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Sklerödem ist eine relativ seltene Hauterkrankung, bei der die Haut dicker und härter wird, manchmal mit einer roten Verfärbung. Was Sklerödeme verursacht, ist nicht bekannt. Es wird häufig mit Diabetes in Verbindung gebracht, und bei Menschen mit Diabetes sind Männer viel häufiger betroffen als Frauen (10: 1).Ein Sklerödem kann nach einer Viruserkrankung oder einer Streptokokken-Halsinfektion auftreten. In diesen Fällen sind Frauen doppelt so häufig betroffen wie Männer. Obwohl die Störung manchmal als Sklerödem Adultorum bezeichnet wird, tritt sie bei Personen jeden Alters und jeder ethnischen Herkunft auf.
Symptome
Wenn ein Sklerödem auftritt, wird der betroffene Hautbereich verdickt und verhärtet. Es kann rot oder dunkler werden und rau aussehen wie die Haut einer Orange (Peau d'Orange genannt). In den meisten Fällen beginnt das Sklerödem im Gesicht, am Hals oder am oberen Rücken. Es kann sich auf Arme oder Brust ausbreiten, aber die Hände und Füße sind normalerweise nicht betroffen. Je nach betroffenem Gebiet können andere Symptome auftreten:
- Gesicht: Schwierigkeiten beim Öffnen der Augen oder des Mundes
- Haut über den Gelenken: Eingeschränkte Bewegung
- Zunge: Schwierigkeiten beim Sprechen oder Kauen
Bei einigen Personen betrifft das Sklerödem nicht nur die Haut, sondern auch andere Körperteile wie Herz, Leber, Milz, Muskeln oder Rachen.
Diagnose
Ein Sklerödem wird normalerweise aufgrund des Aussehens der Haut und der Krankengeschichte des Patienten vermutet (z. B. Diabetes oder eine kürzlich aufgetretene Infektion). Eine Hautprobe (Biopsie) wird entnommen und unter dem Mikroskop untersucht, um die Diagnose zu bestätigen.
Andere Tests können durchgeführt werden, wie beispielsweise eine Halskultur, um nach einer Streptokokken-Halsinfektion zu suchen, und Blutzucker, um auf Diabetes zu testen. Manchmal wird ein weiterer spezieller Bluttest durchgeführt, um nach einer Blutkrankheit wie dem multiplen Myelom zu suchen, die nach Beginn des Sklerödems auftreten kann.
Behandlung
Viele verschiedene Arten von Medikamenten wurden zur Behandlung von Sklerödemen ausprobiert, aber kein Medikament hat sich als das Beste erwiesen. Personen können von Corticosteroiden, Cyclosporin, Methotrexat, UVA1-Phototherapie oder Psoralen mit ultraviolettem Licht A profitieren. Wenn eine Infektion vorliegt, sind möglicherweise Antibiotika erforderlich. Wenn Diabetes vorliegt, sollte er mit Diät, Bewegung und Medikamenten kontrolliert werden. Physiotherapie kann helfen, wenn die Bewegung von Körperteilen eingeschränkt ist.
Personen, die nach der Infektion ein Sklerödem entwickeln, haben tendenziell einen kürzeren Krankheitsverlauf, wobei die Symptome innerhalb von 6 Monaten bis 2 Jahren verschwinden. Menschen mit Diabetes, die ein Sklerödem entwickeln, haben Symptome über einen längeren Zeitraum, oft über viele Jahre.