Inhalt
- Was ist ein umgekehrter totaler Schulterersatz?
- Warum brauche ich möglicherweise einen umgekehrten vollständigen Schulterersatz?
- Was sind die Risiken eines umgekehrten totalen Schulterersatzes?
- Wie bereite ich mich auf einen umgekehrten vollständigen Schulterersatz vor?
- Was passiert während eines umgekehrten totalen Schulterersatzes?
- Was passiert nach einem umgekehrten totalen Schulterersatz?
- Nächste Schritte
Was ist ein umgekehrter totaler Schulterersatz?
Ein umgekehrter totaler Schulterersatz ist eine spezielle Art der Schulteroperation. Während der Operation entfernt Ihr Chirurg die beschädigten Teile der Schulter und ersetzt sie durch künstliche Teile.
Das Schultergelenk besteht aus dem Oberarmknochen (Humerus) und dem Schulterblatt (Schulterblatt). Das abgerundete Ende des Oberarmknochens bewegt sich in einer flachen Fassung im Schulterblatt. Aus diesem Grund hat Ihre Schulter normalerweise einen sehr großen Bewegungsbereich. Knorpel, Sehnen und Bänder um das Gelenk bieten ebenfalls Unterstützung und helfen dem Gelenk, sich reibungslos zu bewegen.
Bei einem umgekehrten vollständigen Schulterersatz entfernt ein Chirurg den abgerundeten Kopf des Oberarmknochens. Mit Schrauben und Spezialwerkzeugen befestigt er oder sie eine Plastikbuchse am verbleibenden Knochen. Der Chirurg entfernt auch einen Teil der Fassung des Schulterblatts. Dies wird dann durch eine Metallkugel ersetzt. Die Metallkugel kann sich dann in der Fassung bewegen, die am Oberarmknochen befestigt ist.
Dies unterscheidet sich von einem Standard-Schulterersatz. Bei einer Standardoperation wird die Metallkugel am oberen Teil des Humerus befestigt. Die neue Fassung wird am Schulterblatt befestigt. Dies folgt genauer der tatsächlichen Anatomie einer Person.
Gesundheitsdienstleister empfehlen bei bestimmten Arten von Schulterverletzungen einen umgekehrten vollständigen Schulterersatz. Der häufigste Typ ist Arthritis mit einem großen Rotatorenmanschettenriss.
Warum brauche ich möglicherweise einen umgekehrten vollständigen Schulterersatz?
Eine Operation kann eine Option für Sie sein, wenn Sie starke Schmerzen haben, die den täglichen Aktivitäten im Wege stehen. Eine Operation kann auch empfohlen werden, wenn Sie eine Schwäche in Ihrer Schulter haben und diese nicht vollständig bewegen können. Es kann auch empfohlen werden, wenn sich Ihre Symptome bei anderen Behandlungen nicht bessern. Dies können Medikamente, Schüsse (Injektionen) und physikalische Therapie sein.
Die meisten Menschen erhalten einen Standard-Schulterersatz. Der umgekehrte vollständige Schulterersatz funktioniert jedoch besser bei Personen mit bestimmten Verletzungen, einschließlich einiger Verletzungen der Rotatorenmanschette. Wenn Sie diese Art von Verletzung haben, kann ein normaler Schulterersatz dennoch Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen. Ein umgekehrter totaler Schulterersatz verbessert normalerweise diese Probleme. Nach der Operation können Sie Ihren Deltamuskel verwenden, anstatt den Arm mit der Rotatorenmanschette anzuheben. Dies ist ein Muskel, der hilft, den Arm vom Körper weg zu heben.
Gesundheitsdienstleister können die Operation auch Personen empfehlen, die aufgrund von Arthrose oder aus anderen Gründen bereits einen Standard-Schulterersatz erhalten haben. Diese Personen haben möglicherweise immer noch Symptome, die durch einen umgekehrten vollständigen Schulterersatz behoben werden können.
Was sind die Risiken eines umgekehrten totalen Schulterersatzes?
Jede Operation birgt Risiken. Zu den Risiken für diese Operation gehören:
- Infektion
- Übermäßiger Blutverlust
- Schädigung der umgebenden Nerven (die die Armbewegung beeinträchtigen können)
- Bruch (Bruch) eines der Schulterknochen
- Luxation des künstlichen Gelenks
- Komplikationen durch Anästhesie
Einige dieser Risiken können bei Personen mit einer wiederholten Operation höher sein. Ihre eigenen Risiken können je nach Anatomie Ihres Schulterproblems und Ihrer allgemeinen Gesundheit variieren. Fragen Sie Ihren Anbieter nach den Risiken, die für Sie am meisten gelten.
Wie bereite ich mich auf einen umgekehrten vollständigen Schulterersatz vor?
Sprechen Sie mit Ihrem Provider darüber, wie Sie sich auf Ihre Operation vorbereiten können.
- Informieren Sie Ihren Anbieter über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dies schließt rezeptfreie Medikamente wie Aspirin und alle verschreibungspflichtigen Medikamente ein. Es enthält auch Kräuter, Vitamine und andere Ergänzungen.
- Fragen Sie, ob Sie vor der Operation einige Medikamente wie Blutverdünner absetzen müssen.
- In der Nacht vor Ihrer Operation nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken.
- Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Arztes.
Vor Ihrer Operation benötigen Sie möglicherweise Bildgebungstests. Dadurch erhalten Ihr Anbieter weitere Informationen zu Ihrer Schulter. Dies können sein:
- Röntgen
- CT-Scan, um die Knochen genauer zu sehen
- MRT, um das Weichgewebe um die Knochen genauer zu sehen
Was passiert während eines umgekehrten totalen Schulterersatzes?
Ihr Arzt kann Ihnen die Details Ihrer Operation erklären. Ein orthopädischer Chirurg wird die Operation mit Unterstützung eines Teams spezialisierter Gesundheitsdienstleister durchführen. Der Vorgang dauert mehrere Stunden. Im Allgemeinen können Sie Folgendes erwarten:
- Sie werden wahrscheinlich eine Vollnarkose haben. Dadurch können Sie die Operation durchschlafen.
- Möglicherweise erhalten Sie auch eine Injektion, die die Nerven in Schulter und Arm blockiert. Einige Leute haben dies anstelle einer Vollnarkose.
- Ein Arzt wird Ihre Vitalfunktionen während des Eingriffs sorgfältig prüfen.
- Ihr Chirurg wird einen Schnitt durch die Haut in der Nähe der Oberseite Ihrer Schulter machen. Er oder sie muss auch die darunter liegende Muskelschicht durchschneiden.
- Ihr Chirurg wird den beschädigten Abschnitt des Humerus und des Schulterblatts entfernen. Mit speziellen Schrauben befestigt er oder sie die Metallkugel an Ihrem Schulterblatt und die Plastikbuchse an der Oberseite des Oberarmknochens.
- Ihr Chirurg kann einen Schlauch platzieren, um zusätzliche Flüssigkeit in das Gelenk abzulassen. Diese Röhre wird später herausgenommen.
- Nachdem das neue Gelenk angebracht ist, schließt Ihr Chirurg die Muskeln und die Haut mit Stichen oder Klammern.
Was passiert nach einem umgekehrten totalen Schulterersatz?
Fragen Sie Ihren Provider, was Sie nach Ihrer Operation erwarten sollten. Im Allgemeinen nach Ihrer Operation:
- Ihr operierter Arm kann durch die Anästhesie taub sein. Möglicherweise können Sie auch Ihre Hände oder Finger nicht bewegen. Dies wird mehrere Stunden dauern.
- Möglicherweise haben Sie Schmerzen, aber Schmerzmittel können bei Bedarf helfen.
- Sie können ein Gerät verwenden, um Eis auf Ihrer Schulter zu halten.
- Sie benötigen wahrscheinlich Röntgenaufnahmen, um sicherzustellen, dass Ihre Operation erfolgreich war.
- Ihr Arm wird wahrscheinlich nach der Operation einige Wochen in einer Schlinge liegen.
- Sie werden wahrscheinlich mit Physiotherapieübungen beginnen, während Sie noch im Krankenhaus sind.
- Sie sollten in der Lage sein, eine normale Ernährung zu haben, sobald Sie damit umgehen können.
- Sie müssen wahrscheinlich 2 bis 3 Tage im Krankenhaus bleiben.
Sie werden Schmerzen haben, wenn Sie nach der Operation heilen. Aber Ihre ursprünglichen Schulterschmerzen sollten verbessert werden.
Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Anbieters zur Pflege Ihrer Schulter und Wunde. Dies kann eine fortgesetzte Vereisung Ihrer Schulter und eine physikalische Therapie umfassen. Ein wenig Drainage aus der Wunde ist normal. Lassen Sie Ihren Provider jedoch wissen, ob er weiterhin anschwillt und blutet oder ob Sie Fieber oder Schüttelfrost haben.
Ihr Provider kann Ihnen mitteilen, wann Sie Ihre Hand und Ihren Arm besser nutzen können. Sie werden wahrscheinlich bald nach Ihrer Operation Ihr Handgelenk und Ihre Hand benutzen können. Sie können Ihren Arm jedoch mehrere Wochen lang nicht benutzen. Die meisten Menschen können innerhalb weniger Wochen zur leichten Arbeit zurückkehren.
Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Folgetermine bei Ihrem Provider einhalten. Wenn Sie in engem Kontakt mit Ihrem Anbieter bleiben, können Sie das bestmögliche Ergebnis erzielen. Die meisten Gelenke halten mehrere Jahre, bevor sie ersetzt werden müssen.
Nächste Schritte
Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:
- Der Name des Tests oder Verfahrens
- Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
- Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
- Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
- Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
- Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
- Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
- Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
- Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
- Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
- Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
- Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?