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Sertoli-Leydig-Zelltumoren (SLCTs), auch Sertoli-Stromazelltumoren genannt, sind sehr selten und machen etwa 0,5% aller Ovarialtumoren aus. Normalerweise betreffen diese Tumoren Frauen unter 30 Jahren, obwohl sie in allen Altersgruppen berichtet wurden. Diese Tumoren können gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (nicht krebsartig) sein.Hormonproduzierende Tumoren
SLCTs können Hormone produzieren, normalerweise weibliche Hormone. In etwa einem Drittel der Fälle entwickeln Frauen jedoch Anzeichen einer Überproduktion von Androgen (männlichen Hormonen), einem Prozess, der als Maskulinisierung bekannt ist. In diesem Fall wird der Tumor als "Androblastom" oder "Arrhenoblastom" bezeichnet. Diese Namen gelten nur für Fälle, in denen die Tumoren männliche Hormone überproduzieren.
Anzeichen einer Maskulinisierung sind fehlende Menstruationsperioden, mangelnde Brustentwicklung oder Brustschrumpfung, übermäßige Akne, übermäßiges Haarwachstum im Gesicht und auf der Brust, kahle Stellen mit männlichem Muster, Vertiefung der Stimme und Vergrößerung der Klitoris. Obwohl selten, können auch abnormale Uterusblutungen auftreten.
Untertypen
Diese Tumoren werden in vier Subtypen eingeteilt, je nachdem, wie sie unter dem Mikroskop aussehen. Diese Faktoren sind der Tumorgrad und ein bestimmtes Muster oder Erscheinungsbild, das der Pathologe identifizieren kann:
1. Gut differenziert (Note 1)
2. Sofort differenziert (Note 2)
3. Schlecht differenziert (Klasse 3)
4. Retiformes Muster (ein sehr charakteristisches Erscheinungsbild unter dem Mikroskop)
Glücklicherweise sind mehr als 97% der SLCTs Grad I. Mit anderen Worten, sie werden in der überwiegenden Mehrheit der Fälle sehr früh gefunden.
Behandlung
Die chirurgische Entfernung des betroffenen Eierstocks ist die häufigste Behandlung - und in der Regel die gesamte erforderliche Behandlung. Das liegt daran, dass mehr als 75% dieser Tumoren früh (Grad I) und nur in einem Eierstock gefunden werden.
Wenn der Krebs in einem fortgeschrittenen Stadium gefunden wird, können Chemotherapie und Bestrahlung nach chirurgischer Entfernung der Eierstöcke empfohlen werden. Die Operation ist auch umfangreicher, einschließlich der Entfernung des Uterus, beider Eierstöcke und anderer sichtbarer Tumoren in den Lymphknoten oder in der Bauchhöhle.
Beachten Sie jedoch, dass es aufgrund der Seltenheit dieser Art von fortgeschrittenem Krebs keine forschungsbasierten Richtlinien für die besten Arten von Bestrahlungs- und Chemotherapie-Behandlungen gibt.
Prognose
Im Allgemeinen hängen die Prognose (langfristige Aussichten) und die Heilungschancen vom Stadium und Grad des Tumors ab. Per Definition gelten alle Tumoren, die sich über den Eierstock hinaus ausgebreitet haben, als bösartig (oder krebsartig).
Wiederholung
Das Wiederauftreten ist mit zwei Dingen verbunden: Ruptur oder Leckage des Tumors vor oder während der Operation und wenn die Frau das oben erwähnte sehr seltene retiforme Muster aufweist. Wenn SLCTs erneut auftreten, treten sie normalerweise kurz nach der Behandlung wieder auf - tatsächlich treten fast zwei Drittel innerhalb des ersten Jahres nach der Behandlung wieder auf. Nach fünf Jahren sinkt die Rezidivrate auf 6%. Wenn es fünf Jahre her ist und Sie keine Wiederholung hatten, können Sie dies als ein ziemlich gutes Zeichen dafür ansehen, dass Sie frei von dieser Art von Krebs bleiben.
Bewältigung
Der Umgang mit einem Ovarialtumor ist schwierig genug - aber wenn Sie jung sind, fühlt es sich noch unfairer an. Seien Sie Ihr eigener Anwalt in Ihrer Obhut und stellen Sie viele Fragen. Fragen Sie nach klinischen Studien für Eierstockkrebs. Sertoli-Leydig-Zelltumoren sind selten, daher haben Sie möglicherweise keine Selbsthilfegruppe in Ihrer Gemeinde, aber für diese weniger häufigen Tumoren sind online viele ausgezeichnete Unterstützungsgemeinschaften für Eierstöcke verfügbar. Bitten Sie um Hilfe. Lassen Sie sich von Menschen unterstützen. Denken Sie daran, dass eines der besten Geschenke, die Sie anderen machen können, darin besteht, Dankbarkeit für das, was Ihnen gegeben wird, anzunehmen und auszudrücken.