Inhalt
- Warum könnte ich eine Schilddrüsenentfernung brauchen?
- Was sind die Risiken einer Schilddrüsenentfernung?
- Was passiert während einer Schilddrüsenentfernung?
- Arten der Schilddrüsenentfernung
- Thyreoidektomie: Genesung und nächste Schritte
Die Schilddrüsenentfernung ist die chirurgische Entfernung der gesamten oder eines Teils der Schilddrüse, die sich im vorderen Bereich des Halses befindet. Die Schilddrüse setzt Schilddrüsenhormon frei, das viele kritische Funktionen des Körpers steuert.
Warum könnte ich eine Schilddrüsenentfernung brauchen?
Eine Schilddrüsenentfernung kann für Menschen mit Schilddrüsentumor, Schilddrüsenknoten oder Schilddrüsenüberfunktion geeignet sein, die auftreten, wenn die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert.
Hyperthyreose kann das Ergebnis eines Autoimmunproblems, zu viel Jod in der Nahrung, eines gutartigen Tumors in der Hypophyse, zu viel Schilddrüsenmedikamente, einer Schwellung (Kropf) in der Schilddrüse oder eines entzündlichen Prozesses sein.
Was sind die Risiken einer Schilddrüsenentfernung?
- Stimmveränderungen wie Heiserkeit
- Halsschmerzen
- Blutungen und Blutgerinnsel
- Adhäsionen oder Narbengewebe, die eine weitere Operation erfordern
- Verletzung der Speiseröhre oder Luftröhre (Luftröhre)
- Hypoparathyreoidismus (zu wenig Nebenschilddrüsenhormon, was zu ungewöhnlich niedrigen Kalziumspiegeln im Blut führen kann)
Was passiert während einer Schilddrüsenentfernung?
Vor dem Eingriff
Der Arzt wird Bildgebungs- und Labortests anordnen, einschließlich:
Schilddrüsenbildgebung mit Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)
Blutuntersuchung (en) auf Schilddrüsenhormonspiegel und andere Faktoren
Untersuchung der Stimmbänder mit einem Instrument namens Laryngoskop
Kurz vor Ihrem Eingriff kann Ihnen das Operationsteam ein Antibiotikum geben, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem oder eine andere Erkrankung haben, die Sie anfällig für Infektionen macht. Möglicherweise erhalten Sie Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen (Antiemetika).
Bei Menschen mit Hyperthyreose wird der Arzt Medikamente verabreichen, um die Schilddrüsenhormone während und nach der Operation im Gleichgewicht zu halten.
Arten der Schilddrüsenentfernung
Traditionelle Schilddrüsenentfernung
Im Operationssaal befinden Sie sich in einer halb sitzenden Position, mit oder ohne nach hinten geneigtem Kinn und mit Unterstützung unter Nacken und Schultern. Die meisten Schilddrüsenentfernungen werden unter Vollnarkose durchgeführt, was bedeutet, dass Sie während des Eingriffs schlafen und schmerzfrei sind.
Der Chirurg macht einen kleinen Einschnitt in die Haut des Halses so nah wie möglich an einer natürlichen Falte, um das Auftreten der Narbe zu verringern. Der Chirurg teilt eine dünne Muskelschicht, um Zugang zur Schilddrüse zu erhalten, und entfernt dann einen oder beide Lappen der Schilddrüse sowie alle nahe gelegenen Lymphknoten, die möglicherweise von einer Krankheit betroffen sind.
Der Chirurg bringt dann die Muskeln der Vorderseite des Halses wieder in ihre richtige Position und sichert sie an Ort und Stelle. Die Haut wird mit Nähten oder Kleber verschlossen.
Narbenlose (transorale) Schilddrüsenentfernung
Eine neuere Technik beinhaltet den Zugang zur Schilddrüse durch den Mund. Diese Operation hinterlässt keine sichtbare Narbe, da an der Außenseite des Halses kein Einschnitt vorhanden ist.
Thyreoidektomie: Genesung und nächste Schritte
In einigen Fällen kehren die Patienten am selben Tag wie die Operation nach Hause zurück, aber einige Menschen verbringen die Nacht im Krankenhaus. Dort kann das Team den Patienten beobachten und den Kalziumspiegel im Blut überwachen.
Wenn die Schilddrüse chirurgisch entfernt wird, benötigt der Körper immer noch Schilddrüsenhormon, um die lebenswichtigen Funktionen im Gleichgewicht zu halten. Bei der Schilddrüsenhormonersatztherapie werden synthetische oder natürlich gewonnene Schilddrüsenhormone in Pillenform eingenommen.