Inhalt
- Was ist Status epilepticus?
- Was verursacht den Status epilepticus?
- Wer ist dem Status epilepticus ausgesetzt?
- Was sind die Symptome des Status epilepticus?
- Wie wird der Status epilepticus diagnostiziert?
- Wie wird Status epilepticus behandelt?
- Was sind die Komplikationen des Status epilepticus?
- Kann der Status epilepticus verhindert werden?
- Wichtige Punkte zum Status epilepticus
- Nächste Schritte
Was ist Status epilepticus?
Ein Anfall beinhaltet eine abnormale elektrische Aktivität im Gehirn, die sowohl den Geist als auch den Körper betrifft. Viele Probleme können zu einem Anfall führen. Dazu gehören hohes Fieber, Gehirninfektionen, abnorme Natrium- oder Blutzuckerspiegel oder Kopfverletzungen. Wenn Sie an Epilepsie leiden, Möglicherweise haben Sie wiederholt Anfälle.
Ein Anfall, der länger als 5 Minuten dauert oder innerhalb von 5 Minuten mehr als einen Anfall hat, ohne zwischen den Episoden zu einem normalen Bewusstseinsniveau zurückzukehren, wird als Status epilepticus bezeichnet. Dies ist ein medizinischer Notfall, der zu bleibenden Hirnschäden oder zum Tod führen kann.
Status epilepticus ist sehr selten, die meisten Menschen mit Epilepsie werden es nie haben. Dieser Zustand tritt häufiger bei kleinen Kindern und älteren Erwachsenen auf.
Dieser Zustand kann auftreten als:
- Krampfstatus epilepticus. Status epilepticus mit Krämpfen kann eher zu Langzeitverletzungen führen. Krämpfe können ruckartige Bewegungen, grunzende Geräusche, Sabbern und schnelle Augenbewegungen beinhalten.
- Nicht krampfhafter Status epilepticus. Menschen mit diesem Typ können verwirrt erscheinen oder so aussehen, als würden sie träumen. Sie können möglicherweise nicht sprechen und verhalten sich möglicherweise irrational.
Was verursacht den Status epilepticus?
Bei Kindern ist die Hauptursache für den Status epilepticus eine Infektion mit Fieber. Bei Erwachsenen sind die häufigsten Ursachen:
- Schlaganfall
- Ungleichgewicht von Substanzen im Blut, wie z. B. niedrigem Blutzucker
- Zu viel Alkohol trinken oder Alkoholentzug nach vorherigem starken Alkoholkonsum
Wer ist dem Status epilepticus ausgesetzt?
Es gibt viele Risikofaktoren für den Status epilepticus, darunter:
- Schlecht kontrollierte Epilepsie
- Niedriger Blutzucker
- Schlaganfall
- Nierenversagen
- Leberversagen
- Enzephalitis (Schwellung oder Entzündung des Gehirns)
- HIV
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Genetische Erkrankungen wie das Fragile X-Syndrom und das Angelman-Syndrom
- Kopfverletzungen
Was sind die Symptome des Status epilepticus?
Dies sind mögliche Symptome des Status epilepticus:
- Muskelkrämpfe
- Fallen
- Verwirrtheit
- Ungewöhnliche Geräusche
- Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle
- Zusammengebissenen Zähnen
- Unregelmäßiges Atmen
- Ungewöhnliches Verhalten
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Ein "Tagträumer" Blick
Wie wird der Status epilepticus diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen und Sie nach Ihrer Krankengeschichte, den von Ihnen eingenommenen Arzneimitteln und dem Konsum von Alkohol oder anderen Freizeitdrogen fragen.
Ihr Arzt kann auch ein Elektroenzephalogramm bestellen. Dazu müssen schmerzlose Elektroden auf Ihrer Kopfhaut platziert werden, um die elektrische Aktivität des Gehirns zu messen.
Möglicherweise benötigen Sie andere Tests, um nach möglichen Ursachen zu suchen. Dazu gehört eine Lumbalpunktion (Wirbelsäulenhahn), um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen. Ein CT-Scan oder eine MRT kann erforderlich sein, um Probleme im Gehirn zu erkennen.
Wie wird Status epilepticus behandelt?
Der Gesundheitsdienstleister möchte den Anfall so schnell wie möglich beenden und alle zugrunde liegenden Probleme behandeln, die ihn verursachen. Möglicherweise erhalten Sie Sauerstoff, Blutuntersuchungen und eine intravenöse (IV) Leitung. Möglicherweise erhalten Sie Glukose (Zucker), wenn ein niedriger Blutzucker den Anfall verursachen kann.
Gesundheitsdienstleister können zur Behandlung des Problems Medikamente gegen Krampfanfälle verwenden, darunter:
- Diazepam
- Lorazepam
- Phenytoin
- Fosphenytoin
- Phenobarbital
- Valproat
Diese Medikamente werden durch eine Infusion oder eine Injektion in einen Muskel verabreicht.
Was sind die Komplikationen des Status epilepticus?
Komplikationen hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab und können von keinen Komplikationen bis zum Tod reichen. Wenn die zugrunde liegende Ursache, wie z. B. eine schlechte Epilepsiekontrolle, behoben werden kann, treten möglicherweise keine Komplikationen auf. Wenn die zugrunde liegende Ursache ein Schlaganfall oder eine Hirnverletzung ist, können Komplikationen eine körperliche Behinderung aufgrund der Ursache oder sogar den Tod umfassen.
Kann der Status epilepticus verhindert werden?
Wenn Sie an Epilepsie leiden, kann die Einnahme Ihrer Arzneimittel gemäß den Anweisungen dazu beitragen, den Status epilepticus zu vermeiden. Wenn Sie den Status epilepticus hatten, müssen Sie möglicherweise mit der Einnahme von Anfallsmedikamenten beginnen oder die bereits eingenommenen Medikamente ändern. Das Vermeiden anderer Ursachen für diesen Zustand, wie Alkoholmissbrauch oder niedriger Blutzucker, kann ebenfalls dazu beitragen, dies zu verhindern.
Wichtige Punkte zum Status epilepticus
- Status epilepticus hat viele Ursachen. Einige können verhindert werden, wie z. B. niedriger Blutzucker oder Alkohol- und Drogenmissbrauch.
- Personen mit Epilepsie müssen ihre Medikamente wie angegeben einnehmen.
- Ein Anfall, der länger als 5 Minuten dauert oder innerhalb von 5 Minuten mehr als 1 Anfall hat, ist ein Notfall, der sofortige medizinische Versorgung erfordert.
Nächste Schritte
Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:
- Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie passieren möchten.
- Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
- Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
- Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie auch alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Provider gibt.
- Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
- Fragen Sie, ob Ihre Erkrankung auf andere Weise behandelt werden kann.
- Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
- Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen.
- Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
- Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.