Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
Ein Standard-EEG kann Anfälle erkennen und Epilepsie diagnostizieren, ein EEG mit Schlafentzug kann jedoch subtilere Anfälle wie Abwesenheitsanfälle oder fokale Anfälle besser erkennen. Erfahren Sie mehr über EEGs mit Schlafentzug, ihren Zweck bei der Diagnose von Anfällen, potenziellen Risiken und Kosten sowie darüber, was Sie vor, während und nach Abschluss der Tests erwartet.
Zweck des Tests
Die Beziehung zwischen Schlaf und Epilepsie wird seit Jahren untersucht. Schlafentzug wird als „Aktivierungsverfahren“ vorgeschlagen, das verwendet wird, um epileptische Anfälle auszulösen und interiktale epileptiforme Anomalien auszulösen. Letztere sind abnormale elektrische Muster, die für Epilepsie charakteristisch sind und zwischen klinischen Anfällen auftreten.
Ein vom Board zertifizierter Neurologe kann ein EEG mit Schlafentzug empfehlen, nachdem eine Person mit Verdacht auf Anfälle einen Standard-EEG-Test durchgeführt hat, bei dem keine ungewöhnliche elektrische Aktivität festgestellt wurde.
Schlafentzug kann die Genauigkeit der Diagnose von Epilepsie verbessern und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, die charakteristischen elektrischen Muster zu erkennen, die als epileptiforme Entladungen bekannt sind.
Standard-EEGs können viele Befunde erkennen, einschließlich Hinweise auf:
- Hirntumoren
- Hirnschaden durch eine Kopfverletzung
- Andere generalisierte Hirnfunktionsstörungen
- Entzündung des Gehirns
- Schlaganfall
- Koma
- Schlafstörungen
Ein EEG mit Schlafentzug bewertet ferner Veränderungen der Gehirnaktivität, die auf verschiedene Hirnstörungen wie Epilepsie oder andere Anfallsleiden hinweisen können. Ein EEG mit Schlafentzug kann verwendet werden, um verschiedene Arten von Epilepsien zu diagnostizieren und zu unterscheiden.
Manchmal kann sich eine Anfallsaktivität mit psychiatrischen Symptomen manifestieren. Daher kann Ihr Arzt in einigen psychiatrischen Präsentationen ein EEG mit Schlafentzug anordnen, um Anomalien zu identifizieren, die typischerweise bei Anfällen auftreten.
Während Schlafentzug-EEGs übliche Tests zum Nachweis von Epilepsien sind, kann das Protokoll für diese Tests je nach Anordnung des Arztes erheblich variieren. Die Schlafmenge, die die Person in der Nacht zuvor erhält, die Dauer des EEG und die Tageszeit, zu der die Untersuchung durchgeführt wird, sind nicht testspezifisch. Diese können zu einigen Unterschieden in den Ergebnissen zu Zeiten führen, die beim Vergleich von Studien an verschiedenen Institutionen auftreten.
Risiken und Gegenanzeigen
Ein EEG mit Schlafentzug ist sicher, schmerzlos und birgt kein signifikantes Risiko. Die meisten Menschen haben während eines EEG wenig oder gar keine Beschwerden. Denken Sie daran, dass die Elektroden keine elektrischen Ladungen übertragen, sondern nur elektrische Aktivität vom Gehirn selbst aufnehmen.
Wie bei alternativen Aktivierungsverfahren mit photischer Stimulation (schnelles, blinkendes Licht oder Muster) oder Hyperventilation (sehr schnelles Atmen) kann Schlafentzug während der Untersuchung einen Anfall auslösen. Wenn Sie sich einem EEG mit Schlafentzug unterziehen, werden Sie während des gesamten Verfahrens sorgfältig überwacht.
Wenn Sie einen Anfall haben, der bei Personen, die für diesen Zustand prädisponiert sind und sich daher dem Test unterziehen, eine Möglichkeit darstellt, werden Sie sofort mit einem schnell wirkenden Medikament gegen Anfälle behandelt.
Wenn der Anfall länger andauert, wie dies bei einem als Status epilepticus bezeichneten Zustand der Fall wäre, werden Sauerstoff und die entsprechende Sicherheitsausrüstung in der Nähe des Überwachungsraums aufbewahrt und ein Protokoll befolgt, um die Störung schnell zu beenden.
Vor dem Test
Zeitliche Koordinierung
Ein Standard-EEG-Verfahren kann etwa eine bis eineinhalb Stunden dauern, wobei Zeit für das Anlegen der Elektrodendrähte und ein Zeitraum von 20 bis 40 Minuten für die Aufzeichnung der Gehirnaktivität aufgewendet wird, während das EEG-Verfahren ohne Schlaf normalerweise einige Stunden dauert.Die Aufzeichnung wird fortgesetzt, während der Patient einschläft oder döst. Sobald der Test beendet ist und der Patient aufwacht, kann er sofort nach Hause gehen.
Vor dem Test werden Sie vom Arzt gebeten, in der Nacht vor dem Test weniger zu schlafen oder den Schlaf vollständig zu vermeiden. Wie viel Schlaf Sie bekommen, hängt von den Anweisungen Ihres Arztes ab. Sie sollten versuchen, die Anweisungen so sorgfältig wie möglich zu befolgen.
Es ist wahrscheinlich, dass Ihr Arzt Sie früh morgens zum EEG mit Schlafentzug einlädt, um sicherzustellen, dass Sie während des Tests schläfrig sind und tagsüber nicht versehentlich einschlafen.
Ort
Ein EEG mit Schlafentzug ist in der Regel ein ambulantes Verfahren, dh es erfolgt ohne Krankenhausaufenthalt. Es kann in einer Arztpraxis, einem Krankenhaus, einem Labor oder einer Klinik durchgeführt werden. In einigen Fällen kann ein EEG mit Schlafentzug als Teil einer längeren Video-EEG-Überwachung auf einer Epilepsie-Überwachungseinheit in einem Krankenhaus auftreten.
Transport arrangieren
Da Sie während und nach dem EEG mit Schlafentzug wahrscheinlich schläfrig sind, liegt es in Ihrem Interesse, dass jemand anderes Sie zu und von den Tests fährt.
Was man anziehen soll
Da Sie während der Prüfung sitzen oder liegen, sollten Sie etwas Bequemes tragen. Ein Oberteil mit Knöpfen oder Reißverschlüssen wird empfohlen, damit Sie nichts über den Kopf ziehen müssen. Schmuck ist erlaubt, aber denken Sie daran, dass große oder baumelnde Ohrringe je nach Platzierung der Elektroden im Weg sein können.
Haarpflege
Sie sollten Ihre Haare in der Nacht vor oder am Tag des Tests waschen und sicherstellen, dass Ihre Kopfhaut sauber und frei von natürlichen Ölen ist. Tragen Sie keine Conditioner, Haarcremes, Sprays oder Stylinggels in Ihr Haar auf. Haarprodukte und Öle erschweren es den klebrigen Stellen oder der Klebepaste, an den Elektroden auf Ihrer Kopfhaut zu haften und zu haften.
Essen und Trinken
Vermeiden Sie alles mit Koffein, wie Kaffee oder Tee, am Tag des Tests oder mindestens acht bis 12 Stunden vorher. Koffein kann die Testergebnisse beeinträchtigen.
Es ist wichtig, vor dem Test zu essen, da ein niedriger Blutzuckerspiegel auch die Testergebnisse beeinträchtigen kann.
Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen oder regelmäßig rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt darüber informiert ist. Sie sollten Ihre Medikamente wie gewohnt einnehmen, sofern nicht anders angegeben. Die meisten Medikamente können vor einem EEG eingenommen werden, obwohl alles, was als Beruhigungsmittel wirkt, die Testergebnisse beeinträchtigen kann. Am besten bestätigen Sie, was Sie am Tag des Tests vor dem Eingriff einnehmen sollten.
Kosten- und Krankenversicherung
Mit der Krankenversicherung kann ein EEG abgedeckt werden, solange dies als medizinisch notwendig erachtet wird und den Bestimmungen Ihrer Police entspricht. Natürlich können Sie für eine Zuzahlung für das Verfahren oder den Besuch verantwortlich sein, insbesondere wenn Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt nicht erfüllt haben.
Der geschätzte nationale Durchschnitt für die Kosten eines EEG mit Schlafentzug beträgt 930 USD. Die Kosten können jedoch je nach dem Ort des Verfahrens, Ihrem Wohnsitzstaat und anderen Faktoren variieren. Im Allgemeinen können erweiterte EEGs im Gegensatz zu Standard-EEGs, die zwischen 200 und 800 US-Dollar kosten, zwischen 1.000 und 3.000 US-Dollar oder mehr kosten.
Einige Krankenhäuser bieten möglicherweise Rabatte von bis zu 30 Prozent für Patienten an, die keine Krankenversicherung haben oder für ein EEG aus eigener Tasche bezahlen. Fragen Sie unbedingt. Versuchen Sie, Ihre finanzielle Verantwortung vor dem Testen zu überprüfen, wenn dies ein Problem darstellt.
Während des Tests
Bei Ihrer Ankunft werden Sie wahrscheinlich eingecheckt und gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben. Der EEG-Techniker ist dafür verantwortlich, Ihren Test durchzuführen und Sie während seiner Dauer zu überwachen. Sie begleitet Sie in den Testraum oder, wenn Sie sich in einem Krankenhaus befinden, in die epileptische Überwachungseinheit, die sich normalerweise in der Abteilung für Neurologie oder Epilepsie befindet. Der Raum, in dem Sie getestet werden, ist wahrscheinlich dunkel und ruhig. Sie werden gebeten, sich zu entspannen und entweder in einem Liegestuhl zu sitzen oder bequem auf einem Bett zu liegen.
Vor dem Platzieren der Elektroden misst der Techniker Ihren Kopf, um die genauen Stellen zu finden, an denen sie platziert werden sollen. Sie wird diese Stellen mit einem Wachsmalstift markieren. Für das EEG mit Schlafentzug können mindestens 16 und sogar bis zu 25 Elektroden auf Ihrem Kopf platziert werden. Der Techniker schrubbt jeden Punkt vorsichtig mit einer grobkörnigen Creme, die ein besseres Auftragen der Klebepaste oder des Klebers ermöglicht, was wiederum zu einer qualitativ hochwertigen Ablesung beiträgt.
Zu Beginn des EEG mit Schlafentzug fordert Sie der Techniker auf, sich zu entspannen und die Augen zu schließen. Sie wird wahrscheinlich vorschlagen, mit ein paar tiefen Atemzügen zu beginnen. Sobald der Test beginnt, ist es wichtig, dass Sie so ruhig wie möglich bleiben. Selbst das Blinken oder Schlucken kann einen Messwert beeinträchtigen. Während des Tests ist es in Ordnung, wenn Sie dösen, und Sie werden möglicherweise dazu ermutigt. Der Techniker beobachtet Sie auch, um Anzeichen von Anfällen zu erkennen, die während des Tests ausgelöst wurden.
Nach dem Test
Sobald der Test beendet ist, entfernt der EEG-Techniker die Elektroden und verwendet wahrscheinlich etwas warmes Wasser oder Aceton, um die Klebepaste abzuwaschen oder zu entfernen.
Nach dem Test sollten Sie in der Lage sein, zu Ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren, obwohl Sie wahrscheinlich viel müder als normal sind. Auch hier wäre es in Ihrem Interesse, jemanden zu haben, der Sie fährt oder eine Abholung arrangiert, um die Sicherheit hinter dem Lenkrad zu gewährleisten.
Sie werden wahrscheinlich Ihre Haare so schnell wie möglich waschen wollen. Ihre Kopfhaut kann an den Stellen, an denen die Elektroden platziert wurden, leicht gereizt sein, aber die Reizung verschwindet schnell, oft innerhalb weniger Tage.
Wenn Sie vor dem Test die Einnahme von Medikamenten abgebrochen haben, informiert Sie Ihr Arzt, wann Sie diese wieder aufnehmen können.
Ergebnisse interpretieren
Die EEG-Aufzeichnungen werden von einem vom Vorstand zertifizierten Neurologen mit Fachkenntnissen in der Epilepsiediagnose interpretiert. Diese Ergebnisse werden über einen Bericht an Ihren Anbieter weitergeleitet. Die Zeit, die benötigt wird, um Ihre Ergebnisse zurückzugewinnen, kann davon abhängen, wie schnell der Neurologe die Interpretation der Daten beenden und diese Informationen an Ihren Arzt weitergeben kann. Sie könnten Ihre Ergebnisse bereits einen Tag später erhalten, aber es kann einige Wochen dauern.
Der Neurologe wird prüfen, ob eine abnormale elektrische Aktivität vorliegt, und die Aufzeichnung auf offensichtliche Anfälle untersuchen.
Abgesehen von den Testergebnissen nehmen der Neurologe und Ihr Arzt die Beobachtungen zur Kenntnis, die während der Überwachung, Ihrer Krankengeschichte, körperlichen Untersuchung und früheren Labortests gemacht wurden. Dies hilft, die Testergebnisse im Kontext Ihrer Krankengeschichte zu verstehen.
Abnormale Ergebnisse eines EEG mit Schlafentzug können darauf hinweisen, dass Sie möglicherweise Folgendes haben:
- Generalisierte Epilepsie
- Fokale Epilepsie
- Andere Epilepsiesyndrome
Nachverfolgen
Ihr Arzt wird wahrscheinlich einen Termin mit Ihnen vereinbaren, um die EEG-Ergebnisse für Schlafentzug zu überprüfen. Es kann hilfreich sein, jemanden wie ein Familienmitglied oder einen Freund mitzubringen, um auch die wichtigsten Punkte zu erfassen, die während des Termins besprochen wurden. Fühlen Sie sich frei, Notizen zu machen. Fragen Sie nach den nächsten Schritten, ob eine andere Nachuntersuchung erforderlich ist und ob es Faktoren gibt, die die Ergebnisse des EEG mit Schlafentzug beeinflusst haben könnten.
Wenn Sie abnormale Ergebnisse erhalten, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie sich weiteren Tests wie einer anderen Art von EEG- oder Bildgebungstests wie einer Magnetresonanztomographie (MRT) oder einer Positronenemissionstomographie (PET) unterziehen, um Läsionen oder andere Anomalien Ihres Gehirns zu erkennen Das könnte zu Anfällen führen.
Jeder Behandlungsbedarf hängt von Ihrer endgültigen Diagnose ab. Epilepsie kann mit Medikamenten oder Operationen behandelt werden.
Ein Wort von Verywell
Anfallsymptome oder ein EEG können beängstigend sein. Schlafentzug kann dazu beitragen, die Bedingungen während des EEG zu optimieren, um subtilere epileptiforme Anomalien zu erkennen, die in einem Standard-EEG möglicherweise nicht beobachtet wurden. Ein EEG mit Schlafmangel zu ertragen und auf die endgültige Interpretation des Testergebnisses zu warten, kann Angst hervorrufen, aber versuchen Sie, sich auf den Wert des Tests zu konzentrieren.
Mit einem erfolgreichen EEG mit Schlafentzug und der entsprechenden Interpretation kann Ihr vom Board zertifizierter Neurologe Ihnen Klarheit über die nächsten Schritte geben und darüber, was für Sie und Ihre Gesundheit am besten ist.
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