Darmverschluss-Chirurgie: Alles, was Sie wissen müssen

Inhalt

• Was ist eine Darmobstruktion?
• Zweck der Darmobstruktionschirurgie
• Wie vorzubereiten
• Was am Tag der Operation zu erwarten ist
• Wiederherstellung
• Ein Wort von Verywell

Eine Darmobstruktion wird durchgeführt, wenn eine teilweise oder vollständige Verstopfung des Darms vorliegt, einschließlich des Dünndarms und des Dickdarms. Die Verfahren zur Behandlung der Darmobstruktion reichen von minimalinvasiven laparoskopischen Eingriffen bis hin zu komplizierteren offenen chirurgischen Eingriffen. Dies kann die Entfernung beschädigter Därme, chirurgische Resektion, Stenting, Kolostomie, Entfernung von Adhäsionen oder Revaskularisation umfassen.

Was ist eine Darmobstruktion?

Die Darmobstruktion ist ein interventionelles Verfahren, das beides umfasst:

• Entfernung von jeglichem Material, das den Darm blockiert (wie Kot, Krebs, ein Polyp, ein infektiöser Abszess oder eine Verdrehung im Darm)
• Reparatur von Regionen des Darms, die durch die Obstruktion beschädigt worden sein können

Diese Operation wird in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt. Es kann im Voraus geplant werden, aber manchmal muss eine Darmobstruktion aufgrund von sich schnell verschlechternden und lebensbedrohlichen Komplikationen als Notfallmaßnahme durchgeführt werden.

Möglicherweise haben Sie einen laparoskopischen Eingriff, der mit wenigen kleinen Schnitten durchgeführt wird, oder Sie benötigen eine offene Laparotomie mit einem großen Schnitt. Das Ausmaß der Blockade ist nicht unbedingt der Hauptfaktor, wenn es darum geht, ob Sie einen größeren oder einen minimal invasiven Eingriff durchführen.

Es gibt eine Reihe von Techniken, die in der Darmobstruktion eingesetzt werden, und Ihr Eingriff kann folgende Schritte umfassen:

• Entfernung einer obstruktiven Läsion
• Reparatur von Blutgefäßen
• Resektion schwer beschädigter Darmbereiche
• Schaffung einer Stomaversorgung (Schaffung eines Lochs in Ihrem Bauch, durch das Abfall aus dem Körper austreten kann)

Bei der Entscheidung für einen Ansatz berücksichtigen Ihre Chirurgen verschiedene Faktoren, einschließlich der Anzahl und des Ortes der Verstopfungen, der Ursache der Darmobstruktion, Ihres Infektionsrisikos und früherer Operationen.

Kontraindikationen

Die Darmobstruktion ist ein wichtiges Verfahren. Da es sich jedoch häufig um eine dringend benötigte handelt, überwiegen die Vorteile bei vielen Patienten häufig die Nachteile.

Bei bestimmten Personen kann die Ursache der Obstruktion, die neben ihrem Alter und ihrem allgemeinen Gesundheitsprofil berücksichtigt wird, einen Arzt zu dem Schluss führen, dass eine Operation unter Umständen nicht die beste Option für den Patienten ist.

Dies gilt insbesondere für ältere Patienten. Eine Überprüfung der Forschung in der veröffentlicht World Journal of Emergency Surgery stellt fest, dass "gebrechliche" Patienten mit Dünndarmobstruktion, die älter als 70 Jahre sind, ein höheres Risiko für schlechte Ergebnisse nach einer Darmobstruktion haben als Gleichaltrige, die sich insgesamt in einem besseren Gesundheitszustand befinden - so sehr, dass die Auswirkungen auf die Lebensqualität und die Sterblichkeit die Vorteile überwiegen können des Verfahrens (abhängig von der Ursache der Obstruktion).

Bei einigen Patienten, insbesondere bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebs, können chronische Darmobstruktionen auftreten, die mit einer Operation nicht entfernt werden können. Dies kann auf verengte Strukturen und / oder große Tumorgrößen zurückzuführen sein.

Mögliche Risiken

Neben den Standardrisiken für Operationen und Anästhesien gehören zu den möglichen Komplikationen nach einer Darmobstruktion:

• Ödeme (Ansammlung von Flüssigkeit und Entzündung)
• Infektion
• Neue, anhaltende oder verschlechterte Darmobstruktion nach der Operation
• Schäden an nahe gelegenen Organen im Körper
• Bildung von Narbengewebe (Adhäsionen) in Ihrer Bauchhöhle, die das Risiko einer weiteren Darmblockade in der Zukunft erhöht
• Unvollständige Heilung der zusammengenähten Darmregionen (Anastomosenleck), was zu dringenden lebensbedrohlichen Problemen führen kann
• Postoperative Probleme mit Ihrer Stomaversorgung (Kolostomie, Ileostomie oder J-Beutel)
• Vorübergehende Lähmung (Einfrieren) des Darms, bekannt als paralytischer Ileus

Für Patienten: Die Risiken einer Operation verstehen

Zweck der Darmobstruktionschirurgie

Eine Darmobstruktion kann plötzlich auftreten (akut) oder sich mit der Zeit langsam verschlechtern (chronisch).

Wenn bestimmte Ursachen schuld sind, können konservative Maßnahmen versucht werden, bevor eine Darmobstruktion in Betracht gezogen wird. In anderen Fällen ist eine Operation die Hauptbehandlungsoption und manchmal dringend erforderlich.

Darmverschluss kann schnell lebensbedrohlich werden. Eine Operation wird durchgeführt, um Ihren Dünn- oder Dickdarm zu retten und um die gefährlichen Komplikationen zu vermeiden, die auftreten können, wenn eine Obstruktion nicht behandelt wird, einschließlich:

• Chronische Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen
• Verhinderung des Durchgangs von Nahrungsmitteln und Stuhl durch den Darm
• Permanente Darmschädigung
• Probleme mit der Durchblutung des Darms
• Nekrose (Gewebetod) des Darmgewebes
• Blutungen oder Auslaufen aus dem Darm
• Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen

Wenn diese Probleme schwerwiegend sind, können sie zu Hypotonie, Multiorganversagen oder zum Tod führen. Eine vollständige Darmobstruktion ist ein schwerwiegender medizinischer Notfall, der eine Operation erfordert.

Je früher eine signifikante Darmblockade beseitigt wird, desto besser sind die Überlebenschancen. Eine Operation innerhalb der ersten 36 Stunden reduziert die Sterblichkeitsrate auf 8%, während eine Verzögerung der Operation nach 36 Stunden eine Sterblichkeitsrate von 25% aufweist.

Indikationen und Bewertung

Wenn Sie Symptome einer Darmobstruktion haben - zum Beispiel starke Schmerzen, zeitweise Krämpfe, Veränderungen des Stuhlgangs -, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, um Ihren Bauch und Ihre Darmgeräusche zu überprüfen.

Diagnosetests können normalerweise die Anzahl der Hindernisse, ihre Position und die Ursache identifizieren.

Es ist wahrscheinlich, dass Sie eine Röntgenaufnahme des Abdomens, eine Computertomographie (CT) oder Ultraschall haben. Diese Tests umfassen im Allgemeinen die intravenöse (IV, in einer Vene) Injektion von Kontrastmittel. Ein Bariumeinlauf ist ein invasiverer Bildgebungstest, bei dem eine kleine Menge Kontrastmittel in das Rektum eingeführt wird, um die Darmstrukturen besser sichtbar zu machen.

Außerdem wird Ihnen Blut abgenommen, damit Ihr komplettes Blutbild und Ihr Elektrolytstand überprüft werden können. Und Sie werden eine Urinanalyse durchführen lassen, die Ihren Elektrolytstand widerspiegelt und Anzeichen einer Infektion aufweisen kann.

Eine Sigmoidoskopie oder Koloskopie kann ebenfalls Teil Ihrer diagnostischen Bewertung sein. Hierbei handelt es sich um invasive Diagnoseverfahren, bei denen eine Kamera verwendet wird, die durch den Dickdarm geführt wird, um die Struktur im Inneren des Darms sichtbar zu machen.

Möglicherweise müssen Sie sich einer Darmobstruktion unterziehen, wenn festgestellt wird, dass eines der folgenden Probleme vorliegt:

• Mechanische Behinderung: Eine Blockade im Lumen (Durchgang) des Dünn- oder Dickdarms kann durch Krebs, entzündliche Darmerkrankungen (IBD), Schwellung oder Infektion verursacht werden.
• Einschnürung: Druck von außerhalb des Darms kann Druck erzeugen. Dies kann aufgrund von Krebs oder Narbengewebe auftreten, das sich häufig nach einer Bauchoperation oder Strahlentherapie entwickelt.
• Drehung: Eine Verdrehung des Darms kann eine Folge von Narbengewebe, Muskelerkrankungen oder Nervenerkrankungen sein.
• Hernie: Eine Schwächung der Bauchmuskelwand kann eine Tasche bilden, die den Darm quetschen kann.
• Myopathie oder Neuropathie: Angeborene oder erworbene Zustände, die verhindern, dass sich die Darmmuskeln richtig bewegen, können dazu führen, dass der Darm zusammenbricht, das Lumen komprimiert oder zu verzerrten Bewegungen führt.
• Ischämische Kolitis: Ein Verlust des Blutflusses zu einem Abschnitt des Darms kann aus einer Blutgerinnungsstörung resultieren.

Chirurgie als Zweitlinienbehandlung

Wenn die Darmobstruktion durch Ödeme, Entzündungen oder verhärteten Kot verursacht wird, kann Ihr Arzt vor einer Darmobstruktion eine konservative Behandlung versuchen.

Diese Optionen werden verwendet, wenn eine Person medizinisch stabil ist und der Darm nicht in unmittelbarer Gefahr oder Nekrose ist oder wenn das Risiko einer Operation sehr hoch ist (z. B. aufgrund einer Grunderkrankung wie einer Herzerkrankung).

Konservative Therapien umfassen:

• IV Flüssigkeiten und Medikamente: Elektrolyte und Flüssigkeit werden intravenös verabreicht, um Dehydration zu behandeln oder zu verhindern und das Elektrolythaushalt wiederherzustellen. Medikamente werden verabreicht, um den Stuhl zu erweichen, die Darmmotilität (Peristaltik) zu induzieren und Übelkeit und Erbrechen zu lindern.
• Einlauf: Eine Düse wird in Ihren Anus eingeführt und Flüssigkeit wird in das Rektum injiziert. Sie werden gebeten, die Flüssigkeit einige Zeit zu halten und sich dann auf die Toilette zu setzen, um Ihren Darm zu entleeren.
• Nasensonde: Ein langer, dünner Schlauch wird durch die Nase in den Magen und in den Darm geführt. Dies kann verwendet werden, um Abfallmaterial über der Verstopfung abzusaugen, Gasansammlungen zu entlasten und das Quellen zu verringern.
• Kolorektale Röhre: Ein langer, dünner Schlauch wird durch das Rektum in den Dickdarm eingeführt und zur Entfernung von Flüssigkeit, Gas und Entzündungen verwendet.

Wenn diese Behandlungen die Blockade nicht lösen, kann eine Operation der nächste Schritt sein.

Bemerkenswert und laut einer in der Zeitschrift veröffentlichten Studie MedizinEine wiederkehrende Darmobstruktion - insbesondere nach einer Bauchoperation (z. B. bei Krebs) - bleibt tendenziell bestehen, wenn sie wiederholt mit konservativen Therapien behandelt wird, und kann stattdessen eine höhere Wahrscheinlichkeit einer Auflösung bei einer Operation haben.

So erweichen Sie Ihre harten Stühle

Wie vorzubereiten

Eine akute Darmobstruktion kann äußerst schmerzhaft sein und führt häufig zu einem Besuch in der Notaufnahme. Bei akuter und chronischer Darmobstruktion kann die Operation innerhalb weniger Stunden bis zu drei Tagen nach der Diagnose erfolgen.

Ort

Eine Darmobstruktion wird im Krankenhaus in einem Operationssaal durchgeführt.

Was man anziehen soll

Für die Operation und den verbleibenden Krankenhausaufenthalt tragen Sie ein Krankenhauskleid. Es wird empfohlen, dass Sie zu Ihrer Operation kommen und locker sitzende Kleidung tragen, die sich leicht ausziehen lässt.

Tragen Sie während der Operation keinen Schmuck und lassen Sie alles Wertvolle zu Hause.

Essen und Trinken

Operationen zur Darmobstruktion werden typischerweise unter Vollnarkose durchgeführt. Idealerweise sollten Sie vor der Vollnarkose etwa acht Stunden lang nichts essen oder trinken. Wenn der Eingriff jedoch im Notfall durchgeführt wird, ist ein präoperatives Fasten nicht immer möglich.

Warum Sie vor der Operation nicht essen oder trinken können

Medikamente

Es ist wichtig, dass Sie Ihr Operationsteam über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie derzeit einnehmen. Bestimmte Medikamente können während der Operation problematisch sein. Insbesondere Blutverdünner können zu übermäßigen Blutungen führen.

Was zu bringen

Stellen Sie neben Körperpflege- und Komfortartikeln wie Toilettenartikeln und einem Wechsel der Kleidung sicher, dass Sie Krankenversicherungsdokumente und einen persönlichen Ausweis bei sich haben.

Wenn Sie verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen, bringen Sie unbedingt eine Liste mit. Einige dieser Medikamente müssen möglicherweise geändert werden, oder Ihr Arzt verschreibt Ihnen nach dem Eingriff möglicherweise neue.

Nach der Entlassung dürfen Sie wahrscheinlich nicht fahren. Vereinbaren Sie daher einen Transport im Voraus.

Packen für einen komfortablen Krankenhausaufenthalt

Was am Tag der Operation zu erwarten ist

Vor der Operation erklärt Ihr Arzt das Verfahren ausführlich, einschließlich einer schrittweisen Beschreibung, der Risiken einer Operation und wie eine typische Genesung aussieht. Sie werden wahrscheinlich auch zu diesem Zeitpunkt gebeten, Einverständniserklärungen zu unterschreiben.

Je nach Umfang des Eingriffs kann eine Darmobstruktion zwischen einer Stunde und dreieinhalb Stunden dauern.

Vor der Operation

Vor der Operation ziehen Sie ein Krankenhauskleid an und lassen eine Infusion in Ihre Vene einführen, damit Sie die Flüssigkeiten und Medikamente erhalten, die Sie benötigen. Sie werden in den Operationssaal gebracht und zum Operationstisch gebracht.

Ihr Anästhesist gibt Ihnen zuerst ein IV-Beruhigungsmittel, damit Sie sich entspannen können. Anschließend wird ein Endotrachealtubus (Atemschlauch) durch Ihren Mund und in Ihre Luftröhre eingeführt, bevor er an das Beatmungsgerät angeschlossen wird, damit Sie während des Eingriffs besser atmen können. Das Anästhesiemedikament stellt sicher, dass Sie sich während des Eingriffs nicht bewegen oder Schmerzen fühlen können.

Anästhesietypen während der Operation

Ein Foleykatheter wird in die Harnröhre eingeführt, um Urin zu sammeln. Möglicherweise haben Sie auch eine Magensonde in der Nase und bis zum Mund, um während der Operation Blut und Flüssigkeit aus Ihrem Magen zu sammeln.

Das chirurgische Personal wischt Ihren Bauch mit einer Lösung ab, die Keime abtötet, und legt einen Vorhang um den Operationsbereich, um Infektionen zu vermeiden.

Nachdem bestätigt wurde, dass Sie vollständig unter Narkose sind, beginnt Ihre Operation.

Während der Operation

Ihr Chirurg bestimmt anhand seiner Position, Größe und Ursache die richtige Technik, um das Hindernis zu beseitigen. Ein Großteil dieser Planung wird vor Ihrer Operation durchgeführt, aber einige Entscheidungen können auch während der Operation getroffen werden. Beispielsweise kann es zu einer Krebsinvasion in den Darm kommen, die eine umfassendere Resektion erfordert als ursprünglich geplant. Oder Ihr Arzt sieht möglicherweise zusätzliche Verwachsungen an mehreren Stellen, die während Ihrer Operation entfernt werden müssen.

Schritte zur laparoskopischen Darmobstruktion

Bei minimalinvasiven Operationen können dünne Zielfernrohre verwendet werden, bei denen es sich um Schläuche handelt, die durch einen oder mehrere winzige Einschnitte im Bauchraum eingeführt werden. Alternativ kann eine Endoskopie, bei der ein Schlauch in den Mund eingeführt wird, oder eine Sigmoidoskopie, bei der ein Schlauch in das Rektum eingeführt wird, verwendet werden, um die Blockade zu behandeln.

Bei minimal invasiven laparoskopischen Eingriffen verwendet der Chirurg einen Computermonitor, um den Darm und die Obstruktion zu betrachten. Manchmal wird der eingeschlossene Stuhl auseinandergebrochen und durch das Rohr abgesaugt. Oder ein Polyp oder Tumor könnte entfernt werden, gefolgt von der Reparatur des anhaftenden Darmgewebes. Ein Stent kann platziert werden, wenn der verstopfte Bereich anfällig für wiederkehrende Verstopfungen ist, z. B. aufgrund von Nerven- oder Muskelstörungen.

Alle Bauchschnitte werden mit Stichen oder Klebeband verschlossen. Und Ihre Wunde wird zum Schutz mit steriler Gaze und Klebeband bedeckt.

Schritte zur Operation der offenen Darmobstruktion

Eine offene Operation ist erforderlich, wenn der Darm aufgrund von Rotation oder Kompression erwürgt wird oder wenn die Obstruktion durch einen Verlust des Darmblutflusses verursacht wird. Bei einer offenen Laparotomie kann der Chirurg einen Bauchschnitt von 6 bis 8 Zoll vornehmen, um zur Dekompression und Reparatur auf die Darmobstruktion zuzugreifen.

Abhängig von der Ursache der Obstruktion und den damit verbundenen Darmschäden muss Ihr Chirurg möglicherweise auch eine oder mehrere der folgenden Aktionen ausführen:

• Chirurgische resektion: Die Entfernung eines Teils des Dickdarms kann erforderlich sein, wenn eine invasive Masse wie Krebs vorliegt.
• Entfernung von Adhäsionen: Wenn Sie Narbengewebe haben, das Ihren Darm von außen zusammendrückt, erfordert dies oft sorgfältige Schnitte, um sie wegzuschneiden, obwohl Narbengewebe wieder zurückkehren kann.
• Stentplatzierung: Ein Stent, bei dem es sich um ein Rohr handelt, das den Darm offen hält, kann im Darm platziert werden, um den Durchgang von Nahrung und Stuhl zu ermöglichen und eine weitere Verstopfung zu verhindern. Dies kann erforderlich sein, wenn ein Darmverschluss wiederholt auftritt oder wenn der Darm schwer beschädigt ist.
• Kolostomie / Ileostomie: Wenn Ihr Darm beschädigt oder entzündet ist, kann eine dauerhafte oder vorübergehende Ileostomie oder Kolostomie erforderlich sein, die eine künstliche Öffnung in Ihrem Bauch für die Abfall- oder Stuhlentleerung darstellt. Manchmal werden diese vorübergehend platziert, um zu verhindern, dass sich eine schwere Magen-Darm-Infektion im ganzen Körper ausbreitet. Es ist jedoch möglich, dass die Enden des Darms nicht wieder verbunden werden können. In diesem Fall können diese Öffnungen langfristig benötigt werden.
• Revaskularisation: Ischämische Kolitis kann eine Revaskularisierung erfordern, bei der die blockierten Blutgefäße repariert werden, die den Darm mit Blut versorgen.

Wenn die Operation abgeschlossen ist, verwendet der Chirurg lösbare Nähte, um innere Schnitte zu schließen. Der äußere Einschnitt wird mit Stichen oder chirurgischen Klammern versiegelt und die Wunde mit steriler Gaze und Klebeband bedeckt.

Erfahren Sie, wie Sie Ihren Schnitt nach der Operation pflegen

Nach der Operation

Sobald die Operation abgeschlossen ist, wird die Anästhesie gestoppt oder rückgängig gemacht und Sie beginnen langsam aufzuwachen. Wenn Ihre Anästhesie nachlässt, wird Ihr Atemschlauch entfernt und Sie werden zur Überwachung in den Aufwachraum gebracht.

Sie werden zuerst benommen sein und langsam wacher werden. Sobald Sie wach sind und Ihr Blutdruck, Puls und Ihre Atmung stabil sind, werden Sie in ein Krankenzimmer gebracht, um sich zu erholen.

Ihre Infusion bleibt an Ort und Stelle, sodass Sie für den Rest Ihres Krankenhausaufenthalts Medikamente und Flüssigkeiten erhalten können. Ebenso bleibt Ihr Harnkatheter an Ort und Stelle, bis Sie physisch aus dem Bett aufstehen und ins Badezimmer gehen können.

Einige Menschen, die sich von einem laparoskopischen Eingriff erholen, können möglicherweise mehrere Stunden nach der Operation aus dem Bett aufstehen. Es kann einige Tage dauern, bis Sie nach einer offenen Operation wieder selbstständig laufen und urinieren können.

Wiederherstellung

Nach der Operation wegen einer Darmobstruktion benötigen Magen und Darm Zeit, um wieder normal zu funktionieren und zu heilen. Die Zeit, die benötigt wird, hängt vom Umfang Ihres Eingriffs und allen gleichzeitig auftretenden Gesundheitszuständen ab, wie z. B. Darmkrebs.

Die meisten Patienten bleiben nach einer Darmobstruktion zwischen fünf und sieben Tagen im Krankenhaus. Es kann mehrere Wochen oder Monate dauern, bis die normalen Aktivitäten wieder vollständig sind.

Ihr medizinisches Team arbeitet mit Ihnen zusammen, um postoperative Schmerzen zu behandeln. Opioide, die typischerweise zur Schmerzlinderung eingesetzt werden, können zu postoperativer Verstopfung führen und werden nach einer Darmobstruktion nur sparsam eingesetzt. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können ebenfalls riskant sein, da sie Magen- oder Darmblutungen verursachen können .

Vor der Entladung

Ihre Ärzte werden bestätigen, dass Sie Gas geben können, bevor Sie kleine Mengen Flüssigkeit trinken dürfen. Ihre Ernährung beginnt mit klaren Flüssigkeiten und geht (wenn Ihr Körper Anzeichen dafür zeigt, dass er fertig ist) langsam zu weichen Lebensmitteln über.

Sie erhalten Anweisungen zu Wundversorgung, Medikamenten, Anzeichen einer Infektion, Komplikationen, auf die Sie achten müssen, und wann Sie einen Folgetermin vereinbaren müssen. Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Arztes und rufen Sie das Büro an, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.

Wenn eine Kolostomie oder Ileostomie erforderlich war, haben Sie einen Schlauch mit einem Beutel zum Sammeln des Stuhls. Ihre Krankenschwester wird Sie in die Pflege einweisen, bevor Sie nach Hause gehen.

Heilung

Einige Patienten benötigen möglicherweise eine Krankenschwester, um die Wunde während der Heilung zu untersuchen, die Kolostomie- / Ileostomieversorgung zu überwachen oder Sondenernährung zu verabreichen.

Wenn Sie zu Hause sind und sich auf dem Weg zur Genesung befinden, sollten Sie einige Dinge beachten:

• Wundversorgung: Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Pflege Ihrer Wunde und alle Vorsichtsmaßnahmen, die Sie beim Baden treffen müssen. Achten Sie auf Anzeichen von Infektionen wie Rötung, Schwellung, Blutung oder Drainage von der Inzisionsstelle.
• Aktivität: Wenn Sie sich den ganzen Tag bewegen, können Sie Blutgerinnsel verhindern und die Heilung fördern. Vermeiden Sie jedoch anstrengende Übungen oder das Heben schwerer Gegenstände, bis Ihre Wunde vollständig verheilt ist (etwa vier bis sechs Wochen). Trainieren Sie erst, wenn Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis gibt.
• Diät: Ihr Arzt kann Ihnen bis zu sechs Wochen nach der Operation eine weiche GI-Diät verschreiben, bei der es sich um eine ballaststoffarme Diät handelt. Wenn ja, vermeiden Sie frisches Obst (außer Bananen), Nüsse, Fleisch mit Hüllen (wie Wurst), rohes Gemüse, Mais, Erbsen, Hülsenfrüchte, Pilze, gedünstete Tomaten, Popcorn, Kartoffelschalen, Pfannengemüse, Sauerkraut, ganz Gewürze (wie Pfefferkorn), Samen und Getreide mit hohem Fasergehalt (wie Kleie). Beachten Sie jedoch, dass es einige Wochen dauern kann, bis Sie normales Essen vertragen. Ihre Magensonde bleibt an Ort und Stelle, bis dies auftritt. Einige Patienten erhalten nach ihrer Rückkehr weiterhin Nahrung über eine Ernährungssonde.
• Medikamente: Die Aufrechterhaltung eines regelmäßigen Stuhlgangs ist wichtig, um zukünftige Blockaden zu verhindern. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise mit Stuhlweichmachern wie Miralax (Polyethylenglykol 3350) und Medikamenten wie Senna behandeln, um den Stuhlgang zu fördern. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes in Bezug auf Einnahme und Vermeidung.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt um Rat, wenn Sie eines der folgenden Probleme haben:

• Erbrechen oder Übelkeit
• Durchfall, der 24 Stunden anhält
• Rektale Blutung oder teerfarbener Stuhl
• Schmerzen, die anhalten oder sich verschlimmern und nicht mit Medikamenten kontrolliert werden
• Aufgedunsener, geschwollener oder zarter Bauch
• Unfähigkeit, Gas oder Stuhl zu passieren
• Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder Schüttelfrost
• Rötung, Schwellung oder Blutung oder Drainage an der Inzisionsstelle
• Stiche oder Heftklammern, die von selbst herauskommen

Wie lange sollte meine Genesungsoperation dauern?

Bewältigung und Langzeitpflege

Es ist wichtig, eng mit Ihrem Gastroenterologen zusammenzuarbeiten, um die normale Darmfunktion wiederherzustellen und eine weitere Obstruktion zu verhindern. Dies gilt für die Zeit kurz nach Ihrer Operation und in vielen Fällen darüber hinaus.

Die Behandlungsprotokolle sind nicht einheitlich und es kann mehrere Versuche dauern, das richtige Medikament oder die richtige Kombination von Medikamenten für Sie zu finden. Wenn ein bestimmtes Medikament keine Linderung bringt oder unangenehme Nebenwirkungen auftreten, benachrichtigen Sie Ihren Arzt, der Ihnen eine andere Vorgehensweise verschreiben kann.

Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Tagebuch mit Stuhlgang zu führen, einschließlich Häufigkeit, Volumen und Konsistenz, basierend auf der Bristol Stool Chart, in der der Stuhlgang auf einer Skala von eins (hart) bis sieben (flüssig) bewertet wird.

Mögliche zukünftige Operationen

Wenn Sie eine Kolostomie oder eine Ileostomie hatten, haben Sie möglicherweise ein anderes Verfahren, um Ihren Darm wieder zu befestigen, sobald die Entzündung nachlässt. Ihr Arzt wird diesen Plan bei Ihrem Folgetermin besprechen.

Im Allgemeinen bietet eine Darmobstruktion eine anhaltende Linderung. Es besteht jedoch die Möglichkeit einer wiederkehrenden Darmobstruktion, insbesondere wenn der Ausgangszustand, der die Darmobstruktion verursacht hat, chronisch oder unheilbar ist. Eine wiederholte Operation kann erforderlich sein.

Anpassungen des Lebensstils

Sobald Sie sich von einer Darmobstruktion erholt haben, ist es wichtig, die Darmgesundheit und -regelmäßigkeit aufrechtzuerhalten. Vielleicht möchten Sie mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten, um einen Ernährungsplan zu entwickeln, der die richtige Menge an Ballaststoffen für Ihre individuellen Bedürfnisse enthält.

Es ist auch wichtig, täglich mindestens acht 8-Unzen-Gläser Wasser zu trinken, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu gewährleisten und ein erneutes Auftreten von Verstopfung zu verhindern. Regelmäßige Bewegung kann auch dazu beitragen, dass sich der Stuhl durch den Darmtrakt bewegt. Stellen Sie sicher, dass ein vom Arzt genehmigter Plan zur Behandlung von Verstopfung vorhanden ist, falls diese auftritt.

Wenn Sie eine Stomaversorgung haben, wissen Sie, dass Sie einen aktiven und gesunden Lebensstil führen können, aber auch einige Anpassungen vornehmen müssen. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Mahlzeiten zeitlich festlegen müssen, damit Sie sie nicht zu einem ungünstigen Zeitpunkt leeren, sauber halten und bequeme und bequeme Kleidung tragen müssen.

Tipps und Tricks zum Leben mit einem Stoma

Ein Wort von Verywell

Es kann einige Zeit dauern, bis sich eine Darmobstruktion erholt hat. Die Zusammenarbeit mit Ihren Ärzten kann dazu beitragen, die ordnungsgemäße Heilung und Wiederherstellung der normalen Darmfunktion sicherzustellen. Es ist wichtig, die Regelmäßigkeit des Darms aufrechtzuerhalten und mögliche Verstopfungen schnell zu behandeln, um eine weitere Darmblockade zu vermeiden, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren haben, die Sie für eine weitere Darmobstruktion prädisponieren könnten.