Die Anatomie der Haut

Inhalt

• Anatomie
• Funktion
• Zugehörige Bedingungen
• Tests

Die Haut ist das größte Organ des menschlichen Körpers. Seine Hauptfunktionen sind Schutz, Wärmeregulierung und Empfindung. Die Haut besteht aus drei Hauptschichten: der Epidermis, der Dermis und der subkutanen Schicht.

Anatomie

Die Haut ist Teil des Integumentalsystems, zu dem auch Nägel, Haare und exokrine Drüsen gehören. Es ist ein unglaublich großes Organ, das 15% des gesamten Körpergewichts eines Erwachsenen ausmacht.

Die gesamte Hautdicke variiert je nachdem, wo sie sich am Körper befindet. Die dickste Haut befindet sich auf dem Rücken, den Handflächen und den Fußsohlen, wo sie bis zu 3 Millimeter (mm) dick sein kann. Die dünnste Haut befindet sich auf dem Augenlid, wo die Epidermis misst nur 0,05 mm mit sehr wenig Dermis und subkutanem Fett.

Die drei Hauptschichten der Haut enthalten jeweils spezialisierte Zellen, Gewebe und Gliedmaßen und erfüllen jeweils einzigartige Funktionen für den Körper.

Epidermis

Die Epidermis ist die äußerste Hautschicht, die sichtbare Hautschicht. Die Epidermis ist auch die dünnste der drei Hautschichten. Es ist eine avaskuläre Hautschicht, daher enthält es keine Blutgefäße.

Diese zähe Schicht besteht hauptsächlich aus Keratin und Epithelzellen, die in dicht gepackten Schichten gestapelt sind. Es befindet sich in einem Zustand ständiger Erneuerung, da kontinuierlich neue Hautzellen gebildet werden, während ältere Zellen in einem als Abschuppung bezeichneten Prozess entfernt werden.

Wichtige Zelltypen der Epidermis sind:

• Keratinozyten: Die überwiegende Mehrheit der Epidermis besteht aus Keratinozyten. Keratinozyten sind Zellen, die Keratin produzieren, das Strukturprotein, aus dem Haut, Haare und Nägel bestehen. Keratin bildet die schützende, wasserabweisende Barriere der Haut.
• Melanozyten: Melanozyten sind nach Keratinozyten die zweitgrößten. Diese Zellen produzieren Melanin, das Protein, das Haut, Haaren und Augen Farbe verleiht. Melanin wirkt auch als Barriere und schützt die Haut vor UV-Licht.
• Langerhans-Zellen: Diese machen nur eine kleine Anzahl von Zellen in der Epidermis aus, haben aber eine wichtige Funktion. Langerhans Zellen sind spezialisierte Zellen, die mit dem Immunsystem zusammenarbeiten, um die Haut vor fremden Krankheitserregern zu schützen.
• Merkelzellen: Diese Berührungsrezeptorzellen sind am zahlreichsten in Bereichen mit hoher Tastempfindlichkeit wie Fingerspitzen, Lippen und um den Haarschaft. Diese Zellen scheiden eine Chemikalie aus, die Informationen direkt an das Gehirn weiterleitet, sodass die Haut selbst die leichteste Berührung wahrnehmen kann.

Die Epidermis selbst besteht aus vier Schichten, wobei einige Bereiche eine spezielle fünfte Epidermisschicht aufweisen.

Keratinozyten durchlaufen radikale Veränderungen, wenn sie von der tiefsten Schicht der Epidermis, in der sie "geboren" werden, zur obersten Schicht wandern, wo sie sich schließlich ablösen. Der gesamte Zellumsatzprozess von der Zellgeburt bis zum Ablösen dauert durchschnittlich 28 Tage.

Schicht ist ein Begriff, der eine blattartige Schicht bedeutet.

Die vier Schichten der Epidermis sind:

• Stratum basale: Dies ist die tiefste Schicht der Epidermis und besteht aus einer einzelnen Schicht von Basalzellen. Aus diesen säulenförmigen Zellen entstehen Keratinozyten. In dieser Schicht befinden sich auch Melanozyten und Merkelzellen. Das Stratum basale wird auch als Basalschicht oder Stratum germinativum bezeichnet.
• Stratum spinosum: Dies ist die dickste Schicht der Epidermis. Wenn Zellen in der darunter liegenden Schicht eine Mitose (Zellteilung) erfahren, werden die neu gebildeten Keratinozyten in das Stratum spinosum gedrückt. In dieser Schicht befinden sich auch Langerhans Zellen.
• Stratum granulosum: Wenn neue Keratinozyten in diese Schicht gedrückt werden, ändern sich Größe und Form weiter, werden härter und flacher und bilden eine Schicht mit körnigem Aussehen. Der Zellkern und die Organellen beginnen in dieser Schicht zu sterben und hinterlassen hartes Keratin.
• Stratum lucidum: Dies ist die spezialisierte fünfte Schicht der Epidermis, und sie befindet sich nur auf den Handflächen und Fußsohlen. Es fügt diesen Bereichen eine zusätzliche Schutzschicht hinzu. Die Schicht besteht aus toten, abgeflachten Zellen.
• Stratum corneum: Auch als Hornschicht bezeichnet, ist dies die oberste Schicht der Epidermis. Es besteht aus dicht gepackten, keratinisierten Zellen. Sobald sie diese Schicht erreicht haben, sind Keratinozyten gestorben, abgeflacht, verhärtet und werden jetzt als Corneozyten bezeichnet. Diese Zellen bilden die wasserdichte, schützende Barriere der Hautoberfläche. Wenn neue Korneozyten erzeugt und an die Oberfläche gedrückt werden, werden alte Korneozyten abgestoßen.

Dermis

Die Dermis ist die mittlere Hautschicht. Die Dermis ist die Schicht, die der Haut Struktur und Elastizität verleiht.

Die Dermis besteht aus zwei Schichten: der Papillenschicht und der Netzschicht.

Die papilläre Schicht ist die Schicht, die der Epidermis am nächsten liegt. Die Dermis und Epidermis sind durch fingerartige Vorsprünge verbunden, die als dermale Papillen bezeichnet werden. Die dermalen Papillen senden Nährstoffe durch einen als Diffusion bezeichneten Prozess an die Epidermis. Innerhalb der papillären Schicht befinden sich zahlreiche kleine Blutgefäße, Phagozyten (Schutzzellen, die Krankheitserreger aufnehmen), Nervenfasern und taktile Rezeptoren, sogenannte Korpuskel.

Die retikuläre Schicht ist die dickere der beiden Hautschichten. Es besteht hauptsächlich aus Kollagen- und Elastinfasern. Dies gibt der Dermis Kraft und ermöglicht es ihr, sich zu dehnen.

Innerhalb der retikulären Schicht der Dermis befinden sich:

• Talgdrüse: Die Talgdrüsen sind für die Sekretion einer öligen Substanz namens Talg verantwortlich, die die Haut schmiert. Talgdrüsen sind überall zu finden, außer an den Handflächen und Fußsohlen. Die höchste Konzentration an Talgdrüsen befindet sich im Gesicht, auf der Kopfhaut und im oberen Rücken.
• Haarfollikel: Die Haarfollikel arbeiten eng mit den Talgdrüsen zusammen, um Öl auf die Hautoberfläche zu ziehen. Die Kombination von Haarfollikel und Talgdrüsen zusammen wird als Pilosebaceus-Einheit bezeichnet. Haarfollikel finden sich über den größten Teil der Haut. Sie fehlen an den Handflächen, Fußsohlen, Lippen, Penis und kleinen Schamlippen. Es ist zu beachten, dass sich der Haarfollikel durch die Epidermis erstreckt und sich an der Hautoberfläche öffnet.
• Sudoriferous Drüsen: Diese werden auch als Schweißdrüsen bezeichnet, von denen es zwei Arten gibt - exkrine und apokrine. Eccrine Drüsen sind gewundene Drüsen, die Schweiß produzieren und entscheidend zur Regulierung der Körpertemperatur beitragen. Diese Drüsen scheiden auch kleine Mengen an Abfallprodukten wie Harnstoff, Milchsäure und Harnsäure, Ammoniak aus. Apokrine sind im Achsel- und Leistenbereich zahlreich und erst in der Pubertät aktiv. Die apokrinen Drüsen produzieren eine Art Schweiß, der leicht von Bakterien verdaut werden kann und für die Entstehung von Körpergeruch verantwortlich ist.
• Arrector Pili Muskel: Der Arrector Pili Muskel ist ein winziger Muskel, der an der Basis eines Haares befestigt ist. Wenn es sich zusammenzieht, erzeugt es eine Gänsehaut und lässt die Haare zu Berge stehen.
• Ceruminöse Drüsen: Diese spezialisierten Drüsen, die nur in der Dermis im Gehörgang vorkommen, bilden Ohrenschmalz.
• Lymphgefäße
• Blutgefäße
• Sinnesrezeptoren

Untere Hautschicht

Die beiden oberen Hautschichten sitzen auf dem Unterhautgewebe. Diese Schicht wird manchmal als Hypodermis oder Panniculus bezeichnet.

Diese Schicht besteht hauptsächlich aus Fettgewebe, das als Fettgewebe bezeichnet wird. Hier reserviert der Körper seine Fettreserven.

Die subkutane Schicht besteht ebenfalls aus lockerem Bindegewebe, größeren Blutgefäßen und Nerven. Diese Schicht verbindet die obere Haut mit der darunter liegenden Muskulatur.

Die Dicke dieser Schicht hängt davon ab, wo sie sich am Körper befindet (am dicksten am Gesäß, an den Handflächen und an den Füßen) sowie an Alter, Geschlecht und Gesundheit einer Person.

Anatomische Variationen

Die Hautdicke variiert je nach Alter. Die Haut wird zunehmend dicker bis etwa zum 40. Lebensjahr, wenn sie ihren Verlauf umkehrt und sich langsam verdünnt. Diese Veränderungen treten meist in der Dermis auf.

Es gibt Hinweise darauf, dass Männer biologisch gesehen insgesamt eine dickere Haut haben als Frauen. Einige Studien haben jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen der Dicke der männlichen und der weiblichen Haut festgestellt.

Die Hautpigmentierung variiert auch von Individuum zu Individuum. Hautpigmentierung ist hauptsächlich das Ergebnis von Melanin. Während die meisten Menschen ungefähr die gleiche Anzahl von Melanozyten haben, variiert die Menge an Melanin, die von diesen Melanozyten produziert wird, stark. Je mehr Melanin die Haut hat, desto dunkler ist die Hautfarbe. Carotin und Hämoglobin spielen ebenfalls eine Rolle bei der Pigmentierung der Haut, jedoch in geringerem Maße.

Funktion

Die Haut erfüllt mehrere kritische Funktionen.

Schutz

Der Hauptzweck der Haut besteht darin, als Schutzorgan vor Verletzungen, Infektionen, UV-Strahlung und Feuchtigkeitsverlust zu dienen.

Die Haut bildet eine Art Rüstung, eine physische Barriere, die verhindert, dass Krankheitserreger in den Körper gelangen. Darüber hinaus ist Talg leicht sauer, wodurch eine Umgebung entsteht, die für schädliche Mikroben nicht ideal ist.

Wenn die Haut jedoch beschädigt ist (durch einen Schnitt, Kratzen, Verbrennen usw.), entsteht ein Riss in der Rüstung, der diesen Krankheitserregern den Zugang zum Körper ermöglicht. Dies kann dazu führen, dass sich eine Infektion festsetzt.

Die subkutane Schicht wirkt speziell als Kissen, um die empfindlicheren Knochen und die darunter liegende Muskulatur zu schützen.

Die Haut schützt den Körper auch vor UV-Strahlen. Wie bereits erwähnt, wirkt Melanin als eine Art Schutzschild, der das UV-Licht blockiert, sodass es nicht weiter als bis zum oberen Hautgewebe eindringen kann. Durch Sonneneinstrahlung bilden die Melanozyten mehr Melanin, da die Haut versucht, sich vor weiteren Schäden zu schützen (mit anderen Worten, die Haut versucht, einen stärkeren Schutzschild zu bilden). Die Bildung von Melanin bewirkt, dass sich die Haut bräunt, und ist ein Hinweis auf Sonnenschäden.

Die Haut ist auch der Schlüssel zur Verhinderung von übermäßigem Wasserverlust. Die Epidermis bildet eine Barriere, die die Verdunstung von Wasser verlangsamt und verhindert, dass überschüssiges Wasser beim Baden oder Schwimmen von der Haut aufgenommen wird.

Sensation

Die Fülle von Nervenenden in der Haut ermöglicht es dem menschlichen Körper, Druck-, Temperatur- und Schmerzempfindungen zu erkennen. Sensorische Rezeptoren finden sich in der gesamten Haut, besonders zahlreich in der Dermis.

Thermoregulierung

Die Haut hilft, die Körpertemperatur in einem ganz bestimmten Bereich zu halten.

Wenn der Körper zu kühl wird (Unterkühlung), lassen die Arrector-Pili-Muskeln die Haare aufstehen und verursachen Gänsehaut. Die dünne Luftschicht zwischen Haar und Körper wirkt als Isolator und erwärmt den Körper.

Die Blutgefäße in der Dermis verengen sich ebenfalls, ein Prozess, der als Vasokonstriktion bezeichnet wird. Durch die Verengung der Gefäße an der Hautoberfläche kann die Haut abkühlen, während das erwärmte Blut für den Körperkern und die kritischen Organe erhalten bleibt.

Wenn der Körper zu warm wird, geben die schaumigen Drüsen Schweiß ab. Wenn der Schweiß verdunstet, kühlt er die Haut ab.

Auch hier spielen die Blutgefäße eine Rolle bei der Kühlung des Körpers durch Dilatation (Vasodilatation). Die Gefäße entspannen sich, sodass mehr Blut aus dem Körperkern fließt und Wärme mitbringt. Die Wärme wird dann über die Haut abgegeben.

Synthese von Vitamin D.

Die Haut ist für die Produktion des größten Teils des vom Körper benötigten Vitamin D verantwortlich. Die Haut enthält Moleküle, die als 7-Dehydrocholesterin bezeichnet werden. Wenn diese Moleküle von UVB-Sonnenstrahlen getroffen werden, werden sie in Vitamin D3 umgewandelt. Vitamin D3 wird dann über die Nieren in die aktive Form von Vitamin D umgewandelt.

Die Menge an Sonne, die benötigt wird, um eine ausreichende Menge an Vitamin D zu erhalten, variiert stark und hängt von einer Vielzahl verschiedener Faktoren ab, einschließlich Hautton, Jahreszeit, Standort (in der Nähe des Äquators gegenüber den nördlichen Breiten), Tageszeit und der Menge an Haut, die ist entblößt. Es wird empfohlen, dass Sie die Empfehlung Ihres Arztes für die richtige Menge an Sonneneinstrahlung für Sie befolgen.

Vitamin D-Präparate sind ebenfalls eine Option.

Zugehörige Bedingungen

Es gibt Hunderte von Erkrankungen, die die Haut betreffen, und sie haben eine Vielzahl von Ursachen.

Gutartige Hautläsionen

Dies sind nicht krebsartige Wucherungen, die häufig und nicht schädlich sind. (Wenn Sie jedoch ein neues Wachstum oder Änderungen an einem bestehenden feststellen, sollten Sie es von einem Arzt untersuchen lassen.)

• Muttermale wie Portweinflecken oder Hämangiome
• Maulwürfe
• Hautmarken
• Seborrhoische Keratose

Entzündliche Hautausschläge / Erkrankungen

Es gibt eine Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen, die die Haut betreffen können. Einige sind vorübergehend, während andere chronisch sind. Einige müssen möglicherweise behandelt werden, während andere von selbst heilen. Sie ähneln sich oft, daher ist es immer eine gute Idee, eine Diagnose von einem Arzt zu erhalten.

• Akne
• Allergische Hautausschläge einschließlich Kontaktdermatitis und Nesselsucht
• Atopische Dermatitis
• Keratosis pilaris
• Schuppenflechte
• Rosazea
• Seborrhoische Dermatitis

Verletzungen

Die Haut ist anfällig für alle Arten von Verletzungen. In den meisten Fällen kann die Haut durch einen bemerkenswerten und komplexen Prozess heilen. Schwere Verletzungen sollten immer von einem Arzt behandelt werden. Häufige Hautverletzungen sind:

• Abrieb
• Prellungen
• Blasen
• Verbrennungen (einschließlich Sonnenbrand)
• Schnitte
• Geschwüre

Hautinfektionen

Infektionen können immer dann auftreten, wenn die Hautbarriere durchbrochen ist und Mikroben durchgelassen werden. Die Infektion kann durch Bakterien, Viren oder Pilze verursacht werden. Sie beinhalten:

• Furunkel und Abszesse
• Cellulitis
• Pilzinfektionen (wie Ringwurm und Fußpilz)
• Panniculitis (Entzündung des Unterhautgewebes, die häufig durch eine Infektion verursacht wird, aber auch durch eine Verletzung ausgelöst werden kann)
• Warzen

Virusinfektionen

Viele Erkrankungen, die nicht von der Haut ausgehen, können Hautsymptome verursachen. Sie beinhalten:

• Windpocken
• Herpesvirus - sowohl Herpes genitalis als auch Fieberbläschen
• Masern
• Pityriasis rosea

Pigmentstörungen

Dies sind Störungen, die die Art und Weise beeinflussen, wie die Haut Melanin produziert. Pigmentierungsbedingungen können entweder eine Zunahme der Farbe (Hyperpigmentierung) oder einen Farbverlust (Hypopigmentierung) verursachen. Einige Pigmentierungszustände sind behandelbar, andere nicht.

• Sommersprossen und "Altersflecken"
• Melasma
• Pityriasis alba
• Vitiligo

Krebs

Hautkrebs ist meist mit übermäßiger Sonneneinstrahlung verbunden. Die meisten Formen von Hautkrebs sind gut behandelbar, aber die Früherkennung ist der Schlüssel.

Es gibt drei Arten von Hautkrebs:

• Basalzellkarzinom
• Plattenepithelkarzinom
• Melanom

Wenn Sie eine Wunde haben, die nicht heilt oder immer wieder auftritt, einen neuen Maulwurf oder eine neue Hautläsion oder eine Änderung der Größe, Form oder Farbe eines vorhandenen Maulwurfs, sollten Sie diese von einem Arzt untersuchen lassen.

Genetische Bedingungen

Bestimmte genetische Bedingungen können dazu führen, dass die Haut nicht so funktioniert, wie sie sollte. Die meisten sind ziemlich selten. Sie beinhalten:

• Albinismus (kann auch als Pigmentstörung eingestuft werden)
• Pidermolysis bullosa - Eine Gruppe von Erkrankungen, die extrem empfindliche Haut verursachen, die leicht Blasen bildet oder erodiert
• Hereditäre Ichthyose - Ein Zustand, der ein Überwachsen außergewöhnlich trockener, schuppiger Haut verursacht
• Mondscheinkrankheit

Tests

Es gibt verschiedene Tests, die an der Haut durchgeführt werden, um verschiedene Zustände zu diagnostizieren, die dieses Organ betreffen können.

Biopsie

Eine Hautbiopsie ist ein Verfahren, bei dem Zellen oder Hautgewebe zur Untersuchung unter einem Mikroskop entfernt werden. Eine Biopsie wird verwendet, um Hautkrebs und Infektionen festzustellen und um bestimmte Hautausschläge zu identifizieren.

Es gibt drei Haupttechniken für eine Hautbiopsie: Stanzen, Rasieren und Entfernen.

• Stanzbiopsie: Mit einem kreisförmigen Ausstecher wird ein kleines Stück Haut entfernt
• Rasierbiopsie: Mit einer Klinge oder einem Skalpell wird ein Stück der Hautoberfläche rasiert
• Exzisionsbiopsie: Die gesamte Läsion wird entfernt

Vor der Biopsie erhalten Sie ein Lokalanästhetikum. In einigen Fällen können Stiche verwendet werden, um die Biopsiestelle zu schließen.

Arten der Hautkrebs-Biopsie

Patch-Test

Patch-Tests werden häufig durchgeführt, um mögliche Ursachen für Kontaktdermatitis zu identifizieren. Klebepflaster mit kleinen Pads, die mit üblichen Allergenen imprägniert sind, werden auf den Rücken gelegt und 48 Stunden lang belassen. Nach dem Entfernen der Pflaster wird die Haut auf Anzeichen von Reizung, Rötung oder Schwellung überprüft. Dadurch kann man die Substanzen kennen, die eine Kontaktdermatitis auslösen.

Woods Lamp Prüfung

Eine Woods-Lampe ist eine Art Schwarzlicht, mit dem ein Arzt Dinge erkennen kann, die mit bloßem Auge nicht leicht zu sehen sind.

Während einer Prüfung sitzen Sie in einem dunklen Raum. Der Arzt hält eine Woods-Lampe nahe an Ihre Haut, um nach Farbveränderungen zu suchen. Das Vorhandensein bestimmter Pilze oder Bakterien erscheint in bestimmten Farben. Die Grenzen der Hyperpigmentierung oder Hypopigmentierung sind auch unter einer Woods-Lampe leichter zu erkennen.

Hautstichprobe

Der Hautstich-Test ist ein Test, der an der Haut durchgeführt wird, jedoch nicht zur Diagnose eines Hautzustands verwendet wird. Stattdessen werden Hautstichproben verwendet, um festzustellen, gegen welche Substanzen eine Person allergisch sein kann. Dies schließt Dinge ein, die allergische Rhinitis und Nahrungsmittelallergien verursachen.

Hautstichproben werden normalerweise am Rücken oder am Arm durchgeführt. Ein Gerät mit kleinen Spitzen, die in Allergenextrakte getaucht wurden, wird verwendet, um die Hautoberfläche zu stechen oder zu kratzen. Nach 15 bis 20 Minuten wird die Haut untersucht. Alle entzündeten Beulen oder Quaddeln zeigten eine positive Reaktion an.

Ein Wort von Verywell

Für ein Organ, das so sichtbar und vertraut ist, ist die Haut überraschend komplex. Als größtes Organ des menschlichen Körpers ist die Haut für viele wichtige Funktionen verantwortlich. Es gibt Hunderte von Erkrankungen, die sich auf die Haut auswirken können. Viele von ihnen sehen unglaublich ähnlich aus und sind schwer voneinander zu unterscheiden. Wenden Sie sich bei Bedarf an einen Arzt, um Hilfe bei der Diagnose und Behandlung Ihres Hautzustands zu erhalten.