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Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 1 (NSCLC) ist die Bezeichnung für Lungenkrebs, wenn Tumore noch sehr klein sind und sich nicht ausgebreitet haben. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt der Krankheit diagnostiziert werden, ist Ihre Prognose sehr gut.Bei Lungenkrebs im Frühstadium können Symptome übersehen werden. Daher ist es wichtig, Anzeichen zu kennen, die auf eine Lungenerkrankung hinweisen, und sich der Risiken einer Krebsentstehung bewusst zu sein. Wenn Ihr Arzt die Krankheit erkennt, bevor sie über Stadium 1 hinaus fortgeschritten ist, haben Sie mehrere Behandlungsmöglichkeiten und es besteht die Möglichkeit einer Heilung.
Inszenierung
In sehr seltenen Fällen kann Lungenkrebs vor Stadium 1 erkannt werden, wenn er als Lungenkrebs im Stadium 0 oder Carcinoma-in-situ angesehen wird. In den meisten Fällen wird die Krankheit erst im fortgeschrittenen Stadium identifiziert.
Laut einer Studie britischer Patienten werden nur etwa 12% bis 15% der nichtkleinzelligen Lungenkrebserkrankungen im Stadium I erkannt. Dies kann variieren, aber es ist immer noch klar, dass Lungenkrebs häufig übersehen wird, wenn Tumoren sind so klein, dass sie die tägliche Funktionsweise von Menschen nicht beeinträchtigen.
Ihr Onkologe könnte das Stadium Ihres Krebses anhand des sogenannten TNM-Systems beschreiben, wobei T für Tumorgröße, N für Lymphknoten und M für Metastasierung (Ausbreitung von Krebs) steht. Gemäß dem TNM-System kann Lungenkrebs im Stadium 1 je nach fortgeschrittenem Stadium entweder als Stadium 1A oder als Stadium 1B bezeichnet werden.
| Stadium 1 Lungenkrebs | ||
|---|---|---|
| Bühne | T, N, M Bezeichnung | Tumorgröße und Lungenbeteiligung |
| IA1 | T1mi, N0, M0 | •Minimalinvasives Adenokarzinom nicht mehr als 3 cm •Der Anteil am Lungengewebe beträgt nicht mehr als ½ cm |
T1a, N0, M0 | •Nicht mehr als 1 cm •Ist nicht in die Membranen eingewachsen, die die Lunge umgeben •Betrifft nicht die Hauptäste der Bronchien | |
| 1A2 | T1b, N0, M0 | •Zwischen 1 cm und 2 cm • Hat die Membranen um die Lunge nicht erreicht • Wirkt sich nicht auf die Bronchien aus |
| 1A3 | T1c, N0, M0 | •Zwischen 2 cm und 3 cm • Hat die Membranen um die Lunge nicht erreicht • Wirkt sich nicht auf die Bronchien aus |
| 1B | T2a, N0, M0 | • Zwischen 3 cm und 4 cm |
In jedem von diesen gibt es keine Ausbreitung auf Lymphknoten oder andere Körperteile (Metastasen).
Ein Überblick über LungenkrebsstadienSymptome
Wenn bei Ihnen NSCLC im Stadium 1 diagnostiziert wird, ist dies häufig das Ergebnis, dass Ihr Arzt zufällig etwas auf einer Röntgenaufnahme bemerkt, das aus einem anderen Grund durchgeführt wurde. Wenn Sie jedoch einem besonderen Risiko für Lungenkrebs ausgesetzt sind, kann ein Arzt ein Computertomographie-Screening (CT) anordnen, um Sie auf die Krankheit zu überwachen.
Es kommt seltener vor, dass eine Diagnose daraus resultiert, dass Sie oder Ihr Arzt Symptome von Lungenkrebs im Stadium 1 bemerken. In einigen Fällen entwickeln Menschen jedoch frühzeitig häufige Symptome.
Dies können sein:
- Anhaltender Husten
- Blutige Spucke oder Schleim
- Kurzatmigkeit
- Rezidivierende Lungenentzündung, Bronchitis oder andere Lungeninfektionen
Da sich der Krebs im Stadium 1 nicht ausgebreitet hat, sind Symptome wie starke Müdigkeit, unbeabsichtigter Gewichtsverlust oder erhebliche Schmerzen normalerweise nicht vorhanden.
Wenn es keinen Grund gibt, Lungenkrebs zu vermuten, übersehen Ärzte oft die subtilen Anzeichen eines Problems. Tatsächlich besucht ein Drittel der mit Lungenkrebs diagnostizierten Personen ihren Arzt dreimal oder öfter mit Symptomen, die mit Krebs zusammenhängen, bevor sie genau diagnostiziert werden.
Wie wird Lungenkrebs diagnostiziert?Behandlung
Lungenkrebs im Stadium 1 ist lokalisiert, dh er hat sich nicht auf Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet. Dies beeinflusst die Behandlungen, die Ihr Arzt in Betracht ziehen kann.
Operation
Chirurgie ist die Behandlung der Wahl bei Lungenkrebs im Stadium 1. In einigen Fällen ist dies jedoch aufgrund der Lage des Tumors oder der allgemeinen Gesundheit möglicherweise nicht möglich.
Wenn eine Operation empfohlen wird, wird der Tumor durch eine von zwei Arten von Verfahren entfernt:
- Thorakotomie der offenen Brust: Dies erfordert einen großen Einschnitt über der Brust; Die Rippen werden zurückgezogen, damit der Arzt Zugang zur Lunge hat.
- Videounterstützte thorakoskopische Chirurgie (VATS): Dies ist ein weniger invasives Verfahren, bei dem kleine Schnitte gemacht und Instrumente mit einer Videokamera eingeführt werden, damit der Arzt das Gewebe entfernen kann, ohne die Brust vollständig zu öffnen.
Mit VATS ist die Genesung schneller, was von Vorteil ist. Allerdings führen nicht alle Ärzte diese Art von Operation durch, und je nachdem, wo sich der Tumor befindet, können VATS-Instrumente die Masse möglicherweise nicht erreichen.
Risiken und Ergebnisse für die LungenkrebschirurgieStrahlung
Eine weitere lokalisierte Behandlungsoption ist die Strahlentherapie, bei der Krebszellen mit energiereicher Strahlung direkt versorgt werden, um sie abzutöten und Tumore zu verkleinern. Dies kann empfohlen werden, wenn Ihr Tumor als nicht operierbar angesehen wird.
Eine spezielle Art der Bestrahlung, die als stereotaktische Körperstrahlentherapie (SBRT) bekannt ist, wird immer beliebter. SBRT wird auch als Cyberknife-Verfahren bezeichnet und kann auf kleine Bereiche mit hohen Strahlungsdosen abzielen.
Es gibt einige Untersuchungen, die darauf hinweisen, dass Patienten, die fünf Jahre nach SBRT überlebten, länger krebsfrei bleiben als der durchschnittliche Patient, der wegen NSCLC behandelt wurde.
Die Strahlentherapie kann auch nach der Operation als adjuvante Behandlung eingesetzt werden, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen zerstört wurden. Ob eine adjuvante Behandlung angewendet werden soll oder nicht, ist eine Frage, die Ärzte herausfordert. Einige Untersuchungen zeigen jedoch, dass eine spezielle Blutuntersuchung, die als Flüssigkeitsbiopsie bezeichnet wird, dazu beitragen kann, festzustellen, ob das Verfahren erforderlich ist.
Prognose
Die Überlebensraten sind besser für diejenigen, die sich einer Operation unterziehen können, um den gesamten Krebs zu entfernen. Im Stadium 1 liegt das 5-Jahres-Überleben nach der Operation bei etwa 80% gegenüber etwa 40% bei SBRT allein.
Die Überlebensraten können für diejenigen besser sein, deren Krebs zuerst durch ein CT-Screening gefunden wurde. Daher könnten Bemühungen zur Verbesserung der Früherkennung dazu beitragen, eine bessere Prognose für Lungenkrebspatienten zu gewährleisten.
Überlebensraten für jedes Stadium von LungenkrebsWiederholung
Selbst bei erfolgreicher Operation kann Lungenkrebs im Stadium 1 entweder lokal oder an entfernten Stellen erneut auftreten.
Es wird geschätzt, dass Lungenkrebs bei 30% bis 50% der Patienten, die wegen Lungenkrebs im Stadium 1 behandelt wurden, erneut auftritt. Meistens tritt der Krebs nicht an derselben Stelle wie der Primärtumor auf, sondern an entfernten Stellen wie dem Gehirn , Knochen oder Leber. Die Prognose ist viel schlechter, sobald der Krebs an diesen Stellen metastasiert ist.
Bei Personen, die in der Vergangenheit geraucht haben, besteht auch das Risiko, dass ein zweiter Primärtumor im Zusammenhang mit dem Rauchen entweder in der Lunge oder in anderen Körperregionen auftritt.
Was ist Wiederholung und Remission?Bewältigung
Die heutigen Behandlungsoptionen bieten sehr erfolgreiche Ergebnisse, wenn Lungenkrebs früh erkannt wird, und eine Diagnose im Stadium 1 ist genau das. Lassen Sie sich nicht von "Was-wäre-wenn" im Zusammenhang mit Wiederholung oder Fortschreiten entmutigen. Konzentrieren Sie sich darauf, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um den richtigen Behandlungsverlauf zu wählen.
Vielleicht möchten Sie auch eine zweite Meinung einholen, um sicherzugehen, dass nichts übersehen wurde, und sich über klinische Studien informieren, in denen ständig nach neuen Wegen gesucht wird, um Lungenkrebspatienten ein langes, gesundes Leben zu ermöglichen.