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Die Symptome der Chagas-Krankheit, einer Infektion, die durch einen Protozoenparasiten verursacht wird, werden genannt Trypanosoma cruzi(T. cruzi), ähneln denen der Grippe - zumindest zunächst. Wenn jedoch die akute Phase der Krankheit abgeklungen ist, wird die T. cruzi Parasiten können viele Jahre im Körper verbleiben, selbst bei Menschen, die völlig gesund erscheinen. Viele Jahre später, oft nach Jahrzehnten, kann sich eine chronische Form der Chagas-Krankheit entwickeln, die Herzprobleme, Magen-Darm-Probleme oder beides hervorruft.Die Chagas-Krankheit wird durch den Stich eines Insekts namens Triatominkäfer auf die Menschen übertragen. Es ist am häufigsten in ländlichen Gebieten Lateinamerikas zu sehen. In dieser Region der Welt sind Komplikationen der Chagas-Krankheit eine Hauptursache für Herztod sowie Behinderungen aufgrund von Herz- und Magen-Darm-Erkrankungen.
Akutphasensymptome
Nachdem eine Person ausgesetzt wurde T. cruziSie können zwischen einer Woche und mehreren Monaten später krank werden.
Grippeähnliche Krankheit
Die meisten Menschen mit der akuten Form der Chagas-Krankheit haben entweder keine oder relativ milde Symptome. Sie können leichte grippeähnliche Symptome wie Fieber und Myalgie (Muskelschmerzen) entwickeln.
Während diese Symptome bis zu einigen Monaten anhalten können, suchen die meisten Menschen mit Chagas-Krankheit in der Akutphase niemals medizinische Hilfe und wissen nie, dass sie Chagas hatten.
Chagoma
Einige Menschen mit akuter Chagas-Krankheit entwickeln einen Bereich mit anhaltender Schwellung und Entzündung an der Stelle des Bisses des Triatominkäfers, häufig um die Augen oder anderswo im Gesicht. Dies ist als Chagom bekannt und, falls erkannt, ein wichtiger Hinweis darauf, dass die Chagas-Krankheit vorliegen kann.
Komplikationen
Bei einem kleinen Teil der Personen - weniger als 1 Prozent - kann sich die akute Phase der Chagas-Krankheit zu einer sehr schweren Krankheit entwickeln. Diese Menschen können Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels), Perikarderguss, Meningitis und / oder Enzephalitis entwickeln . Die Sterblichkeitsrate, die mit dieser schweren Form der Chagas-Krankheit in der Akutphase verbunden ist, ist ziemlich hoch.
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Spätphasensymptome
Sobald die akute Phase der Chagas-Krankheit abgeklungen ist (normalerweise innerhalb von 12 Wochen nach der Erstinfektion), infizieren sich Menschen mit T. cruzi in die chronische Phase der Krankheit eintreten.
Sofern eine Person mit Akutphasen-Chagas-Krankheit keine erfolgreiche Behandlung mit antitrypanosomalen Arzneimitteln erhalten hat, wird die T. cruzi Parasit bleibt normalerweise für das Leben des Patienten im Körper bestehen.
Die chronische Phase der Chagas-Krankheit ist in zwei Formen unterteilt: die unbestimmte Form und die bestimmte Form.
Die unbestimmte Form
Praktisch jeder infiziert mit T. cruzi Wer während der akuten Phase der Infektion nicht behandelt wird, tritt für viele Jahre in die unbestimmte Form der Krankheit ein - mindestens 10 bis 30 Jahre. Während der unbestimmten Phase treten überhaupt keine Symptome auf. Die Infektion bleibt jedoch bestehen und der Parasit ist immer noch im Blut vorhanden.
Dies bedeutet, dass Menschen mit der unbestimmten Form der Chagas-Krankheit, die vollkommen gesund aussehen und sich vollkommen gesund fühlen, die Krankheit weiterhin durch Blut- oder Organspende an andere weitergeben können. Auch schwangere Frauen können passieren T. cruzi zu ihrem Fötus durch transplazentare Übertragung.
Bis zu 70 Prozent der Menschen infiziert mit T. cruzi werden für den Rest ihres Lebens in dieser unbestimmten Form der Chagas-Krankheit bleiben, ohne jemals mehr Symptome zu entwickeln.
Die bestimmten Formen
Nach einem Jahrzehnt oder längerem Leben mit der unbestimmten Form der Chagas-Krankheit infizierten sich bis zu 30 Prozent der Menschen mit T. cruzi wird schließlich eine der "bestimmten Formen" der Krankheit manifestieren.
Es gibt zwei Hauptbestimmungsformen der Chagas-Krankheit: die Chagas-Herzkrankheit und die Chagas-Magen-Darm-Krankheit.
Chagas Herzkrankheit
Die Chagas-Herzkrankheit ist eine Form der dilatativen Kardiomyopathie, bei der sich das Herz vergrößert, um die Schwäche des Herzmuskels auszugleichen. Schließlich führt die Herzschwäche zu Herzinsuffizienz.
Folglich treten bei Menschen mit Chagas-Herzerkrankungen alle Symptome auf, die bei Menschen mit Herzinsuffizienz häufig auftreten.
Diese beinhalten:
- Dyspnoe (Atemnot). Dyspnoe tritt häufig am stärksten bei Anstrengung auf, kann aber auch im Liegen (Orthopnoe), beim Beugen (Bendopnoe) oder beim plötzlichen Erwachen aus dem Tiefschlaf (paroxysmale nächtliche Dyspnoe) auftreten.
- Ödem. Schwellungen der Beine und möglicherweise des Bauches resultieren häufig aus Wasser- und Salzretention, die bei Herzinsuffizienz auftritt.
- Schwäche und Müdigkeit. Eine verminderte Fähigkeit zum Pumpen des Herzens kann zu erheblicher Schwäche und Müdigkeit führen.
- Benommenheit. Benommenheit kann durch ein niedriges Herzzeitvolumen aufgrund des geschwächten Herzmuskels oder durch eine Herzrhythmusstörung verursacht werden.
- Herzklopfen. Die Herzrhythmusstörungen, die häufig mit Herzinsuffizienz verbunden sind, verursachen häufig Herzklopfen.
- Synkope. Bewusstlosigkeit kann durch gefährliche Herzrhythmusstörungen entstehen.
- Schlaganfall. Schlaganfall ist aufgrund einer erhöhten Neigung zur Blutgerinnung mit Herzinsuffizienz jeglicher Art verbunden.
- Plötzlicher Tod. Plötzlicher Tod durch ventrikuläre Tachykardie oder Kammerflimmern ist bei Menschen mit Herzinsuffizienz äußerst häufig.
Chagas Magen-Darm-Krankheit
Gastrointestinale Erkrankung durch chronische T. cruzi Eine Infektion ist seltener als eine Herzerkrankung und führt viel seltener zum Tod. Die gastrointestinale Form von Chagas kann jedoch schwere Symptome hervorrufen und das tägliche Leben sehr erschweren. Diese Symptome umfassen häufig:
- Übelkeit und Erbrechen
- Dysphagie (Schluckbeschwerden)
- Odynophagie (schmerzhaftes Schlucken)
- Magen-Darm-Reflux
- Schwere Verstopfung
- Megacolon und Megaösophagus. Fortgeschrittene gastrointestinale Chagas-Erkrankungen können zu einer massiven, schlaffen Erweiterung des Dickdarms (Megacolon) oder der Speiseröhre (Megaösophagus) führen. In diesen Fällen können die Symptome von Verstopfung oder Dysphagie so schwerwiegend werden, dass sie lebensbedrohlich sind.
Diese Art von gastrointestinalen Symptomen stört jeden, aber die Schwere dieser Symptome bei Menschen mit Chagas-Krankheit kann erstaunliche Ausmaße erreichen und sehr schwer zu behandeln sein. Die gastrointestinale Form der chronischen Chagas-Krankheit kann verheerende Auswirkungen auf das Leben eines Menschen haben.
Ursachen und Risikofaktoren der Chagas-Krankheit