Überwachen Sie die Nierenfunktion bei der Einnahme von Arthritis-Medikamenten

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Autor: Morris Wright
Erstelldatum: 1 April 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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Überwachen Sie die Nierenfunktion bei der Einnahme von Arthritis-Medikamenten - Medizin
Überwachen Sie die Nierenfunktion bei der Einnahme von Arthritis-Medikamenten - Medizin

Inhalt

Die Nierenfunktion umfasst die Entfernung von Stoffwechselabfällen aus dem Blutkreislauf, die Regulierung des Wasserhaushalts im Körper und die Aufrechterhaltung des Säuregehalts / der Alkalität von Körperflüssigkeiten. Sowohl Blut- als auch Urintests können feststellen, ob die Nieren richtig funktionieren. Blutuntersuchungen zur Beurteilung der Nierenfunktion werden häufig zusammen mit Leberfunktionstests angeordnet, um Patienten zu überwachen, die mit bestimmten Arthritis-Medikamenten behandelt werden.

Nierentoxizität ist eine mögliche Nebenwirkung einiger Arthritis-Medikamente. Nierenprobleme, die durch die Verwendung von Arthritis-Medikamenten entstehen, sind nicht häufig, können jedoch auftreten. Ärzte können routinemäßig Tests anordnen, um die Wirksamkeit bestimmter Medikamente auf die Nieren zu überwachen und auf Nierenprobleme oder Anomalien mit Nierenfunktion zu prüfen.

Blutuntersuchungen auf Nierenfunktion

BUN (Blut-Harnstoff-Stickstoff) ist eine Blutuntersuchung, die die Nierenfunktion bewertet. Harnstoff ist ein Nebenprodukt des Proteinstoffwechsels und wird in der Leber gebildet. Harnstoff wird von den Nieren aus dem Blut gefiltert und im Urin ausgeschieden.


Zu den Arthritis-Medikamenten und Gichtmedikamenten, die den BUN-Spiegel erhöhen können, gehören:

  • Allopurinol
  • NSAIDs
  • Methotrexat
  • Hochdosiertes Aspirin
  • Tylenol / Paracetamol

Gastrointestinale Blutungen, die eine schwerwiegende Nebenwirkung von NSAIDs sein können, können zu einer Erhöhung des BUN führen (der BUN-Normalbereich beträgt 7-20 mg / dl)..

Serumkreatinin ist eine Blutuntersuchung, die auch zur Beurteilung der Nierenfunktion verwendet wird. Kreatinin ist ein Nebenprodukt von Kreatin, das am Energiestoffwechsel der Muskeln beteiligt ist. Eine relativ kleine Menge Kreatin im Körper wird täglich in Kreatinin umgewandelt. Kreatinin, das Stoffwechselabfallprodukt aus der Umwandlung, wird von den Nieren aus dem Blut gefiltert und in den Urin ausgeschieden.

Blutkreatinin wird normalerweise von den Nieren ziemlich stabil gehalten. Der Kreatininspiegel im Blut steigt an, wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist. Obwohl Alter und Geschlecht die normalen Kreatininwerte beeinflussen, ist es aufgrund der Stabilität des Blutkreatininspiegels einer Person ein bevorzugter Test gegenüber BUN zur Bewertung von Nierenproblemen.


  • Der Serumkreatinin-Normalbereich beträgt 0,8-1,2 mg / dl (männlich) und 0,6-0,9 mg / dl (weiblich).

Urintests auf Nierenfunktion

Urinanalyse ist der einfachste Urintest, mit dem Nierenprobleme untersucht werden. Ein einfacher Ölmessstab kann das Vorhandensein von Glukose, Protein, Ketonen oder Bilirubin im Urin sowie den Säuregehalt oder die Alkalität des Urins nachweisen - alles Indikatoren für mögliche Nierenprobleme. Das Auftreten des Urins wird bei einer Urinanalyse immer festgestellt. Zellanomalien können mikroskopisch erkannt werden.

Harnstoff-Clearance ist ein Test, bei dem anhand einer Blutprobe der im Blut vorhandene Harnstoffspiegel und zwei Urinproben bestimmt werden, wobei die zweite eine Stunde nach der ersten Urinprobe entnommen wird. Dieser Test erkennt, wie viel Harnstoff von den Nieren in den Urin gefiltert wird.

  • Der normale Bereich der Harnstoff-Clearance beträgt 64-99 ml / min

Kreatinin-Clearance, ebenfalls gemessen als ml / min, vergleicht den Kreatininspiegel im Urin mit dem Kreatininspiegel im Blut, üblicherweise basierend auf Messungen einer 24-Stunden-Urinprobe und einer Blutprobe, die am Ende des 24-Stunden-Zeitraums entnommen wurde.


Wie bereits erwähnt, liegt Kreatinin in stabilen Plasmakonzentrationen vor. Wenn Kreatinin gefiltert wird, wird es nicht resorbiert und von den Nieren nur minimal ausgeschieden. Die Kreatinin-Clearance wird verwendet, um die glomeruläre Filtrationsrate abzuschätzen, eine Standardbewertung der Nierenfunktion.

  • Kreatinin-Clearance-Normalbereich / 24-Stunden-Urin für Erwachsene

Urinosmolalität ist ein Maß für die Urinkonzentration basierend auf der Anzahl der im Urin gelösten Partikel. Gemessen in Milliosmol / kg.

  • Die Normalbereiche für die Osmolalität des Urins liegen bei 50 bis 1400 mOsm / kg (zufällig) oder über 850 mOsm / kg für eine 12 bis 14-stündige Flüssigkeitsrestriktion.

Urinproteintest ist eine 24-Stunden-Sammlung von Urin.

  • Normal = Die Probe sollte weniger als oder gleich 150 mg Protein enthalten.

Abnormale Nierentests deuten auf Nierenprobleme hin

Alle Tests, die außerhalb des normalen Bereichs liegen, sind Indikatoren für mögliche Nierenprobleme. Sie müssen zusammen mit Ihrem Arzt entscheiden, ob eines Ihrer Arthritis-Medikamente das Problem verursacht. Das Absetzen oder Wechseln eines Medikaments ist möglicherweise der nächstbeste Weg, um Nierenprobleme zu lösen.

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