Inhalt
- Die Rolle des Stoffwechsels
- Die Rolle der Schilddrüsenhormone
- Hypothyreose und Gewicht
- Hyperthyreose und Gewicht
- Die Weight Loss Challenge
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Wie die Schilddrüse funktioniert
Die Rolle des Stoffwechsels
Ihr Stoffwechsel umfasst eine Reihe von Prozessen, bei denen Lebensmittel abgebaut und in die Energie umgewandelt werden, die Ihr Körper zum Laufen benötigt. Es bestimmt auch, wie schnell (oder langsam) Ihr Körper Kalorien verbraucht. Ein Teil davon, wie effizient Ihr Stoffwechsel läuft, hängt von der Genetik ab.
Sie verbrennen Kalorien durch körperliche Aktivität und durch Ausführen Ihrer täglichen Aktivitäten. Ihr Körper verbraucht auch Energie, wenn Sie sich ausruhen, und die Effizienz, mit der er dies tut, wird als Grundumsatz (BMR) bezeichnet. Immer wenn Sie überschüssige Energie haben - das Ergebnis des Essens von mehr Nahrung, als Ihr Körper verbrauchen kann -, wird diese Energie in Fettzellen gespeichert und Sie nehmen an Gewicht zu.
Die Rolle der Schilddrüsenhormone
Schilddrüsenhormone beeinflussen Ihren Stoffwechsel, Ihre Körpertemperatur und Ihre Appetitregulation stark. Ihre Schilddrüse arbeitet eng mit Ihrem Hypothalamus zusammen, einem kleinen Bereich Ihres Gehirns, um sowohl Ihr Gewicht als auch Ihren Energiehaushalt aufrechtzuerhalten - was nach dem Essen übrig bleibt und Ihr Körper die Kalorien verbraucht, die er benötigt.
Wie dies genau geschieht, ist nicht klar, aber eines ist sicher: Es sind nicht nur Schilddrüsenhormone, die eine Rolle dabei spielen, wie viel Energie Ihr Körper verbraucht. Schilddrüsenhormone wirken zusammen mit einer Reihe anderer Hormone, Proteine, Kernrezeptoren und Chemikalien, weshalb es ein so komplizierter Prozess ist.
Forschung
Verschiedene Studien zur Beziehung zwischen Schilddrüsenhormonen und Gewichtszunahme haben unterschiedliche Schlussfolgerungen gezogen. Am häufigsten haben Studien gezeigt, dass in der adipösen Bevölkerung Folgendes in Bezug auf Schilddrüsenhormone zutrifft:
- Die TSH-Spiegel (Thyroid Stimulating Hormone) liegen entweder am oberen Ende des Normalbereichs oder sind erhöht
- Die freien T3-Spiegel (Triiodthyronin) sind hoch
- Die Spiegel an freiem T4 (Thyroxin) sind niedrig
Einige Studien haben jedoch berichtet, dass diese Hormonspiegel normal sind oder sogar abnehmen.
In einer Studie aus dem Jahr 2014 wurde beispielsweise eine gemeindenahe Stichprobe von 1.944 Erwachsenen mit normaler Schilddrüsenfunktion untersucht, die 11 Jahre lang beobachtet wurden. Die Forscher stellten fest, dass die TSH-Werte mit zunehmendem Gewicht sowohl bei Männern als auch bei Frauen zunahmen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass der Zusammenhang zwischen TSH und Gewichtszunahme nicht unbedingt bedeutet, dass einer den anderen verursacht. Stattdessen schlugen die Forscher vor, dass es sich um einen dritten Faktor handeln könnte.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 untersuchte jedoch 1.100 Teilnehmer mit normaler Schilddrüsenfunktion und fand nach einer Nachbeobachtungszeit von 10 Jahren keinen Zusammenhang zwischen Veränderungen des TSH und des Body Mass Index (BMI). Diese Studie ergab jedoch, dass Patienten mit niedrigeren Spiegeln von freies T4 neigte dazu, höhere BMIs zu haben.
Die Varianz der Studienergebnisse zeigt weiter, wie kompliziert die Beziehung zwischen Schilddrüsenhormonen und Gewicht wirklich ist. Das Fazit ist, dass weitere Forschung erforderlich ist.
Hypothyreose und Gewicht
Wie oben erläutert, ist die vereinfachende Erklärung, dass eine Unterfunktion der Schilddrüse häufig zu einer Gewichtszunahme führt, weil ihr Körper die Kalorien nicht mehr effizient verbraucht. Ein Großteil dieses Gewichts besteht aus überschüssigem Wasser und Salz. Je schwerer die Hypothyreose ist, desto größer ist normalerweise die Gewichtszunahme, aber normalerweise liegt sie zwischen 5 und 10 Pfund.
Etwa 10% bis 60% der übergewichtigen Erwachsenen leiden auch an einer Autoimmunhypothyreose. Einige Studien haben ergeben, dass selbst eine leichte Hypothyreose zu Gewichtsveränderungen führen kann und ein Risikofaktor für Gewichtszunahme und Veränderungen des BMI sein kann.
Gewichtsverlust mit Behandlung
Es gibt nicht viele wissenschaftliche Studien darüber, wie viel Gewicht zugenommen oder abgenommen wird, wenn Hypothyreose-Patienten mit dem synthetischen Schilddrüsenhormon Levothyroxin behandelt werden, aber die begrenzten verfügbaren Beweise zeigen, dass nicht jeder mit der Behandlung Gewicht verliert und bei denen, die dies tun, es ist begrenzt.
Sobald Ihr Hormonspiegel im normalen Bereich liegt, können Sie eine kleine Menge an Gewicht verlieren, die hauptsächlich aus dem zusätzlichen Wasser und Salz besteht, das Ihr Körper aufgebaut hat. Gewichtszunahme hat jedoch mehrere Faktoren und Ihre ist höchstwahrscheinlich nicht alle auf die Verlangsamung Ihrer Schilddrüse zurückzuführen. Eine Möglichkeit zu erkennen ist, ob die Behandlung all Ihren anderen Schilddrüsenbeschwerden geholfen hat, aber nicht Ihrem Gewicht. Dies weist darauf hin, dass Ihre Schilddrüse höchstwahrscheinlich nicht der einzige Faktor für Ihren Gewinn ist.
Je mehr Medikamente Mythos
Sie haben vielleicht gehört, dass Schilddrüsenhormone verwendet werden können, um Gewicht zu verlieren, auch bei Menschen ohne Schilddrüsenerkrankung. Während synthetische Schilddrüsenhormone in der Vergangenheit auf diese Weise verwendet wurden, haben Untersuchungen gezeigt, dass die meisten Menschen wieder an Gewicht zunehmen, wenn sie sie nicht mehr verwenden. Schlimmer noch, unnötigerweise Schilddrüsenhormone zu verwenden, kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen.
Für Menschen, die bereits Levothyroxin verwenden, kann eine Erhöhung der Dosis über den erforderlichen Wert zu einem stärkeren Gewichtsverlust führen. Dies ist jedoch normalerweise nicht signifikant und diese Pfunde werden häufig zurückgewonnen, sobald die Dosis wieder verringert wird. Dies ist auch ein ungesunder Weg, um Gewicht zu verlieren, da eine erhöhte Dosis auch mit Nebenwirkungen verbunden ist, einschließlich Herzproblemen, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Menstruationsstörungen und Hautausschlag.
Nehmen Sie zu viel Schilddrüsenmedikamente ein?Hyperthyreose und Gewicht
Viele Patienten mit einer Überfunktion der Schilddrüse verlieren am Ende Gewicht. Und im Allgemeinen, je schwerer die Hyperthyreose ist, desto mehr Gewicht geht verloren. Da der Stoffwechsel bei diesen Personen jedoch härter und schneller arbeitet, fühlen sie sich oft hungriger und manche nehmen stattdessen möglicherweise zu.
Dies kehrt sich normalerweise um, sobald Ihre Hyperthyreose behandelt ist. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie das gesamte verlorene Gewicht zurückgewinnen, was völlig normal ist. Wenn Sie schließlich in einen hypothyreoten Zustand geraten, wie es viele Hyperthyreose-Patienten nach einer Schilddrüsenoperation oder einer Therapie mit radioaktivem Jod tun, können Sie auch auf die Herausforderungen stoßen, Gewicht zu halten oder abzunehmen.
Die Weight Loss Challenge
Abnehmen ist harte Arbeit für jeden, aber es kann definitiv eine größere Herausforderung sein, wenn Sie mit Hypothyreose zu tun haben. Die Forscher sind sich nicht ganz sicher, warum dies so ist, aber niedrige T3-Spiegel und Hormonresistenzprobleme können eine Rolle spielen. In einigen Fällen kann es ein hilfreicher erster Schritt sein, zu wissen, wie viel man isst, und die besten Lebensmittel mit einem Ernährungsberater oder Ernährungsberater zu besprechen.
Niedrige T3-Werte
T3 ist das aktive Schilddrüsenhormon auf zellulärer Ebene, das den Zellen Sauerstoff und Energie zuführt, und es ist bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion häufig niedrig. Niedrigere T3-Spiegel sind mit niedrigeren Stoffwechselraten im Ruhezustand verbunden. Wie bereits erwähnt, benötigen Sie bei einem niedrigeren Stoffwechsel sowohl eine geringere Kalorienaufnahme als auch mehr Aktivität, um Kalorien zu verbrennen, um Ihr aktuelles Körpergewicht zu halten oder Gewicht zu verlieren. Dies kann das Abnehmen extrem schwierig machen.
Hormonresistenz
Ein weiterer Faktor, der zur Gewichtsabnahme beiträgt, kann sein, dass bei Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen häufig Hormonresistenzprobleme auftreten, einschließlich Insulinresistenz und Leptinresistenz.
Leptinresistenz
Leptin ist ein Hormon, das von Ihren Fettzellen freigesetzt wird. Zusätzlich zur Aufrechterhaltung des Energiehaushalts und des Stoffwechsels teilt Leptin Ihrem Hypothalamus auch mit, wann Sie genug zu essen hatten, und stimuliert die Schilddrüsenhormonproduktion, um Fett zu verbrennen.
Wenn zu viel Leptin vorhanden ist, was auch bei Übergewicht der Fall ist, reagiert Ihr Körper weniger empfindlich auf Leptinsignale, was zu einer Leptinresistenz führt. Dies bedeutet, dass Ihrem Hypothalamus nicht richtig mitgeteilt wird, dass Sie zufrieden sind wechselt in den Hungermodus, verringert die Anzahl der verbrannten Kalorien und sagt Ihnen, dass Sie immer noch hungrig sind.
In der Zwischenzeit verlangsamt Ihre Schilddrüse Ihren Stoffwechsel, wenn Ihr Appetit zunimmt, Sie mehr essen und immer weniger Kalorien verbrennen, was zu einer Gewichtszunahme führt. Und je mehr Pfund Sie zunehmen, desto mehr Leptin produzieren Ihre Fettzellen, was diesen Zyklus weiter ermöglicht.
Insulinresistenz
Insulin ist ein Hormon, das von Ihrer Bauchspeicheldrüse produziert wird und Ihren Blutzuckerspiegel reguliert. Es funktioniert, indem es Ihren Zellen sagt, dass sie den überschüssigen Zucker oder die Glukose in Ihrem Blut nach dem Essen aufnehmen und zur Energiegewinnung verwenden sollen.
Wie bei der Leptinresistenz reagieren Ihre Zellen weniger empfindlich auf die Signale, die Insulin gibt, wenn Ihr Insulinspiegel kontinuierlich erhöht wird. Dies führt dazu, dass Sie noch mehr Insulin benötigen, um Ihren Blutzuckerspiegel konstant zu halten. Ein höherer Insulinspiegel führt zu einer Gewichtszunahme und erhöht das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Insulin wird als fettbildendes Hormon angesehen - es erhöht die Fettmenge um die Bauchorgane, die hochentzündlich ist und das Risiko für chronische Krankheiten wie Typ-2-Diabetes erhöhen kann. Studien zeigen, dass sowohl Hyperthyreose als auch Hypothyreose Insulinresistenz erzeugen können.
Insulinresistenz ist beeinträchtigt Glukose-TooleranceEin Wort von Verywell
Dank der Komplexität von Hormonen und Stoffwechsel ist die Realität, dass Sie bei einer Unterfunktion der Schilddrüse möglicherweise härter arbeiten müssen, um Gewicht zu verlieren, als bei jemandem ohne Schilddrüsenerkrankung.
Wenn Sie ständig auf Straßensperren stoßen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die optimale Behandlung. Sobald Ihre Behandlung optimiert ist, bedeutet dies, dass Ihre Schilddrüsenwerte im optimalen Bereich für sind Sie, nicht nur im normalen Referenzbereich - Sie werden vielleicht feststellen, dass es einfacher ist, Gewicht zu verlieren.
Laut der American Thyroid Association sollten Sie in der Lage sein, Gewicht zu verlieren, aufrechtzuerhalten und zuzunehmen, genau wie jemand ohne Schilddrüsenerkrankung, wenn sich Ihr Schilddrüsenhormonspiegel normalisiert. Dies kann auch dazu beitragen, Ihre Proteinaufnahme zu erhöhen, Ihre Glukose zu erhalten und Überprüfen Sie den Leptinspiegel, halten Sie sich an eine gesündere Ernährung und stärken Sie Ihre Muskeln, um Ihre Fähigkeit zu verbessern, diese zusätzlichen Pfunde zu verlieren.
Vor allem nicht aufgeben! Harte Arbeit und Entschlossenheit können Sie dahin bringen, wohin Sie wollen.
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