Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Interpretation der Ergebnisse
Zweck des Tests
Ein EKG erkennt den elektrischen Rhythmus Ihres Herzens und erzeugt eine sogenannte Aufzeichnung, die wie verschnörkelte Linien aussieht. Diese Verfolgung besteht aus Darstellungen mehrerer Wellen, die sich mit jedem Herzschlag etwa 60 bis 100 Mal pro Minute wiederholen. Das Wellenmuster sollte eine einheitliche Form haben. Wenn Ihre Wellen nicht konsistent sind oder nicht als Standardwellen erscheinen, deutet dies auf eine Herzerkrankung hin.
Es gibt eine Vielzahl charakteristischer Veränderungen, die bei verschiedenen Herzproblemen auftreten, und Ihr Arzt kann anhand Ihrer EKG-Wellenmuster feststellen, ob sie auf bestimmte Arten von Herzerkrankungen hinweisen.
Viele Ärzte bestellen im Rahmen einer jährlichen ärztlichen Untersuchung ein EKG, um nach Herzerkrankungen zu suchen. Dies kann auf Sie zutreffen, wenn:
- Sie hatten in der Vergangenheit Herzkrankheiten
- Sie haben eine Krankheit, die Sie für Herzerkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, hohen Cholesterinspiegel oder entzündliche Erkrankungen prädisponiert
- Sie haben andere signifikante Risikofaktoren für Herzerkrankungen
Ein EKG kann auch empfohlen werden, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Herzerkrankung haben, wie Brustschmerzen, Atemnot, Benommenheit, Schwindel oder Ohnmachtsanfälle. Wenn Sie Anzeichen einer TIA oder eines Schlaganfalls haben, wie z. B. Sehstörungen, Taubheitsgefühl, Schwäche oder Kommunikationsprobleme, benötigen Sie wahrscheinlich auch ein EKG, da einige Arten von Herzerkrankungen einen Schlaganfall verursachen können.
Wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, müssen Sie möglicherweise regelmäßig EKG-Tests durchführen, um festzustellen, ob sich Ihre Erkrankung verschlimmert, und um die Behandlungseffekte Ihrer Herzmedikamente zu überwachen.
Vor jeder Art von Herzoperation, einschließlich einer Operation zur Platzierung des Herzschrittmachers, ist auch ein EKG erforderlich. Vor jedem chirurgischen Eingriff mit Vollnarkose ist ein präoperatives Screening-EKG erforderlich, da Herzerkrankungen das Risiko unerwünschter Ereignisse durch Vollnarkose erhöhen und dies Ihren Anästhesisten bei der Planung Ihrer Anästhesiemedikamente und der chirurgischen Überwachung hilft.
Bedingungen
Es gibt eine Reihe von Zuständen, die erkannt werden können, wenn Ihr Arzt Ihren Puls überprüft, z. B. Tachykardie (schnelle Herzfrequenz), Bradykardie (langsame Herzfrequenz) und Arrhythmie (unregelmäßige Herzfrequenz). EKG-Wellenmuster verifizieren nicht nur diese Veränderungen im Herzrhythmus, bestimmte Veränderungen in der Form der Wellen liefern auch Informationen über die spezifische Art der Herzkrankheit und welche Region im Herzen betroffen ist.
Einschränkungen
Das EKG ist einer der am häufigsten verwendeten Tests in der Medizin, da es eine Vielzahl von Herzerkrankungen untersuchen kann, die Geräte in den meisten medizinischen Einrichtungen leicht verfügbar sind, der Test einfach durchzuführen, sicher und relativ kostengünstig ist.
Ein EKG hat jedoch seine Grenzen:
- Das EKG zeigt die Herzfrequenz und den Rhythmus nur in den wenigen Sekunden an, die zur Aufzeichnung der Aufzeichnung erforderlich sind. Wenn eine Arrhythmie (Herzrhythmusstörung) nur zeitweise auftritt, wird sie möglicherweise von einem EKG nicht erfasst, und möglicherweise ist eine ambulante Überwachung erforderlich.
- Das EKG ist häufig normal oder nahezu normal bei vielen Arten von Herzerkrankungen, wie z. B. Erkrankungen der Herzkranzgefäße.
- Manchmal haben Anomalien, die im EKG auftreten, nach einer gründlichen Bewertung keine medizinische Bedeutung.
Risiken und Gegenanzeigen
Das EKG ist ein sicherer Test, der keine gesundheitlichen Komplikationen verursacht. Es gibt keine Erkrankungen, die mit einem erhöhten Risiko oder nachteiligen Nebenwirkungen des EKG verbunden sind.
Vor dem Test
Wenn Ihr Arzt ein EKG bestellt, müssen Sie im Allgemeinen keine speziellen Tests oder Verfahren durchführen, um sich darauf vorzubereiten. In der Tat können Sie es direkt in der Arztpraxis haben, wenn Zeit, Raum und Ausrüstung verfügbar sind. Abhängig vom Grund für Ihr EKG kann Ihr Arzt Sie manchmal bitten, einige Ihrer Medikamente für ein oder zwei Tage vor dem Test abzusetzen.
Zeitliche Koordinierung
Wenn Sie im Rahmen eines Arztbesuchs ein EKG haben, müssen Sie mit zusätzlichen 10 bis 15 Minuten für den Test rechnen. Wenn Sie einen besonderen Besuch für das EKG haben, sollten Sie damit rechnen, dass dieser aufgrund des Registrierungs- und Check-in-Prozesses länger dauert.
Ort
Oft wird ein EKG in der Arztpraxis durchgeführt, manchmal im selben Untersuchungsraum, in dem Sie den Arzt aufsuchen. Die Klinik Ihres Arztes verfügt möglicherweise über einen separaten Bereich, in den Sie möglicherweise gehen müssen, um Ihren Test durchzuführen.
Was man anziehen soll
Sie müssen ein Krankenhauskleid anziehen, damit die Elektroden auf Ihrer Brust platziert werden können. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, große Halsketten oder Ketten zu entfernen, wenn diese baumeln oder im Weg sind. Sie müssen sich jedoch keine Gedanken über elektrische Störungen durch Metallschmuck machen.
Essen und Trinken
Sie können vor Ihrem Test essen oder trinken, was Sie wollen. Wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Sie einen besonders schnellen Herzrhythmus haben, werden Sie möglicherweise gebeten, vor dem Test sechs bis zehn Stunden lang auf Koffein zu verzichten.
Kosten- und Krankenversicherung
Im Allgemeinen wird ein EKG von den meisten Krankenversicherungen abgedeckt, es gibt jedoch immer Ausnahmen. Wenn Sie versichert sind und befürchten, dass Ihr Plan den Test möglicherweise nicht abdeckt, oder wenn Sie einen Plan mit minimaler Deckung haben, sollten Sie Ihre Leistungen im Voraus prüfen. Wie bei vielen Verfahren müssen Sie bei Ihrem Plan möglicherweise auch eine Zuzahlung leisten. Dies sollten Sie herausfinden können, indem Sie die Nummer auf Ihrer Versicherungskarte anrufen.
Wenn Sie für diesen Test aus eigener Tasche bezahlen, können Sie damit rechnen, dass er etwa 50 US-Dollar kostet.
Was zu bringen
Wenn Sie sich für ein EKG entscheiden, sollten Sie Ihr Testbestellformular (falls zutreffend), Ihre Krankenversicherungskarte, einen Ausweis und eine Zahlungsmethode mitbringen.
Während des Tests
Ihr Test wird von einem Arzt, einer Krankenschwester oder einem Techniker durchgeführt.
Pre-Test
Sie werden gebeten, ein Krankenhauskleid anzuziehen und sich auf einen Untersuchungstisch zu legen.
In Position gebracht, werden insgesamt zehn Elektroden mit einem klebrigen, aber leicht zu entfernenden Klebstoff befestigt. Eine Elektrode wird an jedem Arm und Bein und sechs an der Brust platziert.
Während des Tests
Jede Elektrode ist eine flache, münzenförmige Platte mit Drähten, die am EKG-Gerät angebracht sind und wie ein Computer aussehen. Die Elektroden erfassen die vom Herzen erzeugte elektrische Aktivität und übertragen diese Informationen an die Maschine, wo sie verarbeitet und elektronisch gespeichert oder als EKG-Aufzeichnung ausgedruckt werden.
Die Messungen werden etwa fünf Minuten lang durchgeführt. Während dieser Zeit werden Sie aufgefordert, still zu bleiben, da Bewegungen das Muster stören können. Mit diesem Test sind keine Schmerzen oder Beschwerden verbunden.
Nach dem Test
Nach dem Test werden die Elektroden entfernt. Wenn noch klebriges Material übrig ist, kann es leicht mit einem Alkoholtupfer abgewischt werden. Unter den Knoten kann es zu Haarsträhnen kommen, aber im Allgemeinen sind die Techniker sehr vorsichtig beim Abnehmen.
Nach einem EKG sollten Sie keine Nebenwirkungen erwarten, und Ihre Aktivität unterliegt keinen Einschränkungen.
In seltenen Fällen kann der Klebstoff allergische Reaktionen oder Hautausschläge verursachen, die möglicherweise erst etwa 24 Stunden nach dem Test erkennbar sind. Wenn im Bereich der Elektroden ein Hautausschlag auftritt, rufen Sie Ihren Arzt an.
Interpretation der Ergebnisse
Die von den Elektroden erzeugten elektrischen Signale werden verarbeitet, um die elektrische Aktivität des Herzens aus 12 verschiedenen Winkeln zu erhalten, von denen jeder eine separate Verfolgung zeigt. Indem Sie alle Anomalien im EKG untersuchen und feststellen, auf welche Ableitungen sie zurückzuführen sind, kann Ihr Arzt wichtige Hinweise auf den Status des Herzens erhalten.
Die Verfolgung
Eine Verfolgung besteht aus wiederholten Wellen, die eine Standardform haben. Die Wellen haben Abschnitte, die als P-Welle, QRS-Komplex, ST-Segment und T-Welle bezeichnet werden. Es gibt auch ein PR-Intervall zwischen der P-Welle und dem QRS-Komplex und ein QT-Intervall zwischen dem QRS-Komplex und der T-Welle.
Unterschiedliche Bedingungen sind mit Änderungen der Höhe, Breite und Länge dieser Wellen sowie der Intervalle zwischen ihnen verbunden. Ein verkürztes QT-Intervall kann beispielsweise ein Zeichen für einen erhöhten Kalziumspiegel im Blut sein.
Ihr EKG-Bericht enthält möglicherweise eine Beschreibung des Wellenmusters, es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Ihr Herzzustand detailliert beschrieben wird, da Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte berücksichtigen muss, wenn er feststellt, ob Sie einen Herzzustand haben (oder haben könnten). Das Erlernen des Lesens eines EKG und das Erkennen dieser Muster erfordert monatelanges Training und Übung.
Ihr Arzt kann Ihnen Ihre Ergebnisse erklären. Ein EKG kann unter anderem Folgendes anzeigen:
- Herzrhythmusstörungen wie vorzeitige ventrikuläre Komplexe oder Vorhofflimmern
- Ob Sie Leitungsstörungen haben, die sich aus Problemen hinsichtlich der Ausbreitung des elektrischen Impulses über das Herz ergeben (z. B. bei einem Bündelzweigblock)
- Anzeichen eines anhaltenden oder früheren Myokardinfarkts (Herzinfarkt)
- Ob Sie Anzeichen einer schweren koronaren Herzkrankheit (KHK) haben, wie z. B. stabile Angina oder instabile Angina
- Wenn Ihr Herzmuskel abnormal verdickt ist, wie bei einer hypertrophen Kardiomyopathie
- Anzeichen angeborener elektrischer Anomalien wie Brugada-Syndrom
- Elektrolytstörungen, insbesondere erhöhte oder verringerte Kalium-, Calcium- oder Magnesiumspiegel
- Angeborene (von Geburt an) Herzfehler
- Infektionen des Herzens, wie Perikarditis, bei der es sich um eine Infektion des das Herz umgebenden Schutzgewebes handelt
Nachverfolgen
Während das EKG eine eindeutige Diagnose einiger Herzerkrankungen, wie z. B. einer Herzrhythmusstörung, stellen kann, wird es häufiger als Screening-Test verwendet. Auf im EKG festgestellte Anomalien muss daher häufig ein genauerer Test folgen, um eine eindeutige Diagnose zu stellen.
Wenn das EKG beispielsweise auf eine mögliche Erkrankung der Herzkranzgefäße hinweist, ist möglicherweise ein Stresstest oder eine Herzkatheteruntersuchung erforderlich. Wenn eine ventrikuläre Hypertrophie beobachtet wird, wird häufig ein Echokardiogramm benötigt, um auf Krankheiten wie Aortenstenose oder andere strukturelle Anomalien zu prüfen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie ein EKG als Routinetest haben oder Symptome haben, ist es eine gute Idee, Ihre Ärzte über Ihre vorherigen EKGs zu informieren und Ihre Aufzeichnungen zu speichern, damit Sie sie Ihren Ärzten zeigen können, wenn Sie nachfolgende Tests durchführen. Auf diese Weise können Ihre Ärzte Änderungen im Laufe der Zeit vergleichen und suchen. Denken Sie daran, dass dieser Test sehr häufig ist und Ihr Arzt empfiehlt, dass er keine Bestätigung dafür ist, dass etwas mit Ihnen nicht stimmt.