Inhalt
- Was ist eine rheumatische Herzkrankheit?
- Was verursacht rheumatische Herzerkrankungen?
- Wer ist einem Risiko für rheumatische Herzerkrankungen ausgesetzt?
- Was sind die Symptome einer rheumatischen Herzerkrankung?
- Wie wird eine rheumatische Herzkrankheit diagnostiziert?
- Wie wird rheumatische Herzkrankheit behandelt?
- Was sind die Komplikationen einer rheumatischen Herzerkrankung?
- Kann eine rheumatische Herzkrankheit verhindert werden?
- Leben mit rheumatischer Herzkrankheit
- Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?
- Wichtige Punkte
Was ist eine rheumatische Herzkrankheit?
Rheumatische Herzkrankheit ist eine Erkrankung, bei der die Herzklappen durch rheumatisches Fieber dauerhaft geschädigt wurden. Die Herzklappenschädigung kann kurz nach einer unbehandelten oder unterbehandelten Streptokokkeninfektion wie Halsentzündung oder Scharlach beginnen. Eine Immunantwort verursacht eine entzündliche Erkrankung im Körper, die zu einer anhaltenden Klappenschädigung führen kann.
Was verursacht rheumatische Herzerkrankungen?
Rheumatische Herzkrankheit wird durch rheumatisches Fieber verursacht, eine entzündliche Erkrankung, die viele Bindegewebe betreffen kann, insbesondere Herz, Gelenke, Haut oder Gehirn. Die Herzklappen können sich entzünden und mit der Zeit vernarben. Dies kann zu einer Verengung oder Undichtigkeit der Herzklappe führen, wodurch es für das Herz schwieriger wird, normal zu funktionieren. Die Entwicklung kann Jahre dauern und zu Herzversagen führen.
Rheumatisches Fieber kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch normalerweise bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren auf. In Industrieländern wie den USA ist dies selten.
Wer ist einem Risiko für rheumatische Herzerkrankungen ausgesetzt?
Unbehandelte oder unterbehandelte Strep-Infektionen können das Risiko für rheumatische Herzerkrankungen erhöhen. Kinder, die wiederholt Halsentzündungen bekommen, haben das größte Risiko für rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankungen.
Was sind die Symptome einer rheumatischen Herzerkrankung?
Eine neuere Vorgeschichte von Strep-Infektionen oder rheumatischem Fieber ist der Schlüssel zur Diagnose einer rheumatischen Herzerkrankung. Die Symptome von rheumatischem Fieber variieren und beginnen typischerweise 1 bis 6 Wochen nach einem Anfall von Halsentzündung. In einigen Fällen war die Infektion möglicherweise zu mild, um erkannt zu werden, oder sie ist möglicherweise verschwunden, wenn die Person einen Arzt aufsucht.
Dies sind die häufigsten Symptome von rheumatischem Fieber:
Fieber
Geschwollene, zarte, rote und extrem schmerzhafte Gelenke - insbesondere die Knie und Knöchel
Knötchen (Klumpen unter der Haut)
Roter, erhabener, gitterartiger Ausschlag, normalerweise an Brust, Rücken und Bauch
Kurzatmigkeit und Beschwerden in der Brust
Unkontrollierte Bewegungen von Armen, Beinen oder Gesichtsmuskeln
Die Schwäche
Die Symptome einer rheumatischen Herzerkrankung hängen vom Grad der Klappenschädigung ab und können Folgendes umfassen:
Kurzatmigkeit (besonders bei Aktivität oder im Liegen)
Brustschmerzen
Schwellung
Wie wird eine rheumatische Herzkrankheit diagnostiziert?
Menschen mit rheumatischer Herzkrankheit haben oder hatten kürzlich eine Strep-Infektion. Eine Halskultur oder eine Blutuntersuchung kann verwendet werden, um auf Strep zu prüfen.
Sie können ein Murmeln oder Reiben haben, das während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung zu hören ist. Das Murmeln wird durch das Blut verursacht, das um das Schadensventil herum austritt. Die Reibung wird verursacht, wenn sich das entzündete Herzgewebe bewegt oder aneinander reibt.
Neben einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung können Tests zur Diagnose einer rheumatischen Herzerkrankung Folgendes umfassen:
Echokardiogramm (Echo). Dieser Test verwendet Schallwellen, um die Kammern und Klappen des Herzens zu überprüfen. Die Echo-Schallwellen erzeugen ein Bild auf einem Bildschirm, wenn ein Ultraschallwandler über die Haut über dem Herzen geführt wird. Echo kann Schäden an den Klappenlappen, Blutrückfluss durch eine undichte Klappe, Flüssigkeit um das Herz und Herzvergrößerung zeigen. Dies ist der nützlichste Test zur Diagnose von Herzklappenproblemen.
Elektrokardiogramm (EKG). Dieser Test zeichnet die Stärke und den Zeitpunkt der elektrischen Aktivität des Herzens auf. Es zeigt abnormale Rhythmen (Arrhythmien oder Rhythmusstörungen) und kann manchmal Herzmuskelschäden erkennen. Kleine Sensoren werden auf Ihre Haut geklebt, um die elektrische Aktivität zu erfassen.
Brust Röntgen. Eine Röntgenaufnahme kann durchgeführt werden, um Ihre Lunge zu überprüfen und festzustellen, ob Ihr Herz vergrößert ist.
Herz-MRT. Dies ist ein Bildgebungstest, der detaillierte Bilder des Herzens macht. Es kann verwendet werden, um einen genaueren Blick auf die Herzklappen und den Herzmuskel zu erhalten.
Bluttests. Bestimmte Blutuntersuchungen können verwendet werden, um nach Infektionen und Entzündungen zu suchen.
Wie wird rheumatische Herzkrankheit behandelt?
Die Behandlung hängt zu einem großen Teil davon ab, wie stark die Herzklappen geschädigt wurden. In schweren Fällen kann die Behandlung eine Operation umfassen, um ein stark beschädigtes Ventil zu ersetzen oder zu reparieren.
Die beste Behandlung ist die Vorbeugung von rheumatischem Fieber. Antibiotika können normalerweise Strep-Infektionen behandeln und die Entwicklung von rheumatischem Fieber verhindern. Entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, um Entzündungen zu reduzieren und das Risiko von Herzschäden zu senken. Andere Medikamente können erforderlich sein, um Herzinsuffizienz zu behandeln.
Menschen mit rheumatischem Fieber erhalten häufig tägliche oder monatliche Antibiotika-Behandlungen, möglicherweise lebenslang, um wiederkehrende Infektionen zu verhindern und das Risiko weiterer Herzschäden zu senken. Um Entzündungen zu reduzieren, können Aspirin, Steroide oder nichtsteroidale Arzneimittel verabreicht werden.
Was sind die Komplikationen einer rheumatischen Herzerkrankung?
Einige Komplikationen der rheumatischen Herzkrankheit sind:
Herzinsuffizienz. Dies kann entweder durch eine stark verengte oder undichte Herzklappe verursacht werden.
Bakterielle Endokarditis. Dies ist eine Infektion der inneren Auskleidung des Herzens und kann auftreten, wenn rheumatisches Fieber die Herzklappen beschädigt hat.
Komplikationen der Schwangerschaft und Entbindung aufgrund von Herzschäden. Frauen mit rheumatischer Herzkrankheit sollten ihren Zustand vor der Schwangerschaft mit ihrem Arzt besprechen.
Gebrochene Herzklappe. Dies ist ein medizinischer Notfall, der operiert werden muss, um die Herzklappe zu ersetzen oder zu reparieren.
Kann eine rheumatische Herzkrankheit verhindert werden?
Rheumatische Herzerkrankungen können verhindert werden, indem Strep-Infektionen verhindert oder mit Antibiotika behandelt werden, wenn sie auftreten. Es ist wichtig, Antibiotika wie vorgeschrieben einzunehmen und wie angewiesen zu vervollständigen, auch wenn Sie sich nach einigen Tagen besser fühlen.
Leben mit rheumatischer Herzkrankheit
Sie müssen sich kontinuierlich an Ihren Arzt wenden, um den Zustand Ihres Herzens zu überprüfen. Abhängig von der Höhe des Herzschadens können einige Aktivitätseinschränkungen auftreten. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, über einen längeren Zeitraum Antibiotika einzunehmen, um eine weitere Infektion mit rheumatischem Fieber zu verhindern.
Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?
Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wichtige Punkte
Rheumatische Herzkrankheit ist eine Erkrankung, bei der die Herzklappen durch rheumatisches Fieber dauerhaft geschädigt wurden.
Rheumatisches Fieber ist eine entzündliche Erkrankung, die viele Bindegewebe betreffen kann, insbesondere das Herz.
Unbehandelte oder unterbehandelte Strep-Infektionen setzen eine Person einem erhöhten Risiko aus. Kinder, die wiederholt Halsentzündungen bekommen, haben das größte Risiko für rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankungen.
Eine neuere Vorgeschichte von Strep-Infektionen oder rheumatischem Fieber ist der Schlüssel zur Diagnose einer rheumatischen Herzerkrankung. Die Symptome von rheumatischem Fieber variieren und beginnen typischerweise 1 bis 6 Wochen nach einem Anfall von Halsentzündung.
Menschen mit rheumatischer Herzkrankheit können ein Murmeln oder Reiben haben, das während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung zu hören ist.
Die Behandlung hängt davon ab, wie viel Schaden an den Herzklappen angerichtet wurde. Es kann sogar eine Operation zum Ersetzen oder Reparieren eines stark beschädigten Ventils umfassen.
Da rheumatisches Fieber die Ursache für rheumatische Herzerkrankungen ist, besteht die beste Behandlung darin, rheumatischem Fieber durch Verwendung von Antibiotika zur Behandlung von Strep-Infektionen vorzubeugen.