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Das Ewing-Sarkom, ein seltener und aggressiver Knochenkrebs, der Jugendliche betrifft, beginnt häufig mit vagen und unspezifischen Symptomen wie Fieber, Gewichtsverlust und Müdigkeit und führt zu starken Schmerzen und Schwellungen an der Tumorstelle.Tumoren aus dem Ewing-Sarkom können in jedem Knochen oder Weichgewebe des Körpers wachsen, betreffen jedoch meistens lange Knochen wie den Femur (Oberschenkelknochen) oder flache Knochen wie das Becken oder die Brustwand. In seltenen Fällen kann es die Wirbelsäule betreffen. In diesem Fall können Inkontinenz und Lähmungen auftreten.
Es wird normalerweise im Alter zwischen 10 und 20 Jahren diagnostiziert. Die frühen Symptome des Ewing-Sarkoms können leicht übersehen werden, da sie auf wachsende Schmerzen, Sportverletzungen oder ein Virus zurückzuführen sind.
Häufige Symptome
Zu den Symptomen des Ewing-Sarkoms gehören Knochenschmerzen, Schwäche, Fieber und manchmal ein sichtbarer Knoten am Knochen. Die Ursache der Symptome kann zunächst schwer zu bestimmen sein, da die Symptome leicht auf andere Zustände zurückzuführen sind.
Schmerzen
Das Hauptsymptom des Ewing-Sarkoms sind Schmerzen und Empfindlichkeit in der Nähe des Tumors. Wenn ein Knochen in einem Arm oder Bein betroffen ist, kann es auch zu Schwellungen und manchmal zu Rötungen in den Gliedmaßen kommen, die sich im Bereich um den Tumor konzentrieren.
Zuerst kann der Schmerz zeitweise auftreten und kommen und gehen. In einigen Fällen wird der Schmerz zuerst nach einem leichten Trauma in dem Bereich bemerkt, der anstelle der Heilung zunehmend schmerzhafter wird. Mit fortschreitender Krankheit werden die Schmerzen gleichmäßiger.
Bei Kindern können Knochenschmerzen zunächst mit wachsenden Schmerzen oder einer Verletzung des Spielplatzes verwechselt werden. Einige Kinder klagen möglicherweise überhaupt nicht über Schmerzen, aber ihre Eltern bemerken möglicherweise, dass etwas in ihrem Gang oder ihrer Haltung nicht stimmt. Zum Beispiel kann ein Tumor im Bein dazu führen, dass ein Kind hinkt.
Der Schmerz kann durch körperliche Aktivität verschlimmert werden und ist nachts oft schlimmer. Lokalisierte Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen können Wochen oder sogar Monate dauern, bevor eine genaue Diagnose gestellt wird.
Die Schwäche
Schwäche kann auch beim Ewing-Sarkom auftreten, insbesondere im Bereich des Tumors oder in den Gliedmaßen. Schwäche kann eine Regression der Entwicklungsmeilensteine und -fähigkeiten sein. Ein Teenager, der sich zuvor im Sport hervorgetan hat, kann Schwierigkeiten im Spiel haben.
Bei jüngeren Kindern kann Schwäche wie eine verminderte Fähigkeit zur Ausführung von Routineaufgaben aussehen und mit Willenskraft oder Faulheit verwechselt werden. Sie werden möglicherweise leichter müde und möchten getragen werden oder beschweren sich, dass ihr Rucksack zu schwer ist, wenn sie zuvor keine Probleme hatten, das Gewicht zu tragen.
Taubheit
Ewings Sarkomtumoren können auch Nervenbahnen beeinflussen und Taubheitsgefühle und Kribbeln verursachen. Ein Kind könnte dies als den brennenden Bereich oder die Gefühlsnadeln beschreiben.
Systemische Symptome
Dies kann Fieber, Energiemangel und Appetitlosigkeit sein. Auf den ersten Blick scheinen diese Symptome auf die Grippe oder eine andere Infektion zurückzuführen zu sein. Das Fieber kann den ganzen Tag oder von Tag zu Tag kommen und gehen, aber es kehrt dauerhaft zurück und hält länger an als das Fieber einer vorübergehenden Krankheit. Wenn der Verdacht auf eine bakterielle Infektion besteht und ein Kind eine vollständige Antibiotikakur einnimmt, ohne dass sich das Fieber ändert, kann ein Arzt an diesem Punkt das Ewing-Sarkom als Ursache in Betracht ziehen und die entsprechenden Tests durchführen.
Wann ist Fieber ein Symptom für Krebs?
Klumpen
Wenn der Tumor wächst, kann ein Klumpen oder eine Schwellung im Bereich für das Auge erkennbar sein. Dies ist am häufigsten bei Tumoren der Fall, die lange Knochen eines Arms oder Beins betreffen. Tumoren in flachen Knochen wie dem Becken oder der Brustwand sind möglicherweise erst sichtbar, wenn sie groß geworden sind.
Der Klumpen fühlt sich typischerweise wie eine ausgeprägte Weichteilmasse an, die fest mit dem Knochen verbunden ist. Es kann auch zart oder warm sein.
Gebrochene Knochen
Wenn sich Krebs im Knochen entwickelt, kann der Knochen ohne bekannten Grund schwach werden und brechen. Dies wird auch als pathologische Fraktur bezeichnet und ist ein Bruch, der normalerweise bei einem gesunden Knochen nicht auftritt.
Wenn eine pathologische Fraktur auftritt, treten typischerweise plötzliche, starke Schmerzen in einem Knochen auf, der zuvor Wochen oder Monate lang wund gewesen war. Das Ewing-Sarkom wird manchmal als Folge dieser Art von Fraktur diagnostiziert.
Seltene Symptome
Zusätzliche Symptome des Ewing-Sarkoms hängen von der Lage des Tumors und dem fortgeschrittenen Krebs ab, wie z.
Inkontinenz
Ein Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle kann auftreten, wenn ein Tumor die Wirbelsäule berührt. Bei Kindern kann dies mit einer Regression der Toilette, nächtlichem Bettnässen nach vorherigem Trocknen in der Nacht oder einem Stuhlleck aufgrund von Verstopfung oder Enkopresis verwechselt werden.
Lähmung
Wenn ein Tumor die Wirbelsäule befällt, kann es zu einer Lähmung kommen. Bei einem Kind kann dies besonders beängstigend sein. Während Lähmungen durch verschiedene Krankheiten verursacht werden können, ist dies ein Symptom, das sofortige ärztliche Hilfe erfordert.
Kennen Sie die Hauptursachen und Risikofaktoren von Krebs?Komplikationen
Das Ewing-Sarkom ist eine aggressive Form von Krebs, die metastasieren oder sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten kann. Am häufigsten breitet sich das Ewing-Sarkom auf andere Knochen im Körper oder auf die Lunge aus.
Ewings Sarkom kann tödlich sein. In den letzten 30 Jahren entwickelte wirksame Behandlungen haben jedoch die Überlebensraten verbessert. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 78% für Kinder unter 15 Jahren und 60% für Jugendliche zwischen 15 und 19 Jahren.
Andere Komplikationen hängen mit der Behandlung des Ewing-Sarkoms zusammen und Infektionen können häufig sein. Nebenwirkungen von Chemotherapie und Bestrahlung können Haarausfall, Übelkeit, Blutergüsse, Blutungen, Müdigkeit, schlechtes Knochenwachstum, Organschäden und neue Krebsarten sein.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Während die anfänglichen Schmerzen und Schwellungen oft als mit einer Verletzung verbunden angesehen werden, wirft das Fortbestehen der Symptome für Ärzte rote Fahnen auf. Bei Kindern und Jugendlichen heilen Frakturen und andere Verletzungen tendenziell schneller als bei Erwachsenen. Die Erholungszeit wird bei Kindern normalerweise in Wochen gemessen, bei Erwachsenen in Monaten.
Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind:
- Hat anhaltende Schmerzen aufgrund einer Verletzung
- Hat ein Fieber, das nicht in angemessener Zeit abklingt
- Regresse in körperlichen Fähigkeiten
- Erlebt Taubheit oder Kribbeln
- Ist leicht müde, schwach oder verliert ohne Grund an Gewicht
Wann man 911 anruft
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind:
- Hat starke Schmerzen
- Scheint einen Knochen gebrochen zu haben
- Erlebt Lähmungen