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Viele Frauen werden sich Sorgen über Narben bei der Behandlung von Brustkrebs machen. Dies kann ein offensichtliches Problem für Brustoperationen sein, kann aber auch aufgrund von Chemotherapie und Bestrahlung auftreten. Einige Menschen, wie jüngere Menschen und Raucher, sind möglicherweise anfälliger für Narben. Während plastische Chirurgie helfen kann, das Auftreten einer Narbe zu minimieren, kann sie diese nicht löschen.Wenn Sie die Ursachen von Narben und die Faktoren, die sie beeinflussen, kennen, können Sie möglicherweise diese häufige Folge einiger Brustkrebsbehandlungen lindern.
Ursachen
Menschen verbinden Brustnarben normalerweise mit chirurgischen Eingriffen wie Lumpektomie oder Mastektomie, aber es gibt auch andere Aspekte der Krebsbehandlung, die Narben erzeugen können.
Unter den Beispielen:
- Chirurgische Abflüsse Wenn Sie es nach der Operation in Ihre Brust legen, hinterlassen Sie beim Entfernen kleine runde Narben. Das Ausmaß der Narbenbildung hängt davon ab, wie viele Abflüsse verwendet wurden und wie lange sie vorhanden waren.
- Chemotherapie-Ports Bei einer Chemotherapie bleibt eine Narbe an der Inzisionsstelle direkt über der Brust in der Nähe des Schlüsselbeins zurück.
- Strahlentherapie kann Fibrose induzieren, die abnormale Ansammlung von fibrösem Bindegewebe. Dies kann zu einer ungleichmäßigen Verdickung der Haut führen. Selbst einige der kurzfristigen Effekte wie Scheuern und Blasenbildung können bleibende Spuren hinterlassen. Es ist auch nicht ungewöhnlich, dass Sie nach einer umfassenden Bestrahlung eine dauerhafte "Sonnenbräune" auf Ihrer Brust haben.
- Lymphknotendissektion und -entfernung kann eine Narbe hinterlassen, aber wahrscheinlich eine, die nur für andere sichtbar ist, wenn Sie einen Badeanzug tragen. Es kann auch zu Hautverspannungen führen, die in einigen Fällen zu einer Dehnung des Narbengewebes führen können, wodurch es umso sichtbarer wird.
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Brustrekonstruktion
Die Brustrekonstruktion wird verwendet, um eine Brust nach einer Mastektomie wieder aufzubauen oder um Brustgewebe nach einer Lumpektomie auszugleichen. Das Verfahren wird am häufigsten von einem plastischen Chirurgen durchgeführt, der sich mit der Minimierung von Narben auskennt.
Oft verwendet der Chirurg dieselbe Inzisionsstelle, die für die Mastektomie oder Lumpektomie verwendet wird, um die Bildung neuer Narbengewebe zu vermeiden.
Wenn bei der ursprünglichen Operation große Hautmengen reseziert wurden, kann der plastische Chirurg eine Brustverkleinerung empfehlen, um den Druck auf die Inzision zu verringern und dadurch die Narbenbildung zu begrenzen.
Wenn der Chirurg ein Lappenverfahren durchführt, kommt es an der Stelle, an der das Gewebe entnommen wurde, zu Narben (z. B. am Gesäß, wenn ein IGAP-Lappen durchgeführt wird).
Es ist wichtig, die Auswirkungen jeder Operation zu verstehen, die Sie durchführen möchten, auch elektiver Operationen, die Ihr Aussehen verbessern sollen. Versuchen Sie außerdem, Ihre Erwartungen zu verwalten.
Diese kosmetischen Probleme sollten bereits vor Beginn der primären Operation besprochen werden. Auf diese Weise können Sie und Ihr chirurgischer Onkologe anhand Ihres Krebsstadiums und Ihrer Behandlungsziele entscheiden, welche Verfahren am besten geeignet sind.
Risikofaktoren
Das Ausmaß und Ausmaß der durch Brustkrebsbehandlung verursachten Narbenbildung hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Art der durchgeführten Operation (falls zutreffend), Ihrer Neigung zu Narbenbildung (einschließlich Ihrer Genetik und Ihres Hauttyps) und verschiedenen anderen Faktoren, die die Narbenbildung beeinflussen.
Im Allgemeinen gehören zu den Personen, die mit größerer Wahrscheinlichkeit abnormale Narben entwickeln, Personen mit:
- Dunkelbraune oder schwarze Haut
- Helle Haut
- Sommersprossen
Laut einer 2013 durchgeführten Studie in der Zeitschrift für Plastische Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, Es gibt fünf zusätzliche Faktoren, die mit hypertrophen Narben verbunden sind (die Typen, die mit Schnittwunden und Einschnitten verbunden sind):
- Jüngeres Alteraufgrund der schnellen Produktion von Kollagen
- Bakterielle Hautinfektion, einschließlich postoperativer Infektionen
- Chemotherapie, die schnell wachsende Hautzellen schädigen können
- RauchenDies führt dazu, dass sich die Kapillaren verengen und die Heilung behindern
- Dehnung der Wunde (häufig bei besonders langen Schnitten)
Narbengewebe überwuchert manchmal die Grenzen einer Wunde und erzeugt einen geschwollenen Vorsprung, der als a bezeichnet wird Keloid. Diese können durch Dehnung, große Schnitte oder schlechtes Wundmanagement verursacht werden, werden jedoch meistens durch die Genetik beeinflusst.
Möglichkeiten zur Reduzierung von Narben
Obwohl Narbenbildung nicht verhindert werden kann, gibt es Möglichkeiten, sie so zu handhaben, dass sie richtig heilen und im Laufe der Zeit weniger sichtbar sind. Die Pflege würde unmittelbar nach der Operation beginnen und mindestens ein Jahr dauern - der allgemeine Zeitraum, in dem die Narbenbildung abgeschlossen ist und sich die Hautverfärbungen normalisieren.
Nachchirurgische Versorgung
Eine der besten Möglichkeiten, Narben zu reduzieren, besteht darin, eine Infektion nach der Operation zu vermeiden. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie mit chirurgischen Abflüssen aus dem Krankenhaus nach Hause zurückkehren.
Sie müssen die Abflüsse nicht nur sauber und trocken halten, sondern auch nicht baumeln lassen, da sie herausfallen und Bakterien einen einfachen Zugang bieten können. Nach dem Entfernen müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich des Verbandwechsels befolgen.
Rauchen kann zu einer verzögerten Heilung führen und sollte gestoppt werden, wenn Sie die Narbenbildung minimieren möchten. Das Trinken von Alkohol sollte ebenfalls vermieden werden, da dies zu Dehydration führen kann und den Fluss von Sauerstoff und Immunzellen zur Verletzungsstelle verringert.
Sie sind auch gut bedient, um Sonneneinstrahlung zu vermeiden, die Entzündungen fördern und die Narbe umso deutlicher machen kann. Wenn Sie im Freien sein müssen, tragen Sie ein leichtes Oberteil, bis die Haut vollständig verheilt ist, und tragen Sie Sonnenschutzmittel auf.
Pflege der chirurgischen Drainage nach einer BrustoperationLangfristige Wiederherstellung
Sobald die Wunde ausreichend geheilt ist und Ihr Arzt Ihnen das OK gibt, können Sie Ihre Genesung unterstützen, indem Sie das Narbengewebe täglich massieren. Von Physiotherapeuten als Querreibungsmassage bezeichnet, umfasst die Technik die sanfte Manipulation der Haut über und unter dem Einschnitt, beginnend vom Schlüsselbein bis zur Unterseite des Brustkorbs und vom Brustbein bis unter die Achselhöhlen.
Physiotherapeuten können auch Tiefen- und Weichteilmassagen verwenden, um Schmerzen und das Gefühl der Verengung zu lindern. Leichte Dehnungs- und Armübungen werden ebenfalls empfohlen, um die Beweglichkeit des Oberkörpers wiederherzustellen und straffes Gewebe sanft zu lösen. Akupunktur kann auch verwendet werden, um Schmerzen zu lindern.
Wenn Sie anfällig für Keloide sind, fragen Sie Ihren Arzt nach Steroidinjektionen, die Entzündungen lindern und das Überwachsen von Gewebe verhindern können.
Kosmetische Optionen
Sobald die Narbe vollständig verheilt ist, können chemische Peelings, Lasertherapie und topisches Bleichen das Erscheinungsbild einer Narbe verbessern, obwohl die Ergebnisse sehr unterschiedlich sind und bei Frauen mit dunkler Haut weniger wirksam sind.
Fettinjektionen und Hautfüller werden manchmal auch verwendet, um Hautdepressionen zu verstärken, die durch große Schnitte verursacht werden. Warten Sie mindestens ein Jahr, bevor Sie solche Optionen erkunden.
Eine andere einzigartige Möglichkeit, mit einer Narbe umzugehen, besteht darin, sie mit einem Tattoo zu verbergen.
7 besten Narbencremes bewertetEin Wort von Verywell
Durch Brustkrebsbehandlungen verursachte Narben können belastend sein. Es kann Ihr Körperbild beeinflussen und dabei Probleme mit Intimität und Beziehungen verursachen. Wenn Ihre Narben Sie sehr stören, fragen Sie sich, ob die emotional Narben der Behandlung können eine Rolle spielen. Manchmal ist es hilfreich, mit einem Therapeuten zu sprechen, der Ihnen bei der Bewältigung dieser schwierigen und oft sich überschneidenden Emotionen helfen kann. Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe ist auch hilfreich für Frauen, die ihre neuen Körper akzeptieren und hoffentlich feiern möchten.
Was macht einen Brustkrebsüberlebenden aus?