiken eines retrograden Pyelogramms?

Möglicherweise möchten Sie Ihren Arzt nach der Menge der während des Tests verwendeten Strahlung fragen. Fragen Sie auch nach den Risiken, die für Sie gelten.

Schreiben Sie alle Röntgenbilder auf, die Sie erhalten, einschließlich früherer Scans und Röntgenbilder aus anderen gesundheitlichen Gründen. Zeigen Sie diese Liste Ihrem Provider. Das Risiko einer Strahlenexposition hängt möglicherweise von der Anzahl Ihrer Röntgenstrahlen und den Röntgenbehandlungen ab, die Sie im Laufe der Zeit erhalten.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Sind schwanger oder denken, Sie könnten sein. Strahlenexposition während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen.
  • Sind allergisch oder empfindlich gegen Medikamente, Kontrastmittel oder Jod. Da Kontrastmittel verwendet wird, besteht die Gefahr einer allergischen Reaktion auf den Farbstoff.
  • Haben Nierenversagen oder andere Nierenprobleme. In einigen Fällen kann der Kontrastmittel Nierenversagen verursachen. Sie haben ein höheres Risiko dafür, wenn Sie bestimmte Diabetes-Medikamente einnehmen.

Mögliche Komplikationen des retrograden Pyelogramms sind:


  • Sepsis
  • Infektion der Harnwege
  • Blasenriss
  • Blutung
  • Übelkeit oder Erbrechen

Sie können diesen Test möglicherweise nicht durchführen, wenn Sie stark dehydriert sind.

Abhängig von Ihrem spezifischen Gesundheitszustand können Sie andere Risiken haben. Sprechen Sie mit Ihrem Provider über alle Bedenken, die Sie vor dem Eingriff haben.

Bestimmte Dinge können dazu führen, dass ein retrogrades Pyelogramm weniger genau ist. Diese schließen ein:

  • Stuhl oder Gas in Ihrem Darm
  • Barium im Darm aus einem früheren Bariumtest

Wie bereite ich mich auf ein retrogrades Pyelogramm vor?

  • Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären. Stellen Sie ihm oder ihr Fragen zu dem Verfahren.
  • Möglicherweise werden Sie aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
  • Sie müssen vor dem Eingriff eine bestimmte Zeit fasten. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie fasten müssen, ob für ein paar Stunden oder über Nacht.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sind.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals auf Kontrastmittel reagiert haben oder wenn Sie allergisch gegen Jod sind.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich auf Medikamente, Latex, Klebeband und Anästhesie reagieren oder gegen diese allergisch sind.
  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente und Kräuterzusätze, die Sie einnehmen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit Blutungsstörungen hatten. Informieren Sie Ihren Anbieter auch, wenn Sie Antikoagulanzien (Blutverdünnungsmittel), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Test absetzen.
  • Möglicherweise müssen Sie in der Nacht vor dem Test ein Abführmittel einnehmen und einige Stunden vor dem Test einen reinigenden Einlauf oder ein Zäpfchen haben.
  • Möglicherweise erhalten Sie vor dem Eingriff ein Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen. Da das Beruhigungsmittel Sie möglicherweise schläfrig macht, benötigen Sie jemanden, der Sie nach Hause fährt.
  • Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Providers, um sich fertig zu machen.

Was passiert während eines retrograden Pyelogramms?

Möglicherweise haben Sie ambulant oder während eines Krankenhausaufenthaltes ein retrogrades Pyelogramm. Die Art und Weise, wie der Test durchgeführt wird, kann je nach Ihrem Zustand und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.


Im Allgemeinen folgt das retrograde Pyelogramm diesem Prozess:

  1. Sie werden aufgefordert, Kleidung, Schmuck oder andere Gegenstände zu entfernen, die dem Test im Wege stehen könnten.
  2. Wenn Sie Kleidung ausziehen müssen, erhalten Sie ein Kleid zum Tragen.
  3. Eine IV (ntravenöse) Linie wird in Ihren Arm oder Ihre Hand gelegt.
  4. Sie werden gebeten, sich mit dem Gesicht nach oben auf den Röntgentisch zu legen und Ihre Beine in Steigbügel zu legen.
  5. Sie erhalten ein Beruhigungsmittel oder eine Vollnarkose in der Infusion, bevor Sie das Endoskop einsetzen.
  6. Ihr Arzt wird ein Endoskop durch die Öffnung in Ihrer Harnröhre führen und es in die Blase schieben. Sobald das Endoskop angebracht ist, kann die Blase abgebildet werden. Ein dünner Schlauch (Katheter) kann in einen oder beide Harnleiter eingeführt werden.
  7. Ihr Arzt wird den Farbstoff durch die Katheter injizieren.
  8. Ihr Arzt wird eine Reihe von Röntgenaufnahmen machen.
  9. Wenn die Röntgenaufnahmen gemacht sind, entfernt der Arzt den Katheter und das Endoskop.

Was passiert nach einem retrograden Pyelogramm?

Ihre Genesung hängt von der Art des durchgeführten Verfahrens und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters ab. Nach dem Eingriff werden Sie in den Aufwachraum gebracht, um dort beobachtet zu werden. Sobald Ihr Blutdruck, Ihr Puls und Ihre Atmung stabil sind und Sie wachsam sind, werden Sie in Ihr Krankenzimmer gebracht oder nach Hause geschickt.

Ihr Urinausstoß wird genau auf Volumen und Anzeichen von Blut überwacht. Es kann schon von einer kleinen Menge Blut rot sein. Dies ist normal und bedeutet nicht unbedingt ein Problem. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Ihren Urinausstoß etwa einen Tag lang zu beobachten, sobald Sie zu Hause sind.

Sie können Schmerzen haben, wenn Sie urinieren. Nehmen Sie ein Schmerzmittel gegen Schmerzen, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Aspirin oder bestimmte andere Schmerzmittel können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie nur empfohlene Medikamente ein.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt:

  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Rötung, Schwellung oder Blutung oder andere Drainage aus der Harnöffnung
  • Erhöhte Schmerzen um die Harnöffnung
  • Erhöhen Sie die Blutmenge in Ihrem Urin
  • Probleme beim Urinieren

Abhängig von Ihrer Situation kann Ihr Arzt Ihnen andere Anweisungen geben.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

  • Der Name des Tests oder Verfahrens
  • Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
  • Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
  • Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
  • Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
  • Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
  • Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
  • Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
  • Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
  • Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
  • Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?