Der MUGA-Scan

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Autor: Joan Hall
Erstelldatum: 3 Januar 2021
Aktualisierungsdatum: 14 Kann 2024
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Inhalt

Der Multiple-Gated-Acquisition-Scan (MUGA-Scan), auch Radionuklid-Ventrikulographie (RVG) oder Radionuklid-Angiographie (RNA) genannt, ist ein nicht-invasiver Test zur Bewertung der Herzfunktion. Der MUGA-Scan erzeugt ein computergestütztes Bild des schlagenden Herzens. Aus diesem Bild können mehrere wichtige Merkmale für die Gesundheit des linken und rechten Ventrikels (der Hauptpumpenkammern des Herzens) bestimmt werden. Der MUGA-Scan ist besonders genau, um die Gesamtpumpfähigkeit des Herzens abzulesen.

  • Hier ist eine Übersicht über die Kammern und Klappen des Herzens.

Wie erfolgt der MUGA-Scan?

Wenn Sie einen MUGA-Scan durchführen, wird eine kleine Menge Technetium 99 (eine radioaktive Substanz) in Ihren Blutkreislauf injiziert. Das Technetium 99 bindet sich an Ihre roten Blutkörperchen und zirkuliert in Ihrem Blutkreislauf. Sie werden dann unter eine spezielle Kamera (eine Gammakamera) gestellt, die in der Lage ist, die geringe Strahlung zu erfassen, die von den mit Technetium markierten roten Blutkörperchen abgegeben wird. Da die roten Blutkörperchen die Herzkammern füllen, kann die Gammakamera einen Film über das schlagende Herz produzieren. Dieser digitale „Film“ kann mit verschiedenen Computeralgorithmen analysiert werden, die viele nützliche Informationen über die allgemeine Gesundheit Ihres Herzens ermitteln können.


Was kann man aus dem MUGA-Scan lernen?

Mit dem MUGA-Scan können mehrere wichtige Merkmale der Herzfunktion gemessen werden. Wenn eine Person einen Herzinfarkt hatte, kann der MUGA-Scan feststellen, welcher Teil des Herzmuskels abnormal funktioniert. Durch die Lokalisierung von Bereichen mit Herzmuskelschäden gibt der MUGA-Scan dem Arzt wichtige Hinweise darauf, welche Koronararterien wahrscheinlich durch Atherosklerose blockiert oder teilweise blockiert werden.

Der MUGA-Scan kann auch die Gesamtfunktion des Herzens recht gut messen. Dies ist besonders wichtig, wenn ein Grad an dilatativer Kardiomyopathie vorliegt. Der MUGA-Scan bietet eine genaue und reproduzierbare Möglichkeit zur Messung und Überwachung der „Ejektionsfraktion“ der Herzventrikel. Die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ist ein hervorragendes Maß für die gesamte Herzfunktion und hilft Ärzten bei der Beurteilung und Behandlung von Menschen mit Herzinsuffizienz.

Wann ist der MUGA-Scan nützlicher als andere Herztests?

Es gibt zwei allgemeine Vorteile des MUGA-Scans gegenüber anderen Techniken (wie dem Echokardiogramm) zur Beurteilung der Herzfunktion.


Erstens ist der mit einem MUGA-Scan erhaltene LVEF im Allgemeinen ziemlich genau und wird als genauer angesehen als LVEF-Messungen, die durch andere Arten von Herztests wie Echokardiographie erhalten wurden.

Zweitens ist der durch eine MUGA-Scan-Auswurffraktion gemessene LVEF in hohem Maße reproduzierbar. Dies bedeutet, dass wenn nachfolgende MUGA-Scans einen Unterschied im LVEF messen, dieser Unterschied wahrscheinlich eine tatsächliche Änderung des Herzzustands widerspiegelt (und kein Artefakt einer ungenauen Messung ist). Bei anderen Tests ist die Variabilität bei wiederholten LVEF-Messungen tendenziell größer.

Diese beiden Funktionen machen den MUGA-Scan besonders nützlich, um subtile Veränderungen der Herzfunktion einer Person im Laufe der Zeit zu erkennen.

Der MUGA-Scan wird heute am häufigsten verwendet, um die Herzfunktion einer Person im Laufe der Zeit zu überwachen, wenn sie eine Chemotherapie erhält, die eine Herztoxizität verursachen kann.

Ein häufiges Beispiel dafür, wann wiederholte MUGA-Scans nützlich sind, ist die Beurteilung der Herzfunktion einer Person während einer Chemotherapie gegen Krebs. Einige Chemotherapeutika (Adriamycin ist das bemerkenswerteste) können für den Herzmuskel ziemlich toxisch sein.


Der MUGA-Scan ist genau und reproduzierbar genug, um subtile, frühe Veränderungen der Herzfunktion zu erkennen, die von anderen Techniken leicht übersehen werden können. Durch die Messung des LVEF mit regelmäßigen MUGA-Scans können Onkologen feststellen, ob die Fortsetzung der Chemotherapie sicher ist oder ob bestimmte Medikamente abgesetzt werden müssen.

Einschränkungen des MUGA-Scans

Wie bei jedem in der Medizin verwendeten diagnostischen Test weist der MUGA-Scan einige Nachteile auf.

Da für den MUGA-Scan die Verwendung einer radioaktiven Substanz erforderlich ist, ist die Person, die diesen Scan durchführt, einer geringen Strahlungsmenge ausgesetzt.

Ferner neigt die Genauigkeit des mit einem MUGA-Scan erhaltenen LVEF dazu, bei Patienten mit unregelmäßigen Herzrhythmen, insbesondere Vorhofflimmern, verringert zu sein.

Außerdem liefert der MUGA-Scan normalerweise nicht viele Informationen über die Funktion der Herzklappen oder darüber, ob eine ventrikuläre Hypertrophie vorliegt. Im Gegensatz dazu eignet sich das Echokardiogramm hervorragend, um Informationen wie diese zu erhalten. Daher muss bei vielen Menschen mit Verdacht auf Herzprobleme der MUGA-Scan in Kombination mit anderen Herztests verwendet werden, um ein möglichst vollständiges Bild des Gesamtwerts der Person zu erhalten Herzerkrankung.

Ein Wort von Verywell

Der Hauptvorteil eines MUGA-Scans besteht darin, dass er normalerweise eine genaue und reproduzierbare Messung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) liefert. Dieser Test ist daher am nützlichsten, wenn es wichtig ist, den LVEF genau zu messen oder den LVEF einer Person im Laufe der Zeit genau zu verfolgen - insbesondere bei Personen, die eine Chemotherapie erhalten, die möglicherweise die Herzfunktion beeinträchtigt.