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Die meisten von uns wurden mit dem Tetanus-Diphtherie-Impfstoff (Td) geimpft, um uns vor diesen beiden potenziell schwerwiegenden Krankheiten zu schützen. Für Jugendliche und Erwachsene wird ein weiterer Impfstoff empfohlen, der nicht nur vor Tetanus und Diphtherie schützen kann.Der als Tdap-Impfstoff bekannte Schuss schützt auch vor einer Krankheit namens Pertussis (Keuchhusten) sowie vor den beiden oben genannten Krankheiten.
Tetanus
Tetanus wird durch ein Bakterium verursacht, das durch Hautbrüche und offene Wunden in den Körper gelangt. Tetanus, allgemein bekannt als Wundstarrkrampf, verursacht eine schmerzhafte Straffung der Muskeln, einschließlich des Mundes und des Kiefers. Unbehandelt kann Tetanus in bis zu 20% der Fälle tödlich sein.
Während es in den Vereinigten Staaten relativ selten ist, besteht für bestimmte Populationen ein potenziell höheres Infektionsrisiko.
Zu den Symptomen gehören Krämpfe der Kiefermuskulatur, die zu Nackensteifheit führen, Schluckbeschwerden und die Straffung der Bauchmuskulatur. Typischerweise gehen auch Fieber, Schwitzen, Bluthochdruck und eine erhöhte Herzfrequenz einher.
Diphtherie
Diphtherie, die ebenfalls durch Bakterien verursacht wird, führt dazu, dass sich im Rachen eine dicke Hülle bildet. Unbehandelt kann Diphtherie zu Atembeschwerden, Schluckproblemen und Herzinsuffizienz führen. In extremen Fällen kann es zu Lähmungen und sogar zum Tod kommen.
Diphtherie wird normalerweise durch Kontakt von Person zu Person oder durch die Luft verbreitet. In einigen Fällen kann es auch durch kontaminierte Gegenstände verbreitet werden. Infizierte Personen können die Bakterien ohne Symptome tragen, die Krankheit jedoch auf andere übertragen.
Während die Krankheit in den USA und sogar in den Industrieländern mit etwa 5.000 Neuerkrankungen pro Jahr als selten gilt, sanken die jährlichen Fälle in den USA erst in den 1970er Jahren unter 200.Obwohl seit 2000 nur fünf Fälle gemeldet wurden, besteht die Sorge, dass ältere Erwachsene mit abnehmenden Antitoxin-Antikörpern gefährdet sein könnten.
Pertussis
Pertussis (Keuchhusten) ist eine bakterielle Infektion, die einen sehr ausgeprägten Husten verursacht, der buchstäblich wie ein Keuchhusten klingt. Die daraus resultierenden starken Hustenanfälle können Erbrechen und Schlafstörungen verursachen. Unbehandelt kann Pertussis zu Gewichtsverlust, Rippenbrüchen, Lungenentzündung und sogar Krankenhausaufenthalten führen.
Während es in den 1980er und 1990er Jahren weniger als 3000 Pertussis-Fälle pro Jahr gab, hat die Krankheit zugenommen und es gibt jedes Jahr mehr als 20.000 Pertussis-Fälle. Es ist besonders gefährlich - sogar tödlich - für Säuglinge.
Es ist eine durch die Luft übertragene Krankheit, die durch Niesen und Husten übertragen werden kann. Menschen sind vom Beginn der Symptome bis etwa drei Wochen nach Beginn der Hustenanfälle ansteckend. Die Zeit zwischen der Infektion und dem Einsetzen der Symptome liegt normalerweise zwischen sieben und zehn Tagen
Wer sollte oder sollte nicht geimpft werden
Derzeit wird empfohlen, Jugendlichen im Alter von 11 bis 18 Jahren (vorzugsweise im Alter von 11 bis 12 Jahren) den Tdap-Impfstoff zu verabreichen. Es wird keine Lücke von 2 bis 5 Jahren mehr empfohlen, wenn der Jugendliche eine Tetanus-Impfung erhalten hat.
Die CDC rät schwangeren Frauen, den Tdap-Schuss zwischen 27 und 36 Wochen zu erhalten jeder Schwangerschaft. Da Babys die Kindheitsversion des Schusses namens DTaP erst im Alter von 2 Monaten erhalten können, gibt es ein Zeitfenster, in dem sie nicht vor Pertussis geschützt sind. Durch die Impfung im dritten Trimester kann eine Mutter diese schützenden Antikörper an ihr Kind weitergeben.
Erwachsenen ab 19 Jahren sollte der Tdap-Impfstoff anstelle einer Auffrischungsdosis des Tetanus-Impfstoffs verabreicht werden. Die Indikation für Tdap bei HIV-positiven Personen ist dieselbe wie bei HIV-negativen Personen.
Verabreichung des Tdap-Impfstoffs ist kontraindiziert bei folgenden Personen:
- Jeder, der auf einen früheren Impfstoff allergisch reagiert hat, insbesondere auf einen Tetanus-Impfstoff.
- Jeder, der allergisch auf einen der Bestandteile des Tdap-Impfstoffs reagiert hat.
Darüber hinaus sollten Personen mit einer bekannten Latexallergie vor Erhalt des Schusses mit ihrem Arzt sprechen, da die Gefahr einer Kreuzallergie gegen den Tdap-Impfstoff besteht. Möglicherweise können sie die Impfung aus einer latexfreien Durchstechflasche oder Spritze durchführen. Personen mit Krampfanfällen, Epilepsie oder Guillain-Barré-Syndrom in der Vorgeschichte sollten ihren Arzt vor Erhalt des Impfstoffs benachrichtigen.
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Nebenwirkungen
Nebenwirkungen der Tdap-Impfung werden in der Regel als minderwertig eingestuft und klingen im Durchschnitt innerhalb von ein oder zwei Tagen von selbst ab. Sie beinhalten:
- Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen an der Injektionsstelle
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Ermüden
- Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
- Körperschmerzen, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder geschwollene Lymphdrüsen
Wenn diese Symptome entweder schwerwiegend sind oder anhalten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Ihre Klinik.
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