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Das Schultergelenk ist das Kugelgelenk an der Verbindung von Arm und Thorax. Der Sockel der Schulter wird von einem Teil des Schulterblatts gebildet, und die Kugel des Schultergelenks ist die Oberseite des Armknochens.Dieses Gelenk hat Bewegungsbewegungen als jedes andere Gelenk im Körper, aber wenn die Schulter arthritisch wird, kann dies eine Quelle von Schmerzen und Behinderungen sein.Arthrose ist die häufigste Art der Schulterarthritis. Osteoarthritis wird auch als Verschleißarthritis oder degenerative Gelenkerkrankung bezeichnet und ist durch fortschreitendes Abnutzen des Gelenkknorpels gekennzeichnet. Wenn die schützende Knorpeloberfläche des Gelenks abgetragen wird, liegt nackter Knochen in der Schulter frei.
Die andere häufige Art der Schulterarthritis ist die rheumatoide Arthritis. Rheumatoide Arthritis ist eine systemische Autoimmunerkrankung, die eine Entzündung des die Gelenke umgebenden Gewebes (Synoviums) verursacht. Diese Entzündung kann im Laufe der Zeit in Knorpel und Knochen eindringen und diese zerstören.
Schulterarthritis betrifft typischerweise Patienten über 50 Jahre. Es tritt häufiger bei Patienten auf, bei denen in der Vergangenheit eine Schulterverletzung aufgetreten ist, und häufig müssen Menschen mit schweren Schulterverletzungen und Operationen später im Leben mit Arthritis umgehen. Es gibt auch eine genetische Veranlagung für diese Erkrankung (insbesondere rheumatoide Arthritis). Dies bedeutet, dass Schulterarthritis in der Regel in Familien auftritt.
Symptome der Schulterarthritis
Schulterarthritis-Symptome neigen dazu, fortzuschreiten, wenn sich der Zustand verschlechtert. Das Interessante an Schulterarthritis ist, dass die Symptome mit der Zeit nicht immer stetig fortschreiten. Oft beschreiben Patienten gute und schlechte Monate oder Symptomänderungen, die mit Wetteränderungen verbunden sind. Dies ist wichtig zu verstehen, da der Vergleich der Symptome von Arthritis an einem bestimmten Tag möglicherweise nicht genau den Gesamtverlauf der Erkrankung darstellt.
Die häufigsten Symptome von Schulterarthritis sind:
- Schmerzen bei Aktivitäten
- Begrenzte Bewegungsfreiheit
- Steifheit der Schulter
- Schwellung des Gelenks
- Zärtlichkeit um das Gelenk
- Ein Gefühl des Schleifens oder Fangens in der Fuge
Die Beurteilung eines Patienten mit Schulterarthritis sollte mit einer körperlichen Untersuchung und Röntgenaufnahmen beginnen. Diese können als Grundlage dienen, um spätere Untersuchungen zu bewerten und das Fortschreiten der Erkrankung zu bestimmen.
Behandlung von Schulterarthritis
Die Behandlung von Schulterarthritis sollte mit den grundlegendsten Schritten beginnen und zu den involvierteren übergehen, möglicherweise einschließlich einer Operation. Nicht alle Behandlungen sind für jeden Patienten geeignet, und Sie sollten ein Gespräch mit Ihrem Arzt führen, um festzustellen, welche Behandlungen für Ihre Schulterarthritis geeignet sind.
- Aktivitätsänderung: Es kann erforderlich sein, bestimmte Aktivitäten einzuschränken, und das Erlernen neuer Übungsmethoden kann hilfreich sein. Schulterübungen eignen sich hervorragend für Patienten mit einer schwachen Schulter.
- Physiotherapie: Das Dehnen und Kräftigen der Muskeln um das Schultergelenk kann dazu beitragen, die Belastung der Schulter zu verringern. Die Verhinderung einer Atrophie der Muskeln ist ein wichtiger Bestandteil der Aufrechterhaltung der funktionellen Nutzung der Schulter.
- Entzündungshemmende Medikamente: Entzündungshemmende Schmerzmittel (NSAIDs) sind verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie entzündungshemmende Medikamente gegen Schulterarthritis einnehmen.
- Kortisoninjektionen: Kortisoninjektionen können helfen, Entzündungen zu lindern und Schmerzen in einem Gelenk zu lindern. Dies heilt zwar nicht die Schulterarthritis, kann jedoch die Symptome lindern und die Schmerzkontrolle unterstützen.
- Gelenkergänzungen (Glucosamin): Glucosamin scheint sicher zu sein und kann zur Behandlung von Schulterarthritis wirksam sein, aber die Forschung zu diesen Ergänzungen ist begrenzt. Viele Patienten finden mit Glucosamin eine mäßige Linderung der Symptome von Schulterarthritis.
- Schulterarthroskopie: Wie effektiv die Schulterarthroskopie bei der Behandlung von Arthritis ist, ist umstritten. Bei einigen spezifischen Symptomen der Schulterarthritis kann dies hilfreich sein.
- Schulterersatzoperation: Bei diesem Verfahren wird der arthritische Knorpel entfernt und ein Kugelgelenkimplantat aus Metall und Kunststoff in die Schulter eingesetzt. Dies ist eine ausgezeichnete Option, um Schmerzen im Zusammenhang mit schwerer Schulterarthritis zu lindern.
- Reverse Schulterersatz: Dies wird als umgekehrter Schulterersatz bezeichnet, da die Kugel und der Sockel vertauscht sind. Der Ball wird auf das Schulterblatt gelegt, und der Sockel wird auf die Oberseite des Armknochens gelegt. Diese umgekehrte Technik ermöglicht eine bessere Funktion, wenn eine nicht funktionierende Rotatorenmanschette vorhanden ist.
Die Bestimmung der richtigen Behandlungsschritte kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Ein Orthopäde kann Ihnen jedoch dabei helfen, die für Ihre speziellen Umstände am besten geeigneten Behandlungen zu finden. Im Allgemeinen ist es ratsam, mit einfachen Behandlungen zu beginnen und zu invasiveren Behandlungen überzugehen, wenn die Symptome fortschreiten.
Ein Wort von Verywell
Schulterarthritis ist ein weniger häufiges Problem als Hüft- oder Kniearthritis. Wenn die Symptome jedoch signifikant sind, kann dies dramatische Auswirkungen auf die Lebensqualität haben. Schmerzen, Steifheit und Schwäche der Schulter sind häufige Symptome von Arthritis. Wenn Schulterarthritis auftritt, beginnen die Behandlungen normalerweise mit einfachen Schritten und können zu chirurgischen Eingriffen führen.