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Die medizinische Bezeichnung für Durchfall und Erbrechen, die durch ein Virus verursacht werden, ist virale Gastroenteritis, wird jedoch häufig als Magengrippe bezeichnet. Bei einer viralen Gastroenteritis ist das Verdauungssystem entzündet, was zu Symptomen wie losem Stuhl und Erbrechen führt. Die Symptome halten normalerweise einige Tage an und gehen von selbst weiter. Aus diesem Grund suchen die meisten Menschen keinen Arzt wegen der Magengrippe auf oder erhalten keine offizielle Diagnose.Die Magengrippe ist nicht mit dem Influenzavirus („Grippe“) verwandt, bei dem es sich um eine ansteckende Erkrankung der oberen Atemwege handelt.
Selbsttest / Zu Hause
Die Diagnose einer viralen Gastroenteritis erfolgt normalerweise nach einer Überprüfung der Symptome. Die meisten Menschen können aus früheren Erfahrungen und aus dem Wissen, dass eine Krankheit „herumläuft“, selbst entscheiden, dass die Symptome durch ein verbreitetes Virus verursacht werden.
Wenn ein Arztbesuch durchgeführt wird, wird die Diagnose meistens anhand der Symptome und der Krankengeschichte gestellt. In der Regel werden keine formellen Tests durchgeführt.
Eine Ausnahme wäre, wenn Grund zu der Annahme besteht, dass ein anderer Zustand verantwortlich ist, z. B. wenn die Symptome schwerwiegend sind oder länger als ein paar Tage andauern.
Labore und Tests
In den meisten Fällen wird ein Arzt wahrscheinlich keine bestimmten Tests zur Diagnose einer viralen Gastroenteritis anordnen.
Es gibt keinen spezifischen Test, mit dem die Magengrippe diagnostiziert werden kann. Stattdessen werden eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung durchgeführt, was wahrscheinlich ausreicht, um eine vermutete Diagnose zu stellen.
Es gibt einen Test auf Rotavirus, eine Viruserkrankung, die auch Erbrechen und Durchfall verursacht. Es ist häufiger bei Kindern. In einem Fall, in dem der Verdacht auf ein Rotavirus besteht, kann ein Test durchgeführt werden, um diesen Zustand zu diagnostizieren.
In einigen Fällen kann bei Ausbruch einer Viruserkrankung, beispielsweise in einem Krankenhaus, ein Test durchgeführt werden, um herauszufinden, welcher Virusstamm sie verursacht. Dies ist jedoch nicht häufig.
Krankengeschichte
Ein Arzt wird eine sorgfältige Anamnese erstellen, um festzustellen, ob es einen anderen Grund gibt, warum jemand Durchfall und Erbrechen haben könnte. Einige der Fragen, die ein Arzt möglicherweise zur jüngsten und vergangenen Anamnese stellt, sind:
- Alle aktuellen Medikamente (verschreibungspflichtig und rezeptfrei) werden eingenommen
- Jüngste Reisen (insbesondere nach Übersee)
- Diät in den letzten Tagen
- Wie oft tritt Durchfall / Erbrechen auf (wie oft am Tag)?
- Wenn jemand im Haushalt krank ist oder war
- Anamnese, einschließlich anderer Krankheiten und Zustände
- Welche Symptome treten auf?
- Als die Symptome begannen
Körperliche Untersuchung
Eine körperliche Untersuchung kann ebenfalls durchgeführt werden. Körperliche Untersuchungen können Folgendes umfassen:
- Blutdruckkontrolle
- Digitale rektale Untersuchung
- Mit einem Stethoskop auf den Bauch hören
- Mit einem Stethoskop auf die Lunge hören
- Auf der Suche nach Anzeichen von Dehydration
- Abtasten oder Klopfen auf den Bauch, um Schmerzen oder Empfindlichkeit festzustellen
- Impuls
- Temperatur, um auf Fieber zu prüfen
Digitale rektale Prüfung
Die digitale Rektaluntersuchung wird verwendet, um das Rektum auf Blut oder Schleim zu untersuchen und um Probleme im Bereich des Anus zu suchen. Diese Untersuchung kann ein wenig Angst und Verlegenheit verursachen, sollte jedoch schmerzfrei sein und vom Arzt so schnell wie möglich abgeschlossen werden wie möglich.
Es gibt verschiedene Positionen, in denen sich der Patient auf die Untersuchung vorbereiten kann:
- Beugen Sie sich in der Taille und legen Sie die Arme auf den Untersuchungstisch
- Einseitig auf einem Untersuchungstisch liegend mit Knien bis zur Brust
- Auf dem Rücken liegend auf einem Untersuchungstisch mit den Füßen in Steigbügeln
Ein Arzt führt einen behandschuhten, geschmierten Finger in den Anus ein, um den Stuhl auf Blut zu untersuchen. Patienten können Druck oder Unbehagen verspüren, aber es sollte keine Schmerzen verursachen. Dieser Test kann auch verwendet werden, um Anomalien wie Hämorrhoiden oder eine Masse zu fühlen.
Wenn während dieses Tests etwas gefunden wird, kann dies bedeuten, dass mehr als die Magengrippe Symptome verursacht.
Stuhl Test
Normalerweise werden Stuhluntersuchungen nicht zur Diagnose einer viralen Gastroenteritis verwendet. Es kann jedoch Situationen geben, in denen ein Stuhltest bestellt wird.
Es ist ein ziemlich einfacher Test, obwohl viele Menschen ihre Stuhlprobe nicht aus Verlegenheit abgeben. Wenn ein Arzt diesen Test anordnet, ist es wichtig, dass er durchgeführt wird, um festzustellen, ob sich im Stuhl etwas befindet, das Symptome verursachen kann.
Die Arztpraxis gibt Anweisungen und einen sauberen Behälter zum Auffangen des Stuhls. Bei Durchfall kann es am einfachsten sein, den Behälter während des Stuhlgangs unter dem Boden zu halten, um eine Stuhlprobe zu erhalten.
Die Probe muss an ein Labor geschickt und getestet werden, um festzustellen, ob sich darin etwas befindet, das eine Infektion oder Entzündung verursachen kann.
Andere Tests
Es ist nicht üblich, dass Blut- oder Bildgebungsuntersuchungen durchgeführt werden, wenn die Magengrippe die vermutete Diagnose ist. Wenn jedoch eine andere Krankheit oder ein anderer Zustand vermutet wird, können Blutuntersuchungen oder Bildgebung wie Ultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie durchgeführt werden, um dies zu bestätigen oder auszuschließen.
Differentialdiagnosen
Eine Liste von Zuständen, die die Ursache für die Anzeichen und Symptome eines Patienten sein können, wird als Differentialdiagnose bezeichnet. In einigen Fällen kann vermutet werden, dass ein anderer Zustand die Symptome verursacht, und dies müsste ausgeschlossen werden.
Dies gilt insbesondere dann, wenn Symptome wie Blut oder Schleim im Stuhl, schwarzer Stuhl, starke Bauchschmerzen oder hohes Fieber auftreten.
Symptome, die länger als ein paar Tage andauern oder sich nicht zu bessern scheinen, können auch ein Grund sein, mehr Tests für eine andere Ursache in Betracht zu ziehen.
Einige der Krankheiten und Zustände, nach denen ein Arzt suchen könnte, umfassen:
- Appendizitis: Eine Entzündung des Blinddarms (ein kleines Organ am Ende des Dickdarms).
- Bakterielle Infektion: Infektion mit Bakterien wie Salmonellen, Shigella, Campylobacter, Yersinia, oder Clostridium difficile kann ähnliche Symptome wie die Magengrippe verursachen.
- Zöliakie: Eine Erkrankung des Dünndarms, bei der der Verzehr von Gluten (ein in einigen Lebensmitteln enthaltenes Protein) gastrointestinale Symptome ähnlich wie bei Gastroenteritis verursachen kann.
- Diabetes: Eine als klassische diabetische Ketoazidose bezeichnete Erkrankung kann ähnliche Symptome wie eine Gastroenteritis aufweisen.
- Pankreasinsuffizienz: Ein Zustand, bei dem die Bauchspeicheldrüse bestimmte Enzyme nicht mehr produziert.
- Rotavirus: Eine durch Impfstoffe vermeidbare Infektionskrankheit, die die häufigste Ursache für Durchfall bei Säuglingen und Kindern ist.
- Kurzdarmsyndrom: Der Dünndarm nimmt nicht genügend Nährstoffe auf (was nach einer Operation oder einer Schädigung auftreten kann).
- Entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, die Entzündungen im Verdauungstrakt verursachen.
- Abführmittel verwenden: Zu häufiger Gebrauch von Abführmitteln kann zu Symptomen wie anhaltendem Durchfall führen.
- Infektion der Harnwege: Insbesondere bei Kindern kann eine Harnwegsinfektion Durchfall und andere Symptome verursachen.
- Volvulus: Wenn der Darm eine abnormale Verdrehung aufweist.
- Whipple-Krankheit: Eine seltene bakterielle Infektion, die den Körper daran hindert, Nährstoffe richtig aufzunehmen.
In den meisten Fällen reicht es aus, die Magengrippe anhand einer körperlichen Untersuchung und einer sorgfältigen Krankengeschichte zu diagnostizieren. Die meiste Zeit fühlen sich die Menschen in wenigen Tagen besser und suchen nie einen Arzt auf. Wenn ein Arzt wegen der Magengrippe konsultiert wird, ist die Behandlung meistens unterstützend, während das Virus seinen Lauf nimmt.
Wie die Magengrippe behandelt wird