Prognose für rheumatoide Arthritis: Wie schnell verschlechtern sich die Symptome?

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Autor: William Ramirez
Erstelldatum: 21 September 2021
Aktualisierungsdatum: 13 November 2024
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Prognose für rheumatoide Arthritis: Wie schnell verschlechtern sich die Symptome? - Medizin
Prognose für rheumatoide Arthritis: Wie schnell verschlechtern sich die Symptome? - Medizin

Inhalt

Wenn bei Ihnen neu eine rheumatoide Arthritis (RA) diagnostiziert wird, fragen Sie sich möglicherweise, wie schwer die Krankheit wird und was Sie in Zukunft erwarten können. Es ist üblich, neugierig und sogar besorgt über Ihre Prognose zu sein und welche Faktoren beeinflussen, wie schnell sich die Symptome verschlimmern.

Viele Leute in Ihrer Position fragen:

  • Stehe ich vor einem leichten oder aggressiven Krankheitsverlauf?
  • Wird der Schmerz unerträglich?
  • Ist eine Behinderung unvermeidlich?
  • Kann ich arbeiten und auf meine Familie aufpassen?

Es gibt keine Antwort auf diese Fragen, die für alle mit RA gilt. Ihr Arzt kann Ihnen vielleicht ein Gefühl dafür vermitteln, aber vieles wird erst im Laufe der Zeit bekannt. Die richtige Behandlung kann auch Menschen mit einem aggressiven Fall helfen, die Funktionalität über viele Jahre aufrechtzuerhalten.

Prognose bestimmen

Anfänglich basiert Ihre RA-Prognose darauf, wie weit die Krankheit fortgeschritten war, als Sie zum ersten Mal diagnostiziert wurden. Ärzte berücksichtigen auch Ihr Alter bei der Diagnose oder beim Ausbruch der Krankheit (als die Krankheit begann). Schließlich, aber wahrscheinlich am wichtigsten, ist, wie aktiv die Krankheit zu diesem Zeitpunkt ist: Befindet sich Ihre RA in einer Fackel, einer Remission oder wird sie mit der Behandlung gut behandelt?


  • Eine beträchtliche Anzahl von Patienten mit rheumatoider Arthritis hat einen plötzlichen Ausbruch der Krankheit, gefolgt von vielen Jahren ohne Symptome. Dies wird als verlängerte Remission angesehen.
  • Einige Patienten mit rheumatoider Arthritis haben Symptome, die kommen und gehen. Perioden, in denen zwischen den Fackeln nur wenige oder keine Symptome auftreten, können Monate dauern. Dies wird als intermittierende Symptome der rheumatoiden Arthritis bezeichnet.
  • Die Mehrheit der Patienten mit rheumatoider Arthritis leidet an der chronischen, progressiven Art der rheumatoiden Arthritis, die eine langfristige medizinische Behandlung erfordert.

Das Erkennen, in welches Muster Ihre Symptome fallen, ist ein wichtiger Teil des Wissens darüber, was Sie erwartet.

Die Prognose ist im Allgemeinen am besten für plötzlich einsetzende RA, auf die eine verlängerte Remission folgt, und am schlechtesten für chronische und fortschreitende Erkrankungen.

Faktoren, die den Krankheitsverlauf beeinflussen

Verschiedene Faktoren können den Verlauf Ihrer Krankheit beeinflussen. Je mehr Faktoren Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie eine fortschreitende und zerstörerische Form der rheumatoiden Arthritis und einen schweren Krankheitsverlauf haben.


Bekannte Einflussfaktoren sind:

  • Fackeln, die intensiv sind und lange anhalten (mehrere Monate)
  • Alter 18 bis 47 bei Diagnose
  • Dauer der aktiven Krankheit, wobei eine längere Aktivität zu einer größeren Schwere führt
  • Erhöhte Entzündungsmarker (CRP und ESR)
  • Signifikante Gelenkschäden auf Röntgenstrahlen bei Diagnose erkennbar
  • Vorhandensein von rheumatoiden Knötchen
  • Positiv für Rheumafaktor oder Anti-CCP

Denken Sie jedoch daran, dass selbst Menschen mit schwerer, fortschreitender Krankheit bei richtiger Behandlung eine Remission erreichen können.

Aktionsplan erstellen

Wenn Sie und Ihr Arzt die Faktoren bewertet haben, die Ihre Prognose beeinflussen, müssen Sie sie als Nächstes regelmäßig neu bewerten. In bestimmten Abständen sollten Sie Röntgenaufnahmen, Labortests und eine Untersuchung durchführen lassen, um festzustellen, ob sich Ihre Ergebnisse geändert haben.

Wenn Sie feststellen, dass Ihre Krankheit sehr aktiv ist, Sie sich in einer unaufhaltsamen Fackel befinden, die Laborergebnisse schlechter sind oder der Röntgennachweis auf Gelenkschäden ausgeprägter ist, sollten Ihre Behandlungsoptionen überdacht werden.


Möglicherweise benötigen Sie und Ihr Arzt einen neuen Angriffsplan, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen oder zu stoppen. Viele der neuen biologischen Behandlungen, oft in Kombination mit einem traditionellen krankheitsmodifizierenden Antirheumatikum (DMARD), waren für das Krankheitsmanagement erfolgreich.

Um festzustellen, ob Sie weniger funktionsfähig sind, können Sie anhand des Health Assessment Questionnaire (HAQ) beurteilen, wie gut Sie Ihre üblichen täglichen Aktivitäten ausführen. Wenn Sie einen Rückgang feststellen, möchten Sie und Ihr Arzt möglicherweise Ihre Behandlung neu bewerten Regime.

Stadien der RA-Progression

Lebenserwartung

Während rheumatoide Arthritis selbst keine tödliche Krankheit ist, kann sie Komplikationen haben, die die Lebensdauer verkürzen. Dies ist ein sehr variabler und individueller Aspekt der Krankheit, und viele Menschen mit RA leben durchschnittlich oder sogar überdurchschnittlich lange.

Darüber hinaus hat sich die Lebenserwartung in den letzten Jahrzehnten dank besserer Diagnosen und Behandlungen sowie eines besseren Bewusstseins für Komplikationen erheblich verbessert (sodass sie früher erkannt und behoben werden können).

Zu den Faktoren, die Ihre Lebenserwartung bei RA beeinflussen, gehören:

  • Schweregrad der Symptome
  • Krankheitsdauer
  • Lungenkomplikationen
  • Krebsrisiko
  • Herzkrankheit
  • Arzneimittelkomplikationen
  • Sex (Frauen neigen zu schwereren Symptomen)
  • Diät
  • Rauchen
  • Seropositiver Status

Sie können zwar nicht alle ändern, haben jedoch die Kontrolle über mehrere dieser Faktoren. Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt zur Festlegung und Änderung von Gewohnheiten kann Ihnen helfen, ein längeres Leben zu führen.

Lebenserwartung mit RA

Ein Wort von Verywell

Ohne Zweifel wird RA einen Einfluss auf Ihr Leben haben. Denken Sie jedoch daran, dass sich die Aussichten für die Betroffenen verbessern, wenn neuere, bessere Behandlungen verfügbar werden und die Forscher mehr über die Auswirkungen von Lebensstilentscheidungen wie Rauchen und gesunde Ernährung erfahren.

Wenn Sie sich Sorgen machen, behindert zu werden, informieren Sie Ihren Arzt. Sie können Sie möglicherweise beruhigen oder mit einem Therapeuten in Verbindung bringen, der Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Diagnose und der möglichen Auswirkungen auf die Zukunft helfen kann.

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