Es gibt vier bekannte Risikofaktoren für Hodenkrebs:
- Kryptorchismus (ein Hoden ohne Senkung).
- Familiengeschichte.
- Persönliche Geschichte.
- Intratubuläre Keimzellneoplasie (ITGCN).
Der häufigste Risikofaktor für Hodenkrebs ist eine Vorgeschichte von Kryptorchismus, auch bekannt als Hoden ohne Senkung. Normalerweise bilden sich beim sich entwickelnden männlichen Fötus die Hoden in der Nähe der Nieren im Bauch (Bauch). Ungefähr im achten Monat der Schwangerschaft sinken die Hoden ab, verlassen den Körper und setzen sich im Hodensack ab. Ungefähr 3% der Jungen haben einen oder beide Hoden, die es nicht in den Hodensack schaffen. Hoden können sich im Bauch oder im Leistengang oder in der Leiste niederlassen (wo der Hoden die Körperwand verlässt und in den Hodensack gelangt). Meistens bewegt sich ein Hoden im ersten Lebensjahr nach unten und setzt sich im Hodensack ab. Manchmal ist eine Operation erforderlich, um den Hoden nach unten zu bringen und am Hodensack zu befestigen - diese Operation wird als Operation bezeichnet Orchiopexie.
Jungen mit Kryptorchismus in der Vorgeschichte haben ein erhöhtes Risiko für Hodenkrebs. Das Krebsrisiko hängt nicht direkt mit der Tatsache zusammen, dass der Hoden nicht abfällt, aber es wird angenommen, dass die Abnormalität beim Abstieg wahrscheinlich auf eine Abnormalität im Hoden hinweist, die Krebs wahrscheinlicher macht. Diese Annahme basiert auf den folgenden Beobachtungen: Der Krebs entwickelt sich normalerweise im Hoden ohne Senkung (vier- bis sechsfach erhöhtes Krebsrisiko), aber das Krebsrisiko ist auch im normalen Hoden höher (weniger als zweifach erhöhtes Risiko). Darüber hinaus ist das Risiko für Hodenkrebs im Allgemeinen umso höher, je höher der Hoden ist. Intraabdominale Hoden haben ein viel höheres Krebsrisiko als diejenigen im Leistengang. Eine frühe Operation (Orchiopexie) verringert das Risiko für Hodenkrebs (zwei- bis dreifaches Risiko, wenn die Operation vor der Pubertät durchgeführt wird), beseitigt jedoch nicht die Chance für diesen Jungen, später im Leben an Krebs zu erkranken.
EIN Familiengeschichte von Hodenkrebs ist ein weiterer häufiger Risikofaktor mit einem acht- bis zwölffachen Risiko, wenn ein Mann einen Bruder mit Hodenkrebs hat, und einem zwei- bis vierfachen Risiko, wenn sein Vater Hodenkrebs hat. Obwohl es kein spezifisches Gen gibt, das mit Hodenkrebs in Verbindung steht, ist die Krankheit hoch vererbbar und kann von Generation zu Generation weitergegeben werden. Darüber hinaus ist das Durchschnittsalter bei Diagnose zwei bis drei Jahre jünger als die allgemeine Bevölkerung, wenn ein Verwandter ersten Grades an Hodenkrebs leidet. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Hodenkrebs selten ist und es daher selten vorkommt, dass diese Krankheit in Familien auftritt.
Männer mit einem persönliche Vorgeschichte von Hodenkrebs haben das höchste Risiko, an einem anderen Krebs zu erkranken. Glücklicherweise entwickeln nur 2% der Männer Krebs in beiden Hoden, aber dieses Risiko ist zwölfmal höher als bei Männern ohne Hodenkrebs. Darüber hinaus haben Männer, die im Alter von 20 Jahren oder früher an Hodenkrebs erkranken, Männer mit Seminom und Männer mit ITGCN ein höheres Risiko, an einem zweiten Hodenkrebs zu erkranken.
Die meisten Hodenkrebserkrankungen entstehen durch die als GCNIS (oder Keimzellneoplasie ist situ, früher bekannt als Carcinoma in situ, CIS oder ITGCN). GCNIS ist bei 80–90% der Patienten neben Hodenkrebs vorhanden. Bei Männern, bei denen GCNIS aus anderen Gründen gefunden wird, beträgt das Risiko für nachfolgenden Hodenkrebs nach fünf Jahren 50% und nach sieben Jahren 70%. Daher ist GCNIS der letzte bekannte Risikofaktor für Hodenkrebs.
Früher wurde angenommen, dass Mikrolithiasis oder kleine Verkalkungen (Steine) im Hoden, die im Ultraschall gefunden wurden, ein Risikofaktor für Hodenkrebs sind. Mikrolithiasis ist nicht ein Risikofaktor für Hodenkrebs für die meisten Männer; Wenn jedoch einer der anderen Risikofaktoren (oben) vorliegt, kann Mikrolithiasis auf ein höheres Krebsrisiko hinweisen und eine monatliche Selbstuntersuchung des Hodens und eine routinemäßige Nachsorge durch einen Arzt rechtfertigen.
Tabakrauchen, Fahrradfahren, Fettleibigkeit und Körpergröße sind keine Risikofaktoren für Hodenkrebs.