Inhalt
- Wie wähle ich nach einer Magenkrebsdiagnose den richtigen Krebsarzt aus?
- Warum ist insbesondere bei Magenkrebs die multidisziplinäre Versorgung so wichtig?
- Sollte eine Gastrektomie eine Spezialität meines Arztes sein?
Ausgewählte Experten:
Anne Marie O'Broin Lennon, M.B.B.Ch., M.D., Ph.D.
Wenn sich Krebszellen in der Magenschleimhaut bilden, spricht man von Magenkrebs. Wenn bei Ihnen oder einem Familienmitglied kürzlich Magenkrebs diagnostiziert wurde, möchten Sie sicherstellen, dass Sie das beste Behandlungsteam auswählen.
Die Gastroenterologin von Johns Hopkins, Anne Marie Lennon, Ph.D., ist eine Expertin für die Diagnose dieses Krebses. Die frühere chirurgische Onkologin von Johns Hopkins, Nita Ahuja, M.D., ist auf die Prävention, Diagnose, Behandlung und Rehabilitation von Krebspatienten spezialisiert.
Lennon und Ahuja geben ihre Empfehlungen, wie man das richtige medizinische Team und die bestmögliche Behandlung für Magenkrebs (oder Magenkrebs) findet.
Wie wähle ich nach einer Magenkrebsdiagnose den richtigen Krebsarzt aus?
Ahuja: Die Auswahl des richtigen medizinischen Teams ist eine der ersten - und wichtigsten - Entscheidungen, die Sie in Ihrer Krebsbehandlung treffen werden.
Bei der Beurteilung von Ärzten oder medizinischen Zentren sollten Sie folgende Fragen stellen:
- Ist dieser Arzt auf die Krebsbehandlung spezialisiert?
- Wie viele Fälle dieser Art von Krebs hat er oder sie behandelt?
- Wie viele Gastrektomien (Operationen, bei denen der Magen ganz oder teilweise entfernt wird) hat er oder sie im letzten Jahr durchgeführt?
- Nimmt dieses medizinische Zentrum an der multidisziplinären Krebsbehandlung teil? Wird es viele verschiedene Spezialisten geben, die bei der Erstellung meines Behandlungsplans helfen?
Warum ist insbesondere bei Magenkrebs die multidisziplinäre Versorgung so wichtig?
Lennon: "Multidisziplinär" mag wie ein medizinisches Schlagwort erscheinen, ist aber wichtig, insbesondere für die Behandlung von Magenkrebs.
Bei Johns Hopkins arbeiten wir in multidisziplinären Teams für die meisten Krebsarten. Das heißt, nachdem bei jemandem Magenkrebs diagnostiziert wurde, werde ich den ersten Test durchführen (Endoskopie genannt). Die Endoskopie ermöglicht es uns, das Ausmaß der Beteiligung des Krebses zu bestimmen. Dann werde ich mich mit einem unserer chirurgischen Onkologen treffen, um den besten Behandlungsplan zu finden. Der Chirurg wird häufig ein fortgeschrittenes endoskopisches Verfahren anfordern, das als endoxopischer Ultraschall bezeichnet wird und uns hilft, den Krebs angemessen zu inszenieren.
Studien haben beispielsweise gezeigt, dass eine Chemotherapie vor der Operation (als neoadjuvante Chemotherapie bezeichnet) zu besseren Ergebnissen bei fortgeschrittenem Magenkrebs führen kann. Die neoadjuvante Chemotherapie verkleinert den Tumor vor der Operation, sodass er leichter entfernt werden kann. Aus diesem Grund ist es für Ärzte wichtig, Ihren Fall sowohl untereinander als auch mit Ihnen zu besprechen.
Diese Planungsphase ist genauso wichtig - wenn nicht sogar wichtiger - als die Operation selbst. Wenn Sie es richtig machen, optimieren Sie das beste Ergebnis.
Sollte eine Gastrektomie eine Spezialität meines Arztes sein?
Ahuja: Sie möchten einen Arzt auswählen, der Erfahrung in der Behandlung von Magenkrebs hat. Dafür gibt es mehrere Gründe:
- Bessere Ergebnisse: Studien zeigen, dass Menschen, die eine bestimmte Operation immer wieder wiederholen, besser darin werden. Wenn Sie ein Krankenhaus haben, in dem Chirurgen viele Gastrektomien durchführen, spricht man von einem Zentrum mit hohem Volumen. Diese großvolumigen Zentren haben durchweg bessere Patientenergebnisse.
- Fortgeschrittene Techniken: Wenn Chirurgen viele Gastrektomien durchführen, können sie die Operation nicht nur insgesamt besser durchführen, sondern auch neue Wege finden, um diese Operation besser durchzuführen. Zum Beispiel haben die chirurgischen Onkologen von Johns Hopkins gelernt, wie man alle Lymphknoten um den Magen und die nahe gelegenen Organe in einem als D2-Lymphadenektomie bezeichneten Verfahren effektiver entfernt.