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Die Synovia ist eine dünne, mit Flüssigkeit gefüllte Auskleidung aus Bindegewebe, die sich in beweglichen Gelenken im ganzen Körper befindet. Ihre Synovialschleimhaut enthält Synovialflüssigkeit, eine Art Flüssigkeit, die die Synovialgelenke schmiert und nährt.Der Begriff Synovium wird verwendet, um die Synovialschleimhaut zu beschreiben, und er wird häufig auch verwendet, um die Synovialflüssigkeit zu beschreiben, die innerhalb der Synovialschleimhaut liegt. Ihre Synovialschleimhaut produziert und erneuert regelmäßig Synovialflüssigkeit.
Anatomie
Die Synovialschleimhaut und die Synovialflüssigkeit befinden sich in den Synovialgelenken (beweglichen Gelenken) Ihres gesamten Körpers. Synovialgelenke bestehen aus Knochen, Knorpel, Muskeln, Sehnen, Bändern und Synovialflüssigkeit.
Die Synovialflüssigkeit fließt nicht frei in einem Gelenk, da sie in der Synovialauskleidung eingeschlossen ist.
Struktur
Die Synovialauskleidung (Membran) und ihre Synovialflüssigkeit werden zusammen als eine Einheit beschrieben; die Synovialkapsel.
Die Synovialschleimhaut besteht aus zwei Gewebeschichten: der inneren Schicht, die in direkten Kontakt mit der Synovialflüssigkeit kommt, und der äußeren Schicht, die den anderen Strukturen im Gelenk zugewandt ist.
Die innere Schicht besteht aus Zellen, die Synovialflüssigkeit produzieren, und die äußere Schicht ist eine dünne Schicht aus Bindegewebe, die gegen die anderen Teile des Gelenks gleitet.
Da die Synovialschleimhaut so dünn ist, weist sie zwei Eigenschaften auf: Flexibilität und Durchlässigkeit.
- Flexibilität: Wenn sich ein Gelenk bewegt, wird die Synovialschleimhaut, die eine weiche Kapsel um die Synovialflüssigkeit bildet, zusammengedrückt und kann ihre Form ändern, ohne beschädigt zu werden oder sich von ihrem Platz zu entfernen.
- Permeabilität: Die Synovialmembran ist dünn genug, damit winzige Bestandteile (wie Sauerstoff und Nährstoffe) in die Synovialflüssigkeit hinein und aus dieser heraus fließen können.
Ort
Synovialmembranen befinden sich zwischen Knochen, Muskeln, Sehnen und Bändern der Synovialgelenke. Ein Synovialgelenk kann mehrere Synovialhöhlen aufweisen.
Die Synovialhöhlen liegen unter Sehnen und Bändern. Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen und Bänder verbinden Knochen miteinander.
Synovialgelenke befinden sich im ganzen Körper. Beispiele für Synovialgelenke sind Gelenke, die Ihre Schultern, Handgelenke, Knöchel und Knie bewegen.
Funktion
Die Synovialmembran und die Flüssigkeit haben verschiedene Funktionen, darunter das Schmieren der Gelenke, die Versorgung der Gelenke mit Nährstoffen und das Entfernen von Schmutz von den Gelenken.
- Schmierung: Durch das Vorhandensein von Synovium können sich die beweglichen Teile der Gelenke wie Knochen und Sehnen bewegen, ohne beschädigt oder gereizt zu werden. Das weiche Kissen der Synovialmembran und die dicke Synovialflüssigkeit bilden eine Oberfläche, gegen die sich die Gelenkstrukturen bewegen können.
- Nahrung: Synovialflüssigkeit enthält Glukose, Natrium, Kalium, Sauerstoff und andere kleine Moleküle, die für die Gesundheit und das Überleben jeder Zelle im Körper notwendig sind. Diese winzigen Moleküle können zwischen der Synovialmembran und den Strukturen im Gelenk fließen.
- Verteidigung und Beseitigung von Trümmern: Die Synovia enthält Immunzellen, die die Gelenke vor Infektionen schützen und schädliches Material wie Abfall und tote infektiöse Organismen entfernen.
Zugehörige Bedingungen
Wenn es Probleme mit der Struktur oder Funktion Ihrer Synovialschleimhaut gibt, wie z. B. Entzündungen, können Sie sich unwohl fühlen oder Ihre Gelenke können geschwollen sein. Es gibt wirksame Behandlungen für diese Synovialentzündung, und schwerwiegende Schäden oder Erkrankungen der Synovialschleimhaut oder der Synovialflüssigkeit sind selten.
Arthritis
Arthrose, eine häufige Erkrankung, die durch Abnutzung der Gelenke verursacht wird, ist durch Entzündung und Zusammenbruch der Gelenke gekennzeichnet. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Entzündungen in und um die Gelenke auftreten, weil der Körper sein eigenes Gewebe angreift.
Die Synovialflüssigkeit und ihre umgebende Membran sind bei beiden Arten von Arthritis entzündet.
Synovitis
Arthritis ist eine Art von Synovitis, aber es gibt auch andere Arten. Lupus und Gicht sind Beispiele für häufige Erkrankungen, bei denen die Synovia entzündet ist. Diese Krankheiten können unter anderem Schmerzen und Schwellungen des Gelenks sowie eingeschränkte Bewegungen verursachen.
Aktive Synovitis und subklinische SynovitisInfektion
Gelenkinfektionen sind nicht häufig, können jedoch auftreten und die Synovialflüssigkeit oder die Synovialmembran betreffen. Immunsuppression, ein Zustand verminderter Immunität, bei dem der Körper Infektionen nicht richtig bekämpft, kann Sie für Synovialinfektionen prädisponieren.
Traumatische Verletzung
Eine Gelenkverletzung kann jeden Bereich eines Gelenks betreffen, einschließlich der Synovia. Dies kann dazu führen, dass die Synovia reißt oder ausläuft. Schwere Verletzungen können Sie auch für Infektionen prädisponieren.
Krebs
Ein seltener Tumor, die pigmentierte villonoduläre Synovitis (PVNS), beinhaltet eine Verdickung des Synovialgewebes. Dieser Zustand wird oft als Tumor beschrieben, breitet sich jedoch normalerweise nicht wie Krebs auf andere Bereiche des Körpers aus. PVNS kann chirurgisch entfernt werden, wenn es sich vergrößert, schmerzhaft wird oder die Bewegung beeinträchtigt.
Krebs innerhalb der Synovia ist nicht häufig, und metastasierender Krebs aus anderen Körperregionen breitet sich nicht häufig auf die Synovia aus.
Untersuchung von Synovium
Die Untersuchung Ihrer Synovialschleimhaut oder Flüssigkeit kann erforderlich sein, um die Ursache für Ihre Gelenkbeschwerden und Schwellungen zu diagnostizieren. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Ihr Arzt Ihre Synovialflüssigkeit untersuchen kann.
Körperliche Untersuchung: Ihre Gelenke können geschwollen oder vergrößert erscheinen, wenn Sie eine Synovialerkrankung haben. Manchmal scheint die Flüssigkeit innerhalb des Gelenks zu fließen, was auf einen Riss in der Synovialschleimhaut hindeutet. Rötung und Wärme können auf eine Gelenkinfektion hinweisen.
Bildgebung: Bildgebende Untersuchungen wie Röntgen, Magnetresonanztomographie (MRT), Knochenscan und Ultraschall können die Strukturen in einem Gelenk sichtbar machen und Ihren Ärzten dabei helfen, eine Erkrankung der Synovia zu identifizieren.
Synovialflüssigkeitsanalyse: Eine Probe der Synovialflüssigkeit kann durch Nadelaspiration entnommen werden. Dieser Vorgang kann in der Arztpraxis durchgeführt werden. Es mag leicht schmerzhaft sein, ist aber sicher und dauert weniger als eine halbe Stunde.
Ihre Synovialflüssigkeit wird auf ihr Aussehen hin untersucht, wenn sie aus Ihrem Gelenk entfernt wird, und sie kann auch unter einem Mikroskop genauer untersucht werden.
Eine mikroskopische Untersuchung der Synovialflüssigkeit kann Informationen über das Vorhandensein von Bakterien, Blut oder eine Veränderung der Zelltypen liefern. Manchmal wird die Flüssigkeit zur chemischen Analyse geschickt, um festzustellen, ob sich die chemische Zusammensetzung ändert.
Synovialbiopsie: Ihre Synovialgewebe-Auskleidung kann mit einer Biopsie entnommen werden. Dies ist invasiver als eine Nadelaspiration. Eine Biopsie kann das Wachstum der Synovialschleimhaut wie PVNS identifizieren.
Rehabilitation
Die Erkrankung der Synovia kann mit Änderungen des Lebensstils, Therapie, Medikation und manchmal mit interventionellen Verfahren behandelt werden.
Lifestyle Management
Konservative Therapien umfassen die Verwendung von Eis zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen, das Ausruhen des Gelenks (wenn die Entzündung auf Verletzungen oder Überbeanspruchung zurückzuführen ist) und die physikalische Therapie. Das Gleichgewicht zwischen Ruhe und Aktivität kann schwierig sein - zu viel Ruhe kann zu Atrophie (dünne, geschwächte Muskeln) oder Steifheit führen. Gleichzeitig kann das Training zu weiteren Verletzungen der heilenden Gelenke führen.
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Gelenkschmerzen mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten besprechen, damit Sie die Übungen durchführen können, die für Sie am sichersten und produktivsten sind.
Medikament
Synovitis aufgrund von Verletzungen oder Entzündungen kann mit rezeptfreien nichtsteroidalen Entzündungshemmern (NSAIDs) wie Advil, Motrin (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) behandelt werden.
Wenn Sie an einer Infektion leiden, ist möglicherweise eine antimikrobielle Behandlung erforderlich, z. B. Antibiotika gegen eine bakterielle Infektion, um sich zu erholen.
Interventionsverfahren
Andere Behandlungen für Synovialzustände umfassen das Entfernen von überschüssiger Flüssigkeit mit Verfahren wie Aspiration (physikalisches Ablassen der Flüssigkeit mit einer Nadel). Abhängig von der Ursache Ihres Synovialzustands können Sie sich nach nur einer Behandlung erholen oder die Flüssigkeit muss wiederholt entfernt werden, wenn sie sich wieder ansammelt.
Wenn die Krankheit das Synovialgewebe und / oder die umgebenden Gelenkstrukturen betrifft, müssen Sie möglicherweise Ihr Gelenk chirurgisch reparieren lassen.
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