Wie Schilddrüsenkrebs behandelt wird

Inhalt

• Operationen
• Spezialisierte Verfahren
• Rezepte

Die Behandlung von Schilddrüsenkrebs hängt von Ihrer Art, Ihrer Größe, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Ausbreitung von Krebs ab. Mögliche Behandlungen umfassen Operationen, Therapie mit radioaktivem Jod, Bestrahlung, Chemotherapie, aktive Überwachung, Alkoholablation, Hormontherapie und gezielte medikamentöse Therapie. Die meisten Fälle von Schilddrüsenkrebs können mit einer Behandlung geheilt werden.

Diskussionsleitfaden für Schilddrüsenkrebs-Ärzte

Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.

PDF Herunterladen

Operationen

Die Mehrheit der Menschen wird irgendwann einer Schilddrüsenoperation unterzogen, um die Schilddrüse und möglicherweise die nahe gelegenen Lymphknoten ganz oder teilweise zu entfernen.

Schilddrüsenentfernung

3:15

Was Patienten über Schilddrüsenentfernung wissen sollten

Die chirurgische Entfernung der Schilddrüse wird als Schilddrüsenentfernung bezeichnet und ist die häufigste Operation bei Schilddrüsenkrebs. Das Entfernen der gesamten Schilddrüse wird als totale Schilddrüsenentfernung bezeichnet. In Fällen, in denen Ihr Chirurg nicht in der Lage ist, die gesamte Schilddrüse zu entfernen, aber fast alles entfernt, handelt es sich um eine nahezu vollständige Schilddrüsenentfernung. Wenn der größte Teil Ihrer Schilddrüse entfernt wird, handelt es sich um eine Zwischensumme der Schilddrüsenentfernung.

Diese Operation wird durch einen Einschnitt durchgeführt, der einige Zentimeter lang an der Basis der Vorderseite Ihres Halses ist. Nach einer Schilddrüsenentfernung erhalten Sie möglicherweise eine Therapie mit radioaktivem Jod (siehe unten), und Sie müssen mit der Einnahme eines Schilddrüsenhormon-Medikaments namens Levothyroxin beginnen, das unter den Markennamen Synthroid, Levoxyl, Levothroid und anderen erhältlich ist, um die fehlenden Schilddrüsenhormone in Ihrem zu ersetzen Körper jetzt, wo Ihre Schilddrüse weg ist.

Wenn Sie schwanger sind und bei Ihnen neu medullärer oder anaplastischer Schilddrüsenkrebs diagnostiziert wurde, empfiehlt die American Thyroid Association (ATA) dringend, eine Schilddrüsenentfernung während der Schwangerschaft in Betracht zu ziehen, da das Warten bis zur Geburt des Kindes zu einem negativen Ergebnis führen kann.

Darüber hinaus kann eine Operation erforderlich sein, wenn Ihr papillärer Schilddrüsenkrebs in den ersten 24 bis 26 Wochen Ihrer Schwangerschaft erheblich gewachsen ist (dh um 50 Prozent Volumen und 20 Prozent Durchmesser in zwei Dimensionen). Dies kann auch erforderlich sein in Fällen, in denen sich Krebs auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet hat.

Schilddrüsenchirurgie und Schilddrüsenentfernung

Lymphknotenentfernung

Wenn sich Ihr Schilddrüsenkrebs auf die Lymphknoten in Ihrem Hals in der Nähe ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt diese Lymphknoten entfernen, während gleichzeitig Ihre Schilddrüse entfernt wird. Ihr Arzt kann auch Lymphknoten in Ihrem Hals entfernen, die vergrößert wurden, um sie auf Krebs zu testen. Die Entfernung von Lymphknoten ist besonders wichtig für die Behandlung von anaplastischem oder medullärem Schilddrüsenkrebs, wenn Sie für eine Operation in Frage kommen. Wenn Sie an papillärem oder follikulärem Schilddrüsenkrebs leiden und mehr als einen oder zwei vergrößerte Lymphknoten haben, können Sie sich einer separaten Operation unterziehen um diese zu entfernen.

Lobektomie

In den Vereinigten Staaten sind etwa 80 Prozent aller Schilddrüsenkrebserkrankungen papillärer Krebs, der eher nur auf einer Seite (Lappen) Ihrer Schilddrüse auftritt und normalerweise sehr langsam wächst.

Die American Thyroid Association empfiehlt eine Lobektomie, eine Operation zur Entfernung eines Schilddrüsenlappens anstelle der gesamten Drüse, für Personen im Stadium I oder II von Papillenkrebs und für sehr kleinen und / oder sehr risikoarmen Schilddrüsenkrebs.

Trotz dieser Empfehlung ist die Schilddrüsenentfernung immer noch die am häufigsten verwendete Operation bei jeder Art von Schilddrüsenkrebs. Eine Lobektomie wird manchmal auch verwendet, um Schilddrüsenkrebs zu diagnostizieren, wenn Ihre Biopsie unklar war, und gelegentlich, um follikulären Schilddrüsenkrebs zu behandeln.

Wenn Sie an papillärem Schilddrüsenkrebs leiden, der den folgenden Parametern entspricht, sollten Sie mit Ihrem Chirurgen eine Lobektomie im Vergleich zu einer Schilddrüsenentfernung besprechen:

• Ihr papillärer Schilddrüsenkrebs befindet sich im Stadium I oder II.
• Der Tumor befindet sich nur in einem Schilddrüsenlappen.
• Der Tumor ist 4 Zentimeter oder weniger groß.

In einer Studie an Patienten mit Biopsieergebnissen, die für Papillenkrebs verdächtig waren, stellten die Forscher fest, dass eine Lobektomie effektiver, sicherer und kostengünstiger als eine Thyreoidektomie war.

Da es ambulant durchgeführt werden kann und eine kürzere Operation ist, ist eine Lobektomie mit einem geringeren Risiko für Komplikationen und einer kürzeren Erholungszeit verbunden, und die Patienten berichten von einer besseren Lebensqualität danach.

Ein weiterer möglicher Vorteil ist, dass Sie möglicherweise keine Schilddrüsenhormon-Medikamente mehr einnehmen müssen, da ein Teil Ihrer Schilddrüse erhalten bleibt.

Lobektomie zur Behandlung von Lungenkrebs

Spezialisierte Verfahren

Es gibt verschiedene Verfahren zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs, je nachdem, welchen Typ Sie haben, wie groß er ist und ob er sich ausgebreitet hat oder nicht.

Radioaktive Jodtherapie

Die Therapie mit radioaktivem Jod (RAI) I-131, auch als Radiojodtherapie bekannt, wird in Ihrem Blutkreislauf im gesamten Körper zirkuliert. Es konzentriert sich in der Schilddrüse, wo das Jod die Zellen der Drüse zerstört. Radioaktives Jod wird hauptsächlich von den Schilddrüsenzellen absorbiert und hat nur geringe Auswirkungen auf andere Zellen. Es wird zur Behandlung von follikulärem und papillärem Schilddrüsenkrebs und einer überaktiven Schilddrüse, einer als Hyperthyreose bekannten Erkrankung, angewendet.

Eine radioaktive Jodtherapie kann nach einer Schilddrüsenentfernung durchgeführt werden, um alle nach der Operation verbleibenden Krebszellen zu zerstören, um sich ausgebreiteten Schilddrüsenkrebs zu behandeln oder um wiederkehrenden Schilddrüsenkrebs zu behandeln.

Möglicherweise müssen Sie die Behandlung nur einmal durchführen. Bei Bedarf kann sie jedoch alle drei Monate wiederholt werden, bis keine Anzeichen von Schilddrüsenkrebs mehr vorliegen.

Vorbereitung:Bevor Sie diese Behandlung haben, müssen Sie einige Vorbereitungen treffen.

• Jodarme Ernährung: Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich ein bis zwei Wochen lang mit einer jodarmen Diät beginnen lassen, bevor Sie eine RAI-Behandlung erhalten. Zu viel Jod in Ihrem Körper beeinträchtigt die Ergebnisse. Sie müssen Dinge wie Jodsalz, roter Farbstoff Nr. 3, Hustenmittel, Meeresfrüchte und Fisch, Ergänzungsmittel, die Jod, Milchprodukte, Eier und Soja enthalten, beseitigen. Wenn Sie radioaktives Jod erhalten, absorbieren die jodarmen Schilddrüsenzellen den RAI und zerstören die Zellen.
• Stoppen Sie die Einnahme von Schilddrüsenhormon-Medikamenten: RAI funktioniert auch am besten, wenn der Blutspiegel Ihres Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH oder Thyrotropin) hoch ist, da TSH die Absorption des radioaktiven Jods in alle verbleibenden Krebszellen fördert. Wenn Sie eine Schilddrüsenentfernung hatten, müssen Sie möglicherweise vorübergehend aufhören Nehmen Sie Ihr Schilddrüsenhormon mehrere Wochen lang ein, bevor Sie an RAI leiden. Dies führt zu einem niedrigen Schilddrüsenhormonspiegel (Hypothyreose), was bedeutet, dass Sie möglicherweise Symptome wie Müdigkeit, Depressionen, Gewichtszunahme, Muskelschmerzen, schütteres Haar, trockene Haut, Stimmungsschwankungen, Konzentrationsschwierigkeiten, verzögerte Reflexe, Kopfschmerzen und Verstopfung haben und Schlaflosigkeit.
• Thyrogen: Eine andere Möglichkeit, den TSH-Spiegel zu erhöhen, ohne dass Sie Ihre Schilddrüsenhormon-Medikamente absetzen müssen, besteht darin, Thyrogen (Thyrotropin alfa) zu injizieren, ein synthetisches Hormon, mit dem Sie die ordnungsgemäße Schilddrüsenfunktion aufrechterhalten können, ohne die durch die Einnahme Ihrer Medikamente verursachte Aufräumphase. Thyrogen wird in einer Reihe von Schüssen über zwei Tage vor der RAI verabreicht. Während dieser Zeit können Sie Ihre Hormonmedikation ohne Unterbrechung weiter einnehmen. Mit den Injektionen können einige Nebenwirkungen verbunden sein, hauptsächlich Kopfschmerzen und Übelkeit. Es ist auch bekannt, dass Nesselsucht, Juckreiz und Erröten auftreten, obwohl diese als selten angesehen werden. Thyrogen ist nicht jedermanns Sache. Frauen, die schwanger sind oder stillen, sollten es weder einnehmen noch Personen, die gegen einen der Inhaltsstoffe des Produkts allergisch sind.

Ihr Arzt wird mit Ihnen darüber sprechen, ob es die beste Option für Sie ist, Ihre Medikamente vorübergehend abzusetzen oder Thyrogen-Injektionen zu erhalten.

Was zu erwarten ist: Der Eingriff findet in einem Krankenhaus statt. Sie werden mehrere Tage lang von anderen Patienten isoliert sein, da Sie aufgrund der Nachwirkungen der Behandlung leicht radioaktiv werden.

Sie nehmen das radioaktive Jod entweder in flüssiger Form oder als Kapsel auf. Sie müssen auf das Essen verzichten, damit Ihr Körper das Jod aufnehmen kann. Danach können Sie normal essen und trinken, und Sie müssen viel Flüssigkeit trinken, um das radioaktive Jod aus Ihrem System auszuspülen. Wenn Ihr radioaktiver Spiegel gesunken ist, werden Sie gescannt, um festzustellen, wo in Ihrem Körper die Radioaktivität absorbiert wurde.

Sobald Ihre Radioaktivität auf ein sicheres Niveau gesunken ist, werden Sie mit Anweisungen zur Nachsorge nach Hause geschickt. Sie müssen den Kontakt mit kleinen Kindern und schwangeren oder stillenden Frauen für einen bestimmten Zeitraum vermeiden.

Nebenwirkungen: Abhängig von Ihrem Alter, Ihrer allgemeinen Gesundheit und der Menge an radioaktivem Jod, die Sie erhalten haben, können eine oder mehrere der folgenden kurzfristigen Nebenwirkungen auftreten:

• Schwellung und Entzündung der Speicheldrüsen
• Trockener Mund
• Veränderungen im Geschmack und Geruchssinn
• Übelkeit
• Schwellung des Halses
• Verstopfung oder Durchfall

Mögliche langfristige Nebenwirkungen können sein:

• Niedrigere Spermienzahlen bei Männern
• Unregelmäßige Menstruationszyklen bei Frauen
• Reduzierte Produktion von Blutzellen
• Risiko, in Zukunft Leukämie zu entwickeln
• Trockenes Auge

Es wird Ihnen auch empfohlen, mindestens sechs Monate nach der RAI zu warten, bevor Sie schwanger werden. Forscher haben keine Zunahme von Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten, Totgeburten, Neugeborenensterblichkeit, angeborenen Missbildungen, Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht oder Tod im ersten Lebensjahr bei Babys festgestellt, deren Mütter eine RAI-Behandlung für Schilddrüsenkrebs hatten.

Externe Strahlentherapie

Bei der externen Strahlentherapie wird eine Maschine verwendet, die energiereiche Strahlen strahlt, die auf bestimmte Punkte Ihres Körpers gerichtet sind und das Wachstum von Krebszellen zerstören oder verlangsamen. Ähnlich wie bei einer Röntgenaufnahme ist die Strahlung völlig schmerzfrei. Es wird normalerweise mehrere Minuten lang, fünf Tage die Woche, mehrere Wochen lang verabreicht.

Strahlung kann verwendet werden, wenn Sie kein guter Kandidat für eine Operation sind und die Therapie mit radioaktivem Jod nicht funktioniert hat oder wenn Sie an medullärem oder anaplastischem Schilddrüsenkrebs leiden, der nicht auf eine Therapie mit radioaktivem Jod anspricht. Sie wird manchmal auch danach angewendet Sie wurden operiert, wenn Ihr Arzt besorgt ist, dass Krebs wieder auftritt.

Nebenwirkungen: Strahlung kann gesundes Gewebe und Krebszellen zerstören. Deshalb führt Ihr Arzt sorgfältige Messungen durch, um sicherzustellen, dass die Strahlen so genau wie möglich sind und Sie die richtige Dosis erhalten. Andere mögliche Nebenwirkungen sind:

• Hautrötung ähnlich wie Sonnenbrand, der normalerweise verblasst
• Schluckbeschwerden
• Trockener Mund
• Heiserkeit
• Ermüden

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie, die allgemein als Chemotherapie bezeichnet wird, werden starke Medikamente verwendet, die normalerweise in Ihre Vene (intravenös) oder in Ihren Muskel injiziert werden. Manchmal werden diese Medikamente oral eingenommen. Sie wandern durch Ihren gesamten Körper und suchen und zerstören Krebszellen.

Chemo wird bei den meisten Arten von Schilddrüsenkrebs nicht angewendet und wird nicht oft benötigt. Aber wenn Sie anaplastischen Schilddrüsenkrebs haben, haben Sie wahrscheinlich sowohl Chemotherapie als auch Bestrahlung. Es kann auch hilfreich sein, wenn Ihr Krebs in ein fortgeschrittenes Stadium eingetreten ist und andere Behandlungen nicht funktionieren.

Nebenwirkungen: Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie hängen von der Art des Arzneimittels ab, das Ihr Arzt einnimmt, sowie davon, wie viel Sie einnehmen und wie lange Sie es einnehmen. Im Allgemeinen sind häufige Nebenwirkungen:

• Haarausfall
• Wunden im Mund
• Appetitverlust
• Erbrechen
• Übelkeit
• Durchfall
• Weniger Resistenz gegen Infektionen, da Sie weniger weiße Blutkörperchen haben, um diese abzuwehren
• Blutergüsse und / oder Blutungen leicht, weil Ihre Blutplättchenzahl niedrig ist
• Ermüden

Aktive Überwachung

Für einige kleine, risikoarme, langsam wachsende papilläre Schilddrüsenkrebsarten empfehlen Experten einen neuen Ansatz: die aktive Überwachung. Geringes Risiko bedeutet, dass sich der Krebs nicht ausgebreitet hat und sich der Tumor nicht über die Schilddrüse hinaus erstreckt.

Die American Thyroid Association (ATA) hat auch eine aktive Überwachung als Alternative zur sofortigen Operation bei Patienten mit papillärem Schilddrüsenkrebs mit geringem Risiko befürwortet, einschließlich papillärem Mikrokarzinom mit geringem Risiko, Krebs mit einer Größe von weniger als 1 Zentimeter.

Die besten Kandidaten für diesen Ansatz sind Menschen, bei denen nach dem 50. Lebensjahr eine Diagnose gestellt wird, weil ihre Tumoren tendenziell langsamer wachsen.

Leistungen: Dieser Ansatz ist aus mehreren Gründen vorteilhaft. Erstens wird papillärer Schilddrüsenkrebs dank des technologischen Fortschritts weitaus häufiger erkannt als früher. Zweitens entfernt sich der abwartende Ansatz von der Tendenz, sofort zur Operation zu eilen, sobald eine Krebsdiagnose gestellt wird. Drittens müssen viele Menschen, bei denen kleiner papillärer Schilddrüsenkrebs diagnostiziert wird, jahrelang, wenn überhaupt, nicht operiert werden.

Schwangerschaft: Die aktive Überwachung wird von der ATA für schwangere Frauen empfohlen, bei denen zu Beginn ihrer Schwangerschaft papillärer Schilddrüsenkrebs diagnostiziert wurde.

Der Krebs sollte routinemäßig mit Ultraschall überwacht werden. Wenn das Volumen in der 24. bis 26. Schwangerschaftswoche in zwei Dimensionen um 50 Prozent und der Durchmesser um 20 Prozent zunimmt oder wenn es sich auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet hat, sollte im zweiten Trimester eine Thyreoidektomie durchgeführt werden - eine Zeit, in der dies der Fall ist geringste Risiken für Sie und Ihr Baby. Wenn der Krebs jedoch stabil bleibt oder in der zweiten Hälfte Ihrer Schwangerschaft diagnostiziert wird, kann die Operation bis nach der Geburt Ihres Babys verschoben werden.

Bei Frauen, bei denen ein papilläres Mikrokarzinom (ein Tumor mit einer Größe von weniger als 1 cm) diagnostiziert wurde und die aktiv überwacht werden, sollte in jedem Trimester eine Ultraschallüberwachung durchgeführt werden, um das Wachstum oder die Ausbreitung zu überprüfen.

Forschung: Eine Studie überwachte eine Gruppe von Patienten mit sehr kleinen Papillentumoren von weniger als 1,5 Millimetern, um zu sehen, wie sie wuchsen. Ihre Tumorgrößen wurden alle sechs Monate bis jedes Jahr mit dreidimensionalem Ultraschall gemessen. Nach fünf Jahren wuchsen nur 12 Prozent der Tumoren auf 3 Millimeter oder mehr und der Krebs breitete sich bei den während der aktiven Überwachung untersuchten Patienten überhaupt nicht aus.

Der dreidimensionale Ultraschall wurde als Schlüssel für eine aktive Überwachung angesehen. Wenn in den ersten zwei Jahren der aktiven Überwachung alle sechs Monate ein Tumor mit 3D-Ultraschall gemessen wird, ergibt sich eine Wachstumsrate. Wenn der Tumor schnell wächst, kann eine Operation eingeleitet werden. In dieser Studie wuchsen die meisten Tumoren nicht viel oder überhaupt nicht. Dies ist ein weiterer Beweis dafür, dass Patienten, die die Richtlinien für kleine Tumoren mit geringem Risiko erfüllen, eine aktive Überwachung angeboten werden sollte.

Was zu beachten ist: Beachten Sie, dass Sie für eine aktive Überwachung ein spezialisiertes und qualifiziertes medizinisches Team benötigen, das Erfahrung mit dieser Methode hat. Ihr Ergebnis ist möglicherweise nicht so gut, wenn Sie außerhalb von medizinischen Anbietern oder Zentren betreut werden, die Kenntnisse über die aktiven Überwachungsprotokolle haben. Sie müssen außerdem regelmäßig dreidimensionale Ultraschalluntersuchungen sowie regelmäßige Untersuchungen durchführen, um Ihren Tumor im Auge zu behalten.

Alkoholablation

Die Alkoholablation, auch als Ethanolablation und perkutane Ethanolinjektion (PEI) bekannt, ist eine neuere, kostengünstige Technik, die manchmal bei kleinem papillären Schilddrüsenkrebs eingesetzt wird. Mit einem Ultraschallgerät als visueller Anleitung wird dem Krebsknoten Alkohol injiziert, wodurch die Krebszellen zerstört werden. Eine Alkoholablation kann durchgeführt werden, wenn sich Ihr Krebs in Bereichen befindet, die durch eine Operation schwer zugänglich sind, oder wenn Sie in kleinen Bereichen Ihres Halses wiederkehrenden Schilddrüsenkrebs haben.

Dieses Verfahren wird nicht routinemäßig angewendet, und es werden noch Studien zur Gesamtwirksamkeit durchgeführt, zumal viele Menschen weltweit nicht über die Mittel oder den Zugang zu chirurgischen Behandlungen verfügen.

Obwohl größere Studien von besserer Qualität durchgeführt werden müssen, eineJAMA Die Studie kam zu dem Schluss, dass die Alkoholablation das Potenzial hat, eine weit verbreitete, wirksame und akzeptierte Behandlungsmethode für bestimmte Menschen mit papillärem Schilddrüsenkrebs zu werden, die keine guten Operationskandidaten sind oder weitere Operationen vermeiden möchten.

Rezepte

Es gibt zwei Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs: die sehr häufige Schilddrüsenhormontherapie und die gezielte medikamentöse Therapie, die viel seltener angewendet wird.

Schilddrüsenhormontherapie

Nach einer Schilddrüsenentfernung und häufig nach einer Lobektomie benötigen Sie für den Rest Ihres Lebens täglich Medikamente gegen Schilddrüsenhormone. Synthroid (Levothyroxin) ersetzt das Schilddrüsenhormon, das Ihr Körper seit der Entfernung Ihrer Schilddrüse nicht mehr produziert, und hilft, Ihren Stoffwechsel im Gleichgewicht zu halten. Es funktioniert auch, um Ihre TSH-Spiegel niedrig zu halten, was wiederum die Wahrscheinlichkeit verringert, dass der Krebs wieder auftritt, da hohe TSH-Spiegel das Wachstum in möglicherweise verbleibenden Krebszellen auslösen können.

Wenn Sie an papillärem oder follikulärem Schilddrüsenkrebs leiden und Ihr Arzt der Ansicht ist, dass Sie ein hohes Risiko haben, dass der Krebs zurückkehrt, werden Ihnen möglicherweise mehr Schilddrüsenhormonmedikamente als normal verschrieben, da dies Ihren TSH-Spiegel noch niedriger hält. Die langfristige Einnahme einer höheren Dosis birgt jedoch ein gewisses Risiko, wie z. B. unregelmäßigen Herzschlag und Osteoporose (geschwächte Knochen). Daher werden Studien durchgeführt, wie lange Patienten diese Art der Suppressionstherapie erhalten sollten.

Ihr Arzt wird die Menge an Schilddrüsenhormon in Ihrem Blut mit Blutuntersuchungen genau überwachen, insbesondere wenn Sie eine höhere Levothyroxin-Dosis einnehmen, bis die richtige Dosierung gefunden ist. Danach haben Sie weniger häufige Blutuntersuchungen.

Nebenwirkungen: Levothyroxin hat viele mögliche Nebenwirkungen, von denen einige oder alle mit der Zeit verschwinden können, einschließlich:

• Gewichtsverlust
• Wackeligkeit oder Zittern
• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Bauchkrämpfe
• Nervös fühlen
• Ich fühle mich gereizt
• Schwieriges Schlafen
• Mehr als normal schwitzen
• Gesteigerter Appetit
• Fieber
• Menstruationsveränderungen
• Fühlen Sie sich hitzeempfindlich
• Vorübergehender Haarausfall, wenn Sie zum ersten Mal mit Levothyroxin beginnen (häufiger bei Kindern)

Wenn Sie während der Einnahme von Levothyroxin Schmerzen in der Brust oder einen schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Gezielte medikamentöse Therapie

Es werden neuere Medikamente entwickelt, die bestimmte Ziele in Ihren Krebszellen angreifen, wodurch sie sich verändern, wachsen und sich teilen. Diese Art der Behandlung ist spezifischer als die Chemotherapie, bei der alle schnell wachsenden Zellen, einschließlich gesunder, zerstört werden. Sie wird normalerweise bei Menschen mit fortgeschrittenem Schilddrüsenkrebs angewendet.

Bei papillärem und follikulärem Schilddrüsenkrebs: Die meisten Menschen mit papillärem oder follikulärem Schilddrüsenkrebs sprechen gut auf Operationen und Radiojodtherapie an, aber für diejenigen, die dies nicht tun, können die zielgerichteten Medikamente Nexavar (Sorafenib) oder Lenvima (Lenvatinib) das Fortschreiten des Krebses verhindern. Wenn Sie

Diese als Tyrosinkinase-Inhibitoren bekannten Medikamente verhindern das Wachstum von Tumoren, indem sie bestimmte wachstumsfördernde Proteine ​​blockieren und manchmal auch die Fähigkeit von Tumoren zur Entwicklung neuer Blutgefäße beeinträchtigen.

Häufige Nebenwirkungen können Müdigkeit sein; Ausschlag; Appetitverlust; Übelkeit; Durchfall; Bluthochdruck; und Rötung, Schwellung, Schmerz oder Blasen auf den Handflächen oder Fußsohlen.

Bei medullärem Schilddrüsenkrebs: Da typische Behandlungen für Schilddrüsenkrebs wie die Therapie mit radioaktivem Jod bei medullärem Schilddrüsenkrebs nicht gut funktionieren, kann eine gezielte medikamentöse Therapie besonders hilfreich sein.

Die Medikamente, die diese Art von Krebs behandeln, sind Caprelsa (Vandetanib) und Cometriq (Cabozantinib), von denen gezeigt wurde, dass sie das Wachstum von Tumoren für einen bestimmten Zeitraum verhindern. Beide Pillen werden einmal täglich oral eingenommen. Es ist immer noch unklar, ob diese Medikamente Menschen mit Schilddrüsenkrebs helfen, länger zu leben.

Caprelsa Nebenwirkungen

• Durchfall

• Übelkeit

• Ermüden

• Bluthochdruck

• Bauchschmerzen

• Appetitverlust

• Kopfschmerzen

• Ausschlag

• SELTEN: Schwere Herzrhythmus- und Infektionsprobleme, die zum Tod führen können

Cometriq Nebenwirkungen

• Durchfall

• Übelkeit

• Ermüden

• Bluthochdruck

• Bauchschmerzen

• Appetit und Gewichtsverlust

• Verstopfung

• Wunden im Mund

• Haarfarbenverlust

• Rötung, Schwellung, Schmerz oder Blasen an den Handflächen oder Fußsohlen

• SELTEN: Starke Blutungen und sich entwickelnde Löcher in Ihrem Darm

Wegen des Potenzials seltener, aber schwerwiegender Nebenwirkungen müssen Ärzte speziell geschult werden, um das Medikament zu verschreiben.

Umgang mit Schilddrüsenkrebs