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Wenn Leute das Wort hören KrampfanfallNormalerweise stellen sie sich jemanden vor, der zusammengebrochen ist und schmerzhafte Krämpfe hat. Es ist zwar richtig, dass einige, die einen Anfall haben, diese Erfahrung machen, aber das ist nicht immer der Fall. Es ist auch ein weit verbreitetes Missverständnis, dass ein Anfall bedeutet, dass jemand an Epilepsie leidet. Während Anfälle auf eine Epilepsiestörung hinweisen können, können sie auch durch eine Vielzahl anderer Dinge verursacht werden, wie z. B. Alkoholentzug oder niedriger Blutzucker.Wenn Sie (oder jemand, den Sie kennen) plötzlich einen Anfall haben, aber noch nie einen hatten, ist es wichtig, sofort medizinische Hilfe zu erhalten. Ihr Arzt muss herausfinden, was den Anfall verursacht hat und ob Sie wahrscheinlich mehr haben. Dann kann Ihr Arzt untersuchen, ob und welche Behandlung (normalerweise ein oder mehrere Medikamente gegen Krampfanfälle) erforderlich ist.
Arten von Anfällen
Grundsätzlich gibt es drei Kategorien von Anfällen:
- Generalisierte Anfälle: Diese betreffen beide Seiten des Gehirns gleichzeitig und können tonisch-klonische, Abwesenheits- und atonische Anfälle umfassen.
- Anfälle mit fokalem Beginn des Bewusstseins: Dieser Typ betrifft typischerweise eine Seite des Gehirns; Die Person bleibt voll wach und bewusst.
- Anfälle mit fokalem Beginn beeinträchtigten das Bewusstsein: Diese betreffen auch eine Seite des Gehirns, können jedoch Bewusstseinslücken verursachen.
Jede dieser Kategorien enthält mehrere Untertypen. Während bei jemandem mit Epilepsie möglicherweise nur eine Art von Anfällen auftritt, können andere von mehreren betroffen sein. In diesen Fällen kann die Person unterschiedliche Behandlungsformen benötigen, um ihre Anfälle zu kontrollieren.
Es gibt auch nicht-epileptische Anfälle oder Pseudoseizen. Diese ähneln klinisch Anfällen, werden jedoch nicht durch abnormale elektrische Aktivität im Gehirn verursacht. Sie sind eher sekundär zu Stress oder psychischen Problemen bei bestimmten Personen.
Fokale vs. generalisierte AnfälleAnfallsymptome
Die Symptome von Anfällen variieren stark je nach Art. Einige Formen sind sehr offensichtlich, während andere auftreten können, ohne dass Sie überhaupt wissen, was los ist.
- Ein Klassiker tonisch-klonischer Anfall ist ein Typ, den die meisten Menschen erkennen. Früher als Grand-Mal-Anfall bezeichnet, wird der gesamte Körper der Person steif und ruckelt viel.
- Im Gegensatz dazu ist ein Absence-Anfall kann dazu führen, dass eine Person plötzlich für einen Moment "ausblendet" und dann wieder zu vollem Bewusstsein zurückkehrt. (Diese wurden früher als Petit-Mal-Anfälle bezeichnet.)
- Mit atonischer Anfallwird ein Körperteil plötzlich schlaff oder der Kopf fällt für einige Sekunden ab.
- Im Falle von Anfälle mit fokalem BeginnPatienten können Veränderungen in Geruch, Geschmack, Sehvermögen oder Schwindel oder Kribbeln oder Zucken eines Körperteils erfahren. Diese Symptome können mit einer Bewusstseinsstörung, einem Blick in den Weltraum und sich wiederholenden Bewegungen wie Kauen, Reiben der Hand oder Gehen im Kreis verbunden sein oder auch nicht.
Oft bleiben die Symptome nach einem Anfall einige Stunden oder sogar Tage bestehen. Je länger und intensiver der Anfall ist, desto länger dauert die Genesung.
Wie man erkennt, ob jemand einen Anfall hat
Ursachen
Während Epilepsie eine mögliche Ursache für Anfälle ist, sind die beiden nicht gleich.
KrampfanfallEin vorübergehendes Ereignis, das durch übermäßige oder nicht synchrone Gehirnaktivität verursacht wird und provoziert oder nicht provoziert werden kann
Eine Krankheit, die durch zwei oder mehr Anfälle gekennzeichnet ist und viele mögliche Ursachen hat, von traumatischen Hirnverletzungen bis hin zu Zerebralparese
Es gibt verschiedene Erkrankungen, die häufig Anfälle verursachen, darunter akutes Kopftrauma, Fieber, Schlaganfall und andere.
Fieber
Ein sehr hohes Fieber kann bei einigen prädisponierten kleinen Kindern und Babys Anfälle hervorrufen. Diese Arten von Anfällen werden als fieberhafte Anfälle bezeichnet und erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung.
Fieber
Ein sehr hohes Fieber kann bei einigen prädisponierten kleinen Kindern und Babys Anfälle hervorrufen. Diese Arten von Anfällen werden genannt Fieberkrämpfen und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Akutes Kopftrauma
Blutungen und Narben im Gehirn aufgrund eines Kopftraumas können die normale Aktivität im Gehirn beeinträchtigen und Anfälle verursachen.
Rückzug
Alkoholentzug - das plötzliche Absetzen von Alkohol nach starkem Konsum - kann zu Anfällen führen, ebenso wie der Entzug oder der Konsum bestimmter illegaler Drogen.
Stoffwechselstörungen
Leber- oder Nierenversagen oder Elektrolytstörungen (z. B. niedriger Natriumgehalt), die mit diesen Organversagen verbunden sind, können zu Anfällen führen. Ein ungewöhnlich niedriger Blutzuckerspiegel kann auch zu Anfällen führen.
Schlaganfall
Schlaganfälle verursachen Gewebeschäden in kleinen oder großen Bereichen des Gehirns, und diese Schäden können Anfälle verursachen.
Schlaganfälle, die in bestimmten Bereichen des Gehirns (z. B. im Temporallappen) auftreten, verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Anfallsleiden als in anderen Bereichen wie dem Hirnstamm.
Hirnblutung
Gehirnblutungen, die im oder um das Gehirn bluten, können das Gehirngewebe reizen und zu Anfällen führen.
Schlaganfälle, die Gehirnblutungen verursachen (sogenannte hämorrhagische Schlaganfälle), verursachen eher Anfälle als ischämische Schlaganfälle (solche, die auf einen Mangel an Durchblutung zurückzuführen sind).
Meningitis
Eine Infektion der Hirnhäute (der das Gehirn umgebenden Schutzmembranen) kann die Gehirnaktivität stören und Anfälle verursachen. Glücklicherweise klingen die meisten mit Meningitis verbundenen Anfälle ab, sobald die zugrunde liegende Infektion behandelt ist.
Enzephalitis / Gehirnabszess
Enzephalitis (Gehirnentzündung) und Gehirnabszesse (eine Ansammlung von Eiter im Gehirn) sind schwerwiegende, wenn auch seltene Zustände, die sofortige Anfälle sowie anhaltende Epilepsie hervorrufen können.
Hirntumoren
Hirntumoren sind Ansammlungen von Krebszellen, die entweder im Gehirn oder an einer anderen Stelle im Körper beginnen, sich dann aber auf das Gehirn ausbreiten (Metastasierung genannt). Hirntumoren können Schwellungen und Druck verursachen, die normale elektrische Aktivität des Gehirns stören und zu Anfällen führen.
Mögliche Ursachen für AnfälleDiagnose
Wenn Sie einen Anfall haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Reihe von Tests und Scans anordnen, um herauszufinden, warum.
Diese Tests können Folgendes umfassen:
- Bluttests um eine Infektion auszuschließen und auf Stoffwechselstörungen wie niedrigen Natrium- oder Glukosespiegel zu prüfen. In Abhängigkeit von der Darstellung des Anfalls können auch Gentests durchgeführt werden.
- Elektrokardiogramm (EKG) die Möglichkeit einer Synkope infolge eines unregelmäßigen Herzschlags auszuschließen
- Elektroenzephalogramm (EEG) nach abnormalen Gehirnwellen suchen
- Magnetenzephalographie (MEG) Gehirnfunktion zu beurteilen
- Gehirnscan über Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT), Positronenemissionstomographie (PET) und / oder Einzelphotonenemissionstomographie (SPECT)
Sie sollten auch eine körperliche und neurologische Untersuchung erwarten. Versuchen Sie, darauf vorbereitet zu sein, auch eine Kranken- und Familiengeschichte zu geben. Seien Sie so detailliert wie möglich, wenn Sie Details zu Ihren Anfällen mitteilen möchten.
Wie wird Epilepsie diagnostiziert?Behandlung
Mehr als 25 Medikamente gegen Krampfanfälle (sogenannte Antikonvulsiva) sind von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Untersuchungen legen nahe, dass 70% der Menschen mit Epilepsie ihre Anfälle durch die Verwendung eines oder mehrerer dieser Medikamente vollständig kontrollieren können.
Andere Behandlungsmöglichkeiten für Epilepsie sind Operationen, Implantate und eine strenge ketogene Ernährung.
Wenn Sie jedoch einen Anfall haben, der durch etwas anderes als Epilepsie verursacht wird, werden Sie diese Optionen wahrscheinlich nicht benötigen. Stattdessen wird Ihr Arzt eine Behandlung empfehlen, die angesichts der zugrunde liegenden Ursache in Ihrem Fall angemessen ist, sei es Fieber, ein Elektrolytungleichgewicht, abnormaler Blutzucker usw.
Eine Hauptausnahme ist ein Gehirntumor. Die Krankheit selbst und eine Gehirnoperation zur Entfernung von Tumoren können zu wiederkehrenden Anfällen führen, für deren Kontrolle möglicherweise Medikamente gegen Anfälle erforderlich sind.
Wie Epilepsie behandelt wirdVerhütung
Wenn möglich, ist es wichtig, Anfälle zu verhindern, um gefährliche Folgen wie Stürze oder Autounfälle zu vermeiden. Es gibt zwei Hauptansätze zur Verhinderung von Anfallsmedikamenten und zur Vermeidung von Auslösern.
Medikament
Einige der gleichen Medikamente, die zur Behandlung von Anfällen verwendet werden, werden auch verwendet, um sie zu verhindern. Wenn Ihr Arzt ein oder mehrere Medikamente gegen Krampfanfälle verschreibt, nehmen Sie diese wie angegeben ein. Dies ist der beste Weg, um ein gleichmäßiges Niveau der Droge (n) in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.
Wenn Sie Ihre Medikamente gegen Krampfanfälle aufgrund von Nebenwirkungen nicht vertragen können, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt. Brechen Sie die Einnahme Ihrer Medikamente nicht ab, da dies zu Anfällen führen kann. Stattdessen kann Ihr Arzt Ihnen raten, das Medikament langsam abzubauen oder durch ein anderes zu ersetzen.
Vermeidung von Auslösern
Wenn Anfallsauslöser im Spiel sind und bekannt sind, kann es sehr hilfreich sein, sie zu vermeiden.
Einige mögliche Auslöser von Anfällen sind:
- Alkoholkonsum
- Schlafentzug
- Blinkende Lichter
- Stress
- Wetterwechsel
- Bestimmte Gerüche
Bewältigung
Selbst wenn Ihr Arzt glaubt, dass Ihr Anfall ein Einzelfall war, können Sie sich dennoch Sorgen um einen weiteren machen. Wenn Sie Hilfe beim Umgang mit dieser Angst benötigen, können Sie von einer psychologischen Beratung profitieren. Andernfalls sollten Sie keine Änderungen an Ihrem Leben vornehmen müssen, die auf einem einzigen Anfall beruhen. Wenden Sie sich jedoch wie empfohlen an Ihren Arzt.
Wenn bei Ihnen Epilepsie oder etwas anderes diagnostiziert wird, das zu wiederkehrenden Anfällen führen kann, müssen Sie möglicherweise einige Änderungen im Lebensstil vornehmen und lernen, mit Ihrer Diagnose umzugehen. Maßnahmen zur Gewährleistung Ihrer Sicherheit bei Anfällen sind ebenfalls von Vorteil.
Lebe dein bestes Leben mit EpilepsieEin Wort von Verywell
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, einen Anfall haben, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass es sich um ein schwerwiegendes medizinisches Ereignis handelt, das eine Notfallversorgung erfordert.
Bitte denken Sie jedoch daran, dass Anfälle häufiger auftreten, als die meisten Menschen glauben, und dass Ärzte und Krankenschwestern wissen, wie sie mit ihnen umgehen sollen - sowohl im Notfall als auch bei einer kurz- oder langfristigen Behandlung.
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