Telegesundheit in der Physiotherapie: PT Besuche von zu Hause aus

Inhalt

• Qualifikation für einen PT E-Visit
• Häufigkeit des PT-E-Besuchs
• Videoplattformen für E-Besuche in der Physiotherapie
• Komponenten eines Physiotherapie-E-Visit
• Wie viel kostet ein PT-E-Besuch?
• Die Zukunft der PT E-Visits

Physiotherapie ist ein Gesundheitsberuf, der Einzelbetreuung, persönliche Betreuung und spezifische Interventionen umfasst, damit Sie sich besser bewegen und sich besser fühlen können. Im Gegensatz zu vielen Gesundheitsdienstleistern konnten Physiotherapeuten ihren Patienten in der Vergangenheit keine Telemedizinbesuche anbieten.

Aber jetzt löst die globale Pandemie des Coronavirus 2020 eine Verschiebung aus. Physiotherapeuten sehen eine signifikante Verringerung ihrer Patientenbelastung, da die Menschen zu Hause bleiben und PT-Kliniken und Arztpraxen meiden. Einige PTs bewerten und behandeln auch nur die am stärksten betroffenen Patienten und bitten andere, zu Hause zu bleiben. Während soziale Distanzierung wichtig ist, kann sich das Ablehnen von PT insgesamt negativ auf Ihr Reha- und Therapieprogramm auswirken.

Viele Physiotherapeuten haben begonnen, Telemedizin oder E-Visits zu nutzen, um weiterhin Patienten zu betreuen, die zu Hause soziale Distanzierung praktizieren.

Die Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste (CMS) und die American Physical Therapy Association (APTA) verwenden den Begriff "E-Visit", um eine PT-Sitzung zu beschreiben, bei der Therapeut und Patient über digitale oder elektronische Mittel kommunizieren. Die APTA-Definition von E-Visit lautet "nicht von Angesicht zu Angesicht, vom Patienten initiierte digitale Kommunikation, die eine klinische Entscheidung erfordert, die sonst normalerweise im Büro getroffen worden wäre".

E-Visits sind neu im PT world-CMS und werden erst am 17. März 2020 zugelassen. Sie werden nur vorübergehend zugelassen. Da E-Visits so neu sind, beziehen sich viele Fragen auf ihre Verwendung, hauptsächlich: Qualifizieren Sie sich für einen E-Visit und wird Ihre Versicherungsgesellschaft dafür bezahlen?

Wie man soziale Distanzierung praktiziert

Qualifikation für einen PT E-Visit

Es gibt verschiedene Bestimmungen für einen Physiotherapie-E-Besuch:

1. Sie müssen ein aktueller Patient sein mit einem festgelegten Pflegeplan mit Ihrem Physiotherapeuten. Sie können kein neuer Patient sein. Wenn Sie also neu verletzt sind oder ein Problem entwickeln, das die Dienste eines PT erfordert und kein aktueller Patient ist, können Sie nicht an einem E-Besuch teilnehmen.
2. Der PT E-Besuch muss von Ihnen initiiert werden. Ihr PT kann Sie über die Verfügbarkeit von E-Visits und das Einrichten eines Termins für die Sitzung informieren. Sie müssen jedoch einen solchen Termin anfordern.
3. Wenn Sie einen E-Besuch anfordern, können Sie Ihren PT möglicherweise nicht in der Klinik besuchen, wenn es überhaupt noch offen ist. Der E-Besuch ersetzt einen Besuch im Büro und dient dazu, die Versorgung zwischen Ihnen und Ihrem Physiotherapeuten zu überbrücken, während Sie während der COVID-19-Pandemie nicht in die Klinik gehen können. Zunächst gab die APTA an, dass der Patient alle persönlichen klinischen Sitzungen mit dem PT absagen muss, bevor der E-Besuch eingeleitet wird. Diese Regel wurde von CMS nicht bestätigt.
4. Der E-Besuch muss Bestandteil der klinischen Entscheidungsfindung sein. Sie können sich nicht einfach an Ihren Physiotherapeuten wenden und über Ihre Verletzung sprechen. Sie und PT sollten über Ihre Verletzung kommunizieren und darüber, wie sie sich ändert, was Sie gegen Ihre Verletzung tun und was Sie tun sollten, um Ihren Zustand weiterhin zu behandeln. Ein Physiotherapeut darf den E-Besuch nicht durchführen.

Häufigkeit des PT-E-Besuchs

Die Häufigkeit eines Physiotherapie-E-Besuchs beträgt einmal alle sieben Tage. Ihr PT kann während des Zeitraums von sieben Tagen mehrmals mit Ihnen in Kontakt stehen, er oder sie sollte Ihre Versicherung in diesem Zeitraum jedoch nur einmal in Rechnung stellen. Die Zeit für den Zeitraum von sieben Tagen beginnt, wenn Sie den ersten Kontakt für den E-Besuch herstellen. Ihr PT kann den E-Besuch nicht in Rechnung stellen, wenn Sie innerhalb von sieben Tagen vor Beginn des E-Besuchs eine klinische Sitzung hatten oder wenn Sie innerhalb von sieben Tagen nach dem E-Besuch in die Klinik gehen.

Ihr PT sollte jede Kommunikation dokumentieren, die er während des siebentägigen E-Besuchszeitraums mit Ihnen hat.

Videoplattformen für E-Besuche in der Physiotherapie

In der Vergangenheit waren E-Besuche im Bereich Telemedizin für qualifizierte Fachkräfte nur über virtuell geschützte Netzwerke und Patientenportale zulässig. Dies stellte sicher, dass die Privatsphäre während der Sitzung gewahrt blieb und keine geschützten Gesundheitsinformationen verloren gehen konnten.

Während der Coronavirus-Pandemie hat CMS die Kommunikationsbeschränkungen gelockert und ermöglicht PTs (und anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe), nicht geschützte Netzwerke für die Kommunikation mit Patienten zu verwenden. Möglicherweise können Sie Ihre E-Visit-Videositzung mit Ihrem PT über Skype, Zoom oder FaceTime durchführen.

Wenn Sie sich wegen E-Visits an das Büro Ihres Therapeuten wenden, teilt er Ihnen mit, welche Videokonferenzplattform verwendet wird. Sie müssen vor Ihrer Sitzung ein Konto bei dieser Plattform einrichten.

Komponenten eines Physiotherapie-E-Visit

Wenn Sie sich derzeit in der Obhut eines PT befinden und der Meinung sind, dass Sie möglicherweise einen E-Besuch benötigen, sollten Sie verstehen, was während der Sitzung passieren wird (und was nicht) und wie Sie sich vorbereiten müssen.

Fertig werden

• Stellen Sie sicher, dass Sie die Videokonferenzplattform testen, die Sie verwenden werden
• Suchen Sie sich einen Bereich in Ihrem Zuhause, der frei von Unordnung ist, damit Sie sich ein wenig bewegen können, wenn Ihr PT Ihre Mobilität überwachen möchte
• Tragen Sie bequeme Kleidung, mit der Sie sich bewegen können und Ihr PT den Teil Ihres Körpers sehen kann, der behandelt wird

Während Ihres Termins

Während Ihres Termins kann Ihr PT keine Gelenke mobilisieren oder Modalitäten wie Trockennadeln oder Massagen bereitstellen, aber er kann verschiedene Dinge überwachen:

• Gang (wie du gehst)
• Bewegungsfreiheit
• Durchführung von Heimübungen
• Haltungsbeurteilung
• Balance

Ihr PT kann nicht in der Lage sein, Stärke, Gewebespannung, Flexibilität oder Schmerzen beim Abtasten zu messen. Dennoch sollte Ihr Physiotherapeut in der Lage sein, ein gutes Gefühl dafür zu haben, wie Sie sich bewegen, um Ihnen bei der Weiterentwicklung Ihres Reha-Programms zu helfen.

Nachverfolgen

Wenn Änderungen an Ihrem Heimübungsprogramm vorgenommen werden, kann Ihr PT diese möglicherweise per E-Mail oder Text an Sie senden. Zwei beliebte Websites für Heimübungsprogramme sind Medbridge Eduction und HEP2Go. In beiden Fällen kann Ihr Therapeut Übungsprogramme erstellen, ändern und elektronisch an Sie senden.

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Wie viel kostet ein PT-E-Besuch?

Die große Frage für Patienten ist, wie viel der E-Besuch kosten wird. (Therapeuten fragen sich auch, ob sie bezahlt werden überhaupt während des E-Besuchs.) Die elektronische Bereitstellung von PT-Diensten ist so neu, dass sie zwar wissen, wie oft sie abrechnen können, aber niemand wirklich weiß, was abzurechnen ist, wie abzurechnen ist oder wer bezahlen wird. Wir alle treten durch trübe Gewässer, wenn es um E-Besuche in der Physiotherapie geht.

Medicare

Wenn Sie Medicare als Erstversicherungsträger haben, gilt Ihr Selbstbehalt von 20% für E-Besuche. Wenn Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt nicht erfüllt haben, müssen Sie möglicherweise einige Auslagen für den E-Besuch bezahlen. Sekundärversicherungen können diese Kosten decken oder auch nicht. Es wird daher empfohlen, dass Sie sich an Ihren Spediteur wenden und nach dem Versicherungsschutz fragen.

Privatversicherung

Viele private Versicherungsträger bieten Zahlungen für E-Besuche an. Da es landesweit so viele verschiedene Pläne gibt, müssen Sie sich an Ihren Netzbetreiber wenden und nach der Deckung für E-Besuche bei Physiotherapie während der Coronavirus-Pandemie fragen. Einige Spediteure zahlen die Sitzungen vollständig, während andere teilweise bezahlen, während der Patient weiterhin die Zuzahlung leisten muss. Andere bieten keine Erstattung für PT-Telemedizin oder E-Besuche an.

Da so viele Physiotherapeuten von der Coronavirus-Pandemie betroffen sind, bieten viele lediglich E-Besuche an und hoffen darauf irgendein Zahlungsart. Therapeuten sind in der Regel ziemlich fürsorgliche Menschen und wollen einfach das Beste für ihre Patienten. Die Bereitstellung von E-Visits ist eine Möglichkeit, ihre Patienten zu versorgen und gleichzeitig alle vor der Verbreitung des COVID-19-Virus zu schützen. Die Bezahlung für E-Besuche kann später geregelt werden.

Die Zukunft der PT E-Visits

Während Telegesundheit für das Gesundheitswesen nichts Neues ist, ist die elektronische und digitale Versorgung für die Physiotherapie neu. Wird es also dauern, wenn die COVID-19-Pandemie vorbei ist? Niemand weiß es wirklich, und es wird davon abhängen, wie erfolgreich die Versorgung per Videokonferenz in dieser Zeit ist.

Der Physiotherapieberuf ist einer, der auf personalisierter Interaktion beruht. Oft erfordert dies die Bereitstellung manueller Techniken und hilft dem Patienten, sich besser zu bewegen und sich besser zu fühlen. Dies kann nicht telefonisch oder per Video erfolgen. Derzeit scheint es angebracht zu sein, PT-E-Besuche durchzuführen, um eine Versorgungslücke während der Coronavirus-Epidemie zu schließen. Die Zukunft der PT-E-Besuche nach der Pandemie bleibt abzuwarten.

Ein Hinweis zur psychischen Gesundheit

Während der COVID-19-Pandemie sind Gefühle von Angst, Angst, Traurigkeit und Unsicherheit normal. Telemedizin ermöglicht es auch, sich von zu Hause aus um Ihr geistiges Wohlbefinden zu kümmern. Erfahren Sie mehr über die besten Online-Therapieoptionen, die Ihnen zur Verfügung stehen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie ein Patient in Physiotherapie sind und Ihre PT-Sitzung und Ihr Reha-Programm während der Coronavirus-Pandemie zum Stillstand gekommen sind, fragen Sie sich möglicherweise, wie Sie mit Ihrem Reha-Programm fortfahren können. Wenn Sie sich an Ihren PT wenden, um die Möglichkeit eines E-Besuchs zu besprechen, ist dies möglicherweise genau das Richtige, um Ihre Reha voranzutreiben, sich bei Ihrem PT zu melden und sicherzustellen, dass Sie in dieser beispiellosen Zeit Ihre Funktion und Mobilität maximieren können.

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