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Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen entwickeln manchmal eine Augenerkrankung, die dazu führt, dass das Immunsystem die Muskeln und andere Gewebe um die Augen angreift. Diese Entzündung kann dazu führen, dass sich die Augäpfel aus ihren Augenhöhlen wölben. In seltenen Fällen kann es schwerwiegend genug sein, um Sehverlust zu verursachen.Es gibt viele verschiedene Namen für die Autoimmunerkrankung des Auges, die häufig bei Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen auftritt. Diese Namen umfassen:
- Schilddrüsenerkrankung, manchmal als TED abgekürzt
- Graves-Ophthalmopathie (GO)
- Schilddrüsen-assoziierte Orbitopathie (TAO)
- Grabes Orbitopathie
Symptome
Schilddrüsenerkrankungen können Entzündungen verursachen, die die Muskeln und andere Gewebe um die Augen herum beeinträchtigen können. Zu den Symptomen gehören häufig:
- Schmerzen in den Augen beim Auf-, Ab- oder Seitwärtsblicken
- Trockenheit, Juckreiz, trockene Augen, Schwierigkeiten beim Tragen von Kontaktlinsen
- Entzündung und Schwellung des Auges und seiner umgebenden Gewebe
- Schwellung des Orbitalgewebes, die dazu führt, dass das Auge nach vorne gedrückt wird, was als Exophthalmus bezeichnet wird. Dies kann dazu führen, dass Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung einen weit aufgerissenen oder prall gefüllten, hervorstehenden Blick haben.
- Blutunterlaufene Augen
- Doppelvision (Diplopie)
- Lichtempfindlichkeit
- Sehbehinderung
- Schwierigkeiten, die Augen zu bewegen
Es ist bekannt, dass Schilddrüsenerkrankungen unterschiedlich schwer sind und in Remissionsperioden übergehen können. Es dauert oft sechs Monate bis zwei Jahre. Wenn es für einen Zeitraum von etwa einem halben Jahr inaktiv war, ist es weniger wahrscheinlich, dass es erneut auftritt.
Ursachen
Die Schilddrüsenerkrankung ist eine Autoimmunerkrankung des Auges, die zwar von der Schilddrüsenerkrankung getrennt ist, jedoch häufig in Verbindung mit Morbus Basedow auftritt. Ungefähr jeder Dritte mit Morbus Basedow hat eine milde Form, während fünf Prozent eine schwere Form entwickeln.
Der Zustand tritt jedoch bei Menschen ohne andere Anzeichen einer Schilddrüsenfunktionsstörung und gelegentlich bei Patienten mit Hashimoto-Krankheit auf. Die meisten Schilddrüsenpatienten entwickeln jedoch keine Schilddrüsen-Augenerkrankung, wenn ja, nur geringfügig. Rauchen ist mit einer Verschlechterung der Symptome verbunden.
Diagnose
Wenn Sie an einer Hyperthyreose leiden und Symptome in Bezug auf Ihre Augen auftreten, sollten Sie eine vollständige Augenuntersuchung durch einen Augenarzt durchführen lassen. (Wenn Sie noch nie Probleme mit Ihrer Schilddrüse hatten, wird eine einfache Blutuntersuchung angeordnet, um Ihre Schilddrüsenwerte zu überprüfen. ) Ihr Arzt kann eine Schwellung und Vergrößerung der Augenmuskulatur feststellen. Ein CT- oder MRT-Scan der Augen kann verwendet werden, um eine Schwellung des Gewebes hinter dem Auge zu untersuchen, um die Diagnose zu bestätigen.
Behandlung
In einem milden Fall einige Male am Tag schmierende Augentropfen und künstliche Tränen einfließen lassen. Vermeiden Sie Wind und helles Licht. Wenn Sie schwere Symptome haben, kann Ihr Arzt Kortikosteroide wie Prednison verschreiben, um die Schwellung zu verringern. Bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Patienten kann eine Orbitaldekompressionsoperation empfohlen werden. Bei diesem Verfahren wird der Knochen zwischen der Augenhöhle und dem dahinter liegenden Luftsinus entfernt, damit Ihr Auge mehr Platz hat. Dies kann Ihre Sicht verbessern, es besteht jedoch das Risiko einer doppelten Sicht.
Doppelsehen kann auch auftreten, wenn Narbengewebe aufgrund der Ophthalmopathie einen Augenmuskel zu kurz macht. Eine Augenmuskeloperation kann verwendet werden, um den Muskel an einem Punkt zu befestigen, an dem er wieder die richtige Länge hat, um eine einzelne Sicht zu ermöglichen. Es kann jedoch mehr als eine Operation erforderlich sein, um erfolgreich zu sein.
Ein Wort von Verywell
Wenn bei Ihnen eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert wird, tragen Sie in der Sonne unbedingt eine Sonnenbrille. Ihre Augen sind empfindlicher gegenüber Sonne und Wind und anfälliger für ultraviolette Strahlen. Sie können auch versuchen, den Kopf Ihres Bettes anzuheben, um den Druck und die Schwellung zu verringern. Kühle Kompressen können ebenfalls Abhilfe schaffen.
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