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Gürtelrose, auch bekannt als Herpes Zoster (HZ), ist ein schmerzhafter und unansehnlicher Ausschlag, der durch eine Reaktivierung des Varizellen-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird, das auch für Windpocken verantwortlich ist.
Abgesehen von den Bläschen und Beschwerden, die die Hauptsymptome von Gürtelrose sind, haben viele Menschen nach der Heilung des Ausschlags anhaltende Schmerzen - eine Erkrankung, die als postherpetische Neuralgie (PHN) bezeichnet wird.
Gürtelrose kann mit antiviralen Medikamenten und Strategien zur Linderung von Symptomen behandelt werden. Noch wichtiger für die Behandlung von Gürtelrose ist jedoch die Vorbeugung. Menschen, die den Windpocken-Impfstoff erhalten, vermeiden Gürtelrose, da sie in erster Linie vor einer Infektion durch Varizellen geschützt sind. Für diejenigen, die Windpocken hatten, gibt es zwei Impfstoffe.
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Gürtelrose Symptome
Die Symptome von Gürtelrose treten typischerweise in zwei verschiedenen Stadien auf. Während des ersten prodromalen Stadiums treten bei einer Person häufig Symptome einer allgemeinen Infektion auf, wie z. B. Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Bald werden sich Schmerzen entwickeln. Die Menschen haben Gürtelrose als Brennen, Stechen, Prickeln, Schießen und mehr beschrieben. Der Schmerz ist normalerweise auf eine Körperseite beschränkt.
In der zweiten Phase der Gürtelrose wird die Haut, auf der der anfängliche Schmerz zu spüren ist, rot und berührungsempfindlich, ähnlich wie bei einem Sonnenbrand. Innerhalb weniger Tage entwickeln sich in der Gegend mit Flüssigkeit gefüllte Vesikel, die sich schließlich verkrusten, aber bis sie es tun, ist eine Person ansteckend - was bedeutet, dass jemand nicht gegen Windpocken immun ist (natürlich, weil er sie hatte) oder weil sie geimpft wurden) könnten Windpocken durch Kontakt mit dem aktiven Gürtelrose-Ausschlag in Kontakt kommen.
Zu den Komplikationen bei Gürtelrose gehören PHN, das Wochen oder sogar Jahre nach einem Gürtelrose-Ausbruch anhalten kann, und Sekundärinfektionen wie Impetigo (eine bakterielle Hautinfektion). Das Varizellen-Zoster-Virus, das Gürtelrose verursacht, kann auch Meningitis verursachen.
Wenn sich Schindelblasen im Gesicht entwickeln, können sie das Sehvermögen oder das Gehör dauerhaft schädigen.
Ursachen
Gürtelrose entsteht, wenn das Varizellenvirus, das Windpocken verursacht, aktiv wird, nachdem es im Nervensystem schlummert - oft nach Jahrzehnten. Warum dies geschieht, ist nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass das Virus wieder auftritt, wenn das Immunsystem geschwächt wird - ein natürliches Ereignis mit dem Alter.
Dies ist einer der Gründe, warum die Menschen mit dem größten Risiko für Gürtelrose diejenigen sind, die in den Fünfzigern oder Sechzigern sind und als Kinder Windpocken hatten.
Es gibt aber auch andere Gründe, warum die Immunität einer Person beeinträchtigt wird - beispielsweise durch das humane Immundefizienzvirus (HIV) oder als Nebenwirkung von Medikamenten wie Chemotherapie.
Gürtelrose ist bei Kindern unter 10 Jahren selten. Kinder, die Gürtelrose bekommen, haben normalerweise mildere Symptome als Erwachsene.
Die Kinder mit dem größten Risiko für Gürtelrose sind diejenigen, die vor ihrem ersten Lebensjahr Windpocken hatten oder deren Mütter im dritten Trimenon der Schwangerschaft Windpocken hatten.
Diagnose
Bis die Prodromalperiode beginnt und der charakteristische Ausschlag auftritt, kann es leicht sein, Gürtelrose mit einer Virusinfektion der Gartensorte zu verwechseln. Sobald sich jedoch auf einer Körperseite die verräterischen Vesikel bilden und schmerzhafte Empfindungen wie Brennen, Jucken oder Kribbeln auftreten, ist die Diagnose von Gürtelrose recht einfach.
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Ausnahmen können Fälle sein, in denen sich der Ausschlag über eine Körperseite hinaus erstreckt, eher einer anderen Art von Ausschlag ähnelt oder überhaupt nicht auftritt. Dann müssen die Vesikel möglicherweise abgewischt und die Probe in einem Labor auf das Gürtelrose-Virus untersucht werden. Es gibt eine Blutuntersuchung für Fälle, die noch schwieriger zu bestimmen sind.
Behandlung
In erster Linie ist es bei der Behandlung von Gürtelrose wichtig, die Vermehrung des Varizellenvirus zu verhindern: Je länger es weiterhin Vesikel verursachen darf, desto höher ist das Risiko zukünftiger Komplikationen.
Antivirale Medikamente - Zovirax (Aciclovir), Famvir (Famciclovir) oder Valtrex (Valacyclovir) - sind am wirksamsten, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach Verdacht auf Gürtelrose eingenommen werden.
Darüber hinaus liegt der Schwerpunkt beim Umgang mit Gürtelrose auf der Linderung von Symptomen. Hilfreiche Möglichkeiten, sich um Bläschen und Hautausschlag zu kümmern, sind:
- Einweichen in einem Haferflockenbad
- Tragen Sie locker sitzende Kleidung, insbesondere in dem Bereich, in dem der Ausschlag ausgebrochen ist
- Üben Sie gesunde Selbstpflege, erhalten Sie viel Ruhe, essen Sie gut, trainieren Sie sanft (Tai Chi hilft einigen Menschen) usw.
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Allgemeine Schmerzen und Beschwerden können mit rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC) behandelt werden, einschließlich nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) wie Tylenol (Paracetamol) und Advil (Ibuprofen). orale und topische Antihistaminika gegen Juckreiz; und andere topische OTC-Produkte wie Calaminlotion, Lidocain und Capsaicin.
Bestimmte alternative Behandlungen können von Nutzen sein - darunter Akupunktur, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Hypnose und Nahrungsergänzungsmittel, sogenannte proteolytische Enzyme.
Verhütung
Für alle, die noch nie Windpocken hatten, ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Gürtelrose der Varizellen-Impfstoff. Gegenwärtig ist diese hochwirksame Impfung mit doppelter Dosis Teil des regulären Impfplans für Kinder, kann aber auch Kindern über 13 Jahren und Erwachsenen, die noch nie Windpocken hatten, verabreicht werden.
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Für Menschen, die Windpocken hatten und daher das ruhende Varizellenvirus beherbergen, gibt es zwei Gürtelrose-Impfstoffe. Einer davon, Zostavax (Zoster-Impfstoff live), ist seit 2006 erhältlich, wurde jedoch von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) durch einen Schuss namens Shingrix als bevorzugter Impfstoff der Wahl ersetzt. Shingrix hat sich als wirksamer als Zostavax erwiesen.
Abgesehen von der Impfung kann die Aufrechterhaltung eines allgemein gesunden Lebensstils und insbesondere die Vermeidung von Stress so weit wie möglich dazu beitragen, dass ein schlafendes Varizellenvirus nicht wieder aktiv wird.
Bewältigung
Daran führt kein Weg vorbei: Gürtelrose kann eine miserable Krankheit sein. Es ist nicht nur schmerzhaft und unangenehm anzusehen, sondern kann auch Wochen oder sogar Monate dauern.
So lange unangenehm zu sein, kann einen Tribut fordern, daher kann es hilfreich sein, sich Bewältigungstechniken zuzuwenden, die Ihren Geist und Ihren Körper beruhigen. Um Ihre Stimmung aufrecht zu erhalten, sollten Sie über Meditation nachdenken und sicherstellen, dass Sie genügend Schlaf und körperliche Aktivität erhalten.
Um mit dem Juckreiz und den Schmerzen von Gürtelrose umzugehen, wenden Sie sich an OTC-Behandlungen wie Calaminlotion und Antihistaminika. Sie könnten sogar eine Hypnose gegen Schmerzen in Betracht ziehen. Wenn Ihre Schmerzen stark werden und Sie keine Linderung finden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
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Wenn Sie Gürtelrose haben, ist es wichtig, dass die Krankheit Sie nicht von anderen Menschen isoliert. Zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten: Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei, besprechen Sie einen Plan für fehlende Arbeit und delegieren Sie Besorgungen und Aufgaben.
Pflege
Sich um jemanden zu kümmern, der Gürtelrose hat, kann eine Herausforderung sein, insbesondere wenn man bedenkt, dass die Krankheit normalerweise Auswirkungen hat, die über körperliche Schmerzen und Beschwerden hinausgehen. Aus diesem Grund werden Sie wahrscheinlich auf verschiedene Weise angerufen, wenn Sie die Pflegekraft für jemanden mit Gürtelrose sind.
Medizinische Unterstützung ist natürlich der Schlüssel: Möglicherweise müssen Sie sicherstellen, dass die Person in Ihrer Obhut den Arzt aufsucht, ihnen bei der Bewältigung der Symptome helfen und möglicherweise sogar Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass sie für andere ansteckend sind. Ihr Job kann auch Stressabbau, Hilfe bei persönlichen Aufgaben und soziale Unterstützung beinhalten.
Ein Wort von Verywell
Keine Frage, Gürtelrose ist eine besonders unangenehme Krankheit, die zumindest unerträglich schmerzhaft ist und je nachdem, wo sich der Ausschlag befindet, dazu führen kann, dass Sie sich selbstbewusst fühlen, bis er heilt. Gürtelrose kann auch langfristige und sogar dauerhafte Komplikationen haben.
All diese Probleme können jedoch mit einfachen Impfungen verhindert werden - gegen Windpocken, wenn Sie eine jüngere Person sind, die als Kind keine Infektion hatte, oder gegen Gürtelrose, wenn Sie dies getan haben.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, welche Strategie für Ihr Alter und Ihre Krankengeschichte am sinnvollsten ist. Es lohnt sich daher, sich an Ihren Arzt zu wenden oder Fragen zu Gürtelrose in Ihre Liste der Dinge aufzunehmen, über die Sie bei Ihrer nächsten Untersuchung sprechen sollten .
Anzeichen und Symptome von Gürtelrose