Was Sie über Actos (Pioglitazon) wissen sollten

Inhalt

• Verwendet
• Vor der Einnahme
• Dosierung
• Nebenwirkungen
• Warnungen und Wechselwirkungen

Actos (Pioglitazon) ist ein orales Medikament, das Menschen mit Typ-2-Diabetes zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels (Zucker) verschrieben wird. Es gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Thiazolidindione (TZDs) bekannt sind. Actos wirkt, indem es Muskel- und Fettzellen empfindlicher gegenüber Insulin macht, einem Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und den Zuckergehalt im Blut steuert. Actos reduziert auch die Menge an Glukose, die die Leber produziert.

Actos ist keine Erstbehandlung für Diabetes. Meistens wird es zusammen mit einer anderen Pille wie Metformin oder Sulfonylharnstoff und Insulin verschrieben. Der Wirkstoff ist auch in einer Reihe von Kombinationspräparaten enthalten, darunter Oseni (Alogliptin, Pioglitazon), Actoplus Met (Metformin, Pioglitazon) und Duetact (Glimepirid, Pioglitazon).

Ein Überblick über orale Diabetesmedikamente

Verwendet

Zur Behandlung von Typ-2-Diabetes wird Actos ausschließlich als Teil eines umfassenden Behandlungsplans verwendet, der Diät, Bewegung und andere Medikamente (wie Insulin oder ein First-Line-Diabetes-Medikament) umfasst.

Actos wird nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes oder diabetischer Ketoazidose eingesetzt, da es die Fähigkeit des Körpers beeinflusst, Insulin zu verwenden.

Off-Label-Anwendungen

Actos kann off-label zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel verwendet werden. Actos wird manchmal auch verschrieben, um die Fruchtbarkeit bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) zu verbessern. Bei Anwendung mit Metformin wurde gezeigt, dass Actos den Menstruationszyklus bei 50% der Frauen mit PCOS innerhalb von sechs Monaten normalisiert.

Vor der Einnahme

Wenn Ihnen Actos als Teil Ihres Typ-2-Diabetes-Managementplans verschrieben wird, liegt dies daran, dass andere Behandlungsmaßnahmen nicht ausreichten, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Das Ziel des Hinzufügens von Actos ist es, Ihnen zu helfen, den Zielblutzuckerspiegel zu erreichen.

Ihr Arzt möchte möglicherweise einen Leberfunktionstest durchführen, bevor Sie mit der Einnahme von Actos beginnen. Wenn Sie abnormale Leberenzyme haben, kann die Behandlung verzögert werden, bis Ihr Leberzustand behandelt ist, oder Ihr Arzt kann Ihren Zustand überwachen, um sicherzustellen, dass die Leber während der Einnahme von Actos unversehrt bleibt.

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Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen

Actos ist möglicherweise nicht sicher für Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt Ihre gesamte Krankengeschichte kennt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Ihr Arzt muss möglicherweise Ihren Zustand überwachen oder er entscheidet sich möglicherweise, Actos nicht zu verschreiben, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben oder hatten:

• Blasenkrebs
• Diabetische Augenkrankheit
• Nierenerkrankung
• Leber erkrankung

Gleiches kann gelten, wenn Sie im gebärfähigen Alter sind. Actos kann das Risiko einer Schwangerschaft erhöhen, auch wenn Sie keine regelmäßigen monatlichen Perioden haben.

Actos wird als Medikament der Schwangerschaftskategorie C eingestuft, was bedeutet, dass keine gut kontrollierten Studien am Menschen durchgeführt wurden. In einigen Fällen können die Vorteile einer Behandlung die Risiken überwiegen.

Frauen, die Actos einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für Knochenbrüche. Laut einer Studie von 2016 in der Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Frauen, die Actos fünf Jahre lang einnehmen, haben ein 53% iges Risiko für Frakturen, hauptsächlich an Händen, Oberarmen oder Füßen.

Dosierung

Actos ist als Tablette in drei verschiedenen Stärken erhältlich: 15 Milligramm (mg), 30 mg und 45 mg. Wenn Sie Actos zum ersten Mal starten, sollten Sie mit einer der niedrigeren Dosen beginnen - 15 mg oder 30 mg - einmal täglich. Wenn Sie gut auf diese Anfangsdosis ansprechen, können Sie gemäß den Anweisungen Ihres Arztes schrittweise bis zu 45 mg einmal täglich erhöhen.

Es kann bis zu zwei Wochen dauern, bis Ihr Blutzucker gesunken ist, und Sie spüren möglicherweise zwei bis drei Monate lang keine signifikanten Auswirkungen.

Actos sollte bei Menschen mit leichter Herzinsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden und nur dann, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt. Bei Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Herzinsuffizienz sollte Actos ausnahmslos vermieden werden.

Alle aufgeführten Dosierungen richten sich nach dem Arzneimittelhersteller. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für sich einnehmen.

Wie zu nehmen und zu lagern

Sie können Actos zu jeder Tageszeit einnehmen, es wird jedoch empfohlen, dass Sie es jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit einnehmen.

Wenn Sie vergessen haben, Ihre Actos-Dosis einzunehmen, nehmen Sie sie unabhängig von der Tageszeit ein. Wenn Sie sich erst am nächsten Tag erinnern, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie die nächste wie geplant ein. Mit anderen Worten, verdoppeln Sie die Dosen nicht, um die fehlende gestrige Dosis auszugleichen.

Tipps zum Erinnern daran, Ihre Medikamente einzunehmen

Actos sollten an einem kühlen Ort ohne Licht und Feuchtigkeit gelagert werden. Bewahren Sie es in seinem originalen lichtbeständigen Behälter auf und stellen Sie sicher, dass es nicht in die Hände von Kindern oder Haustieren gelangt.

Wenn Sie mehr Actos einnehmen, als Sie auf einmal einnehmen sollten, rufen Sie die Poison Control Helpline unter 800-222-1222 an.

Nebenwirkungen

Wie bei den meisten Medikamenten kann Actos Nebenwirkungen verursachen. Einige sind mild und leicht zu handhaben. Andere sind schwerwiegend und können zu dauerhaften Gesundheitsproblemen führen.

Verbreitet

Häufige Nebenwirkungen von Actos sind:

• Kopfschmerzen
• Infektionen der oberen Atemwege
• Sinusitis
• Myalgie (Muskelschmerzen)
• Pharyngitis (Halsschmerzen)
• Blähungen (Gas)

Stark

Es gibt einige schwerwiegendere Nebenwirkungen von Actos. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie während der Einnahme von Actos Folgendes feststellen:

• Veränderungen oder Verlust des Sehvermögens
• Häufiges, schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
• Bewölkter, verfärbter oder blutiger Urin
• Rücken- oder Bauchschmerzen

Einige Menschen, die Actos einnehmen, entwickeln Leberprobleme. Brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort ab und rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes feststellen:

• Übelkeit oder Erbrechen
• Appetitverlust
• Schmerzen im oberen rechten Bereich Ihres Magens
• Grippeähnliche Symptome
• Dunkler Urin
• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen)
• Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
• Ermüden

Warnungen und Wechselwirkungen

Im Jahr 2007 gab die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) eine Black-Box-Warnung heraus, in der Arzt und Verbraucher darauf hingewiesen wurden, dass Actos bei bestimmten Personen Herzversagen verursachen kann. In der Empfehlung wurde anhand von vier Klassifikationen von beschrieben, wer Actos einnehmen kann und wer nicht Herzinsuffizienz von der New York Heart Association (NYHA) beschrieben.

Personen mit einer Herzinsuffizienz der NYHA-Klasse I oder II (bei denen die Symptome leicht bis gar nicht vorhanden sind und die körperliche Leistungsfähigkeit nicht beeinträchtigen) können Actos einnehmen. Das Medikament ist für Personen mit Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV (bei denen die körperliche Aktivität begrenzt ist) kontraindiziert.

Um schwerwiegende behandlungsbedingte Komplikationen zu vermeiden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme von Actos eines der folgenden Symptome haben:

• Übermäßige Gewichtszunahme in kurzer Zeit
• Dyspnoe (Atemnot)
• Nachts kurzatmig aufwachen
• Ödeme (Schwellung der Arme, Hände, Füße, Knöchel oder Unterschenkel)
• Schwellung oder Magenschmerzen
• Benötigen Sie zusätzliche Kissen, um im Liegen atmen zu können
• Häufiger trockener Husten oder Keuchen
• Schwierigkeiten, klar zu denken; Verwirrtheit
• Schnelles oder rasendes Herz
• Verminderte Fähigkeit zu gehen oder zu trainieren
• Erhöhte Müdigkeit

Lassen Sie Ihren Arzt wissen, ob Sie mit einem Herzfehler geboren wurden oder ob Sie Ödeme, Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzinfarkt, unregelmäßigen Herzschlag oder Schlafapnoe hatten oder hatten.

Bei Einnahme von Actos und Metformin

28. Mai 2020: Die Food and Drug Administration (FDA) hat die Hersteller bestimmter Metformin-Chargen aufgefordert, das Produkt freiwillig vom Markt zu nehmen, nachdem die Behörde inakzeptable Mengen an N-Nitrosodimethylamin (NDMA) festgestellt hat. Patienten sollten ihre Medikamente weiterhin wie vorgeschrieben einnehmen, bis ihr Arzt gegebenenfalls eine alternative Behandlung verschreibt. Das ersatzlose Absetzen von Metformin kann für Patienten mit Typ-2-Diabetes ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen.

Interaktionen

Actos kann mit bestimmten Medikamenten interagieren, einschließlich Lipitor (Atorvastatin), Lopid (Gemfibrozil), hormonellen Kontrazeptiva), Insulin oder oralen Diabetes-Medikamenten. (Nizoral (Ketoconazol), Midazolam, Procardia (Nifedipin), Rifadin (Rifampin) und Elixophyllin (Theophyllin).

Wechselwirkungen können oft vermieden werden, indem die Medikamentendosen um mehrere Stunden voneinander getrennt werden. In anderen Fällen muss ein Medikament möglicherweise ersetzt oder die Dosis angepasst werden.

Alkohol kann den Blutzucker senken. Wenn Sie trinken, fragen Sie Ihren Arzt, ob es einen sicheren Wert gibt, den Sie während der Einnahme von Actos einnehmen können.