Totaler Hüftersatz: Vorderer Ansatz

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 22 August 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Totaler Hüftersatz: Vorderer Ansatz - Gesundheit
Totaler Hüftersatz: Vorderer Ansatz - Gesundheit

Inhalt

Was ist ein totaler Hüftersatz mit anteriorem Zugang?

Ein totaler Hüftersatz ist eine Art von Operation. Es ersetzt Ihr Hüftgelenk durch ein künstliches. Es wird auch als totale Hüftendoprothetik bezeichnet. Ein Orthopäde kann diese Eingriffe hinter der Hüfte, an der Seite der Hüfte oder vor der Hüfte durchführen. Der totale Hüftersatz mit anteriorem Zugang bezieht sich auf Operationen, die vor der Hüfte durchgeführt werden. Diese Operationen können auch als kleine, modifizierte, minimal invasive oder muskelschonende Operationen bezeichnet werden.

Ihre Hüfte ist ein Kugelgelenk. Ihr Oberschenkelknochen (Femur) beugt sich in der Nähe der Hüfte nach innen. Das obere Ende (Kopf) hat eine runde Form. Der Hals ist der Teil, der sich nach innen biegt. Die Welle ist der lange gerade Teil.

Der Kopf Ihres Femurs passt in eine becherförmige Höhle in Ihrem Becken. Diese Höhle wird als Acetabulum bezeichnet. Ein flexibles und zähes Schutzgewebe, der Knorpel genannt wird, bedeckt die Innenseite des Acetabulums und den Femurkopf. Das Gewebe, das Ihr Gelenk auskleidet, macht Flüssigkeit, die mit dem Knorpel dazu beiträgt, dass Ihre Knochen leicht gegeneinander gleiten. Ihre Muskeln und Bänder (starkes Fasergewebe) halten das Gelenk zusammen.


Ein Orthopäde führt eine Hüftoperation durch, um ein beschädigtes Hüftgelenk zu ersetzen. Die Operation lindert auch Schmerzen und hilft, die Bewegung zu verbessern. Während der Operation ersetzt der Chirurg Teile Ihres Hüftgelenks durch künstliche Teile. Die künstliche Hüfte kann aus Metall oder Keramik oder einer Kombination davon sein. Es kann eine Auskleidung aus Kunststoff, Metall oder Keramik haben.

Die Verwendung des anterioren Ansatzes kann es Ihrem Chirurgen ermöglichen, die Operation durch einen kleineren chirurgischen Schnitt (Einschnitt) durchzuführen. Der Schnitt befindet sich eher vorne an der Hüfte als seitlich oder hinten, wie bei herkömmlichen Hüftprothesen. Eine solche Operation kann andere Vorteile haben. Diese sind:

  • Weniger Muskeltrauma

  • Weniger Schmerz

  • Frühere und einfachere Wiederherstellung

  • Weniger hinkend

  • Kürzerer Krankenhausaufenthalt

  • Verminderte Wahrscheinlichkeit von Hüftluxationen

Diese Operationen finden häufig unter Regional- oder Vollnarkose statt.

Warum brauche ich möglicherweise einen vollständigen Hüftersatz mit anteriorem Zugang?

Wenn Sie Probleme mit Ihrer Hüfte haben, kann Ihr Arzt zuerst andere Behandlungen empfehlen. Dazu gehören Medikamente gegen Schmerzen oder Entzündungen, Gehhilfen und Physiotherapie. Wenn Sie weiterhin Schmerzen haben und Schwierigkeiten haben, sich fortzubewegen, kann eine Hüftoperation eine Option sein.


Der Zweck der meisten Hüftprothesen ist die Behandlung von Schmerzen und Schäden durch Arthritis. Bei Arthrose schädigt ein langfristiger Verschleiß das Gelenk. Bei rheumatoider Arthritis verursacht eine Entzündung Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und Gewebeschäden. Weitere Gründe für einen Hüftersatz sind:

  • Gebrochene oder verletzte Hüfte

  • Knochen, der gestorben ist, weil er nicht genug Blut bekommen hat (avaskuläre Nekrose oder Osteonekrose)

  • Knochentumoren

Ein vollständiger Hüftersatz mit anteriorem Zugang ist nicht für jeden eine Option. Möglicherweise haben Sie andere chirurgische Möglichkeiten, z. B. die vollständige Hüfterneuerung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, was für Sie sinnvoll ist.

Chirurgische Ansätze für den Hüftersatz Fragen und Antworten mit Savya Thakkar, M.D.

Savya Thakkar, ein Chirurg für Hüft- und Knierekonstruktion, untersucht die verschiedenen chirurgischen Ansätze für den Hüftersatz, die Vorteile jedes Verfahrens und die Art der Implantate.

Was sind die Risiken eines totalen Hüftersatzes mit anteriorem Zugang?

Der vollständige Hüftersatz durch den anterioren Zugang ist eine relativ sichere Operation. Aber es birgt einige Risiken. Mögliche Probleme sind:


  • Infektion

  • Blutung

  • Blutgerinnsel

  • Verletzung der Nerven in der Nähe

  • Hüftgelenksluxation

  • Beinlänge ändert sich

  • Lösen des Gelenks

Es besteht auch ein geringes Risiko, dass die Operation Ihre Schmerzen nicht beseitigt oder Ihre Mobilität nicht verbessert. Selten entwickeln Menschen nach der Operation neue Schmerzen oder sind weniger beweglich. Aufgrund Ihres Alters und Ihrer Gesundheitsprobleme können andere Risiken bestehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Risiken und Bedenken.

Wie bereite ich mich auf einen vollständigen Hüftersatz mit anteriorem Zugang vor?

Ihr medizinisches Team kann Ihnen sagen, wie Sie sich vorbereiten müssen. Vor Ihrer Operation ist es wichtig, alle Ihre Gesundheitsprobleme in der Anamnese anzugeben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Arzneimittelallergien leiden. Lassen Sie ihn auch wissen, wenn Sie ein neueres Problem haben, wie z. B. plötzliches Fieber. Sagen Sie ihm, ob Sie schwanger sind oder ob Sie schwanger sind.

Besprechen Sie alle Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen. Dazu gehören rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Fragen Sie, ob Sie vor der Operation die Einnahme abbrechen müssen.

In einigen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise andere Tests vor Ihrer Operation. Dies können sein:

  • Röntgenstrahlen, um Informationen über Ihre Hüfte zu erhalten

  • MRT, um Informationen über Ihre Hüfte und das Gewebe um sie herum zu erhalten

  • Elektrokardiogramm (EKG), um sicherzustellen, dass Ihr Herzrhythmus normal ist

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie am Abend vor Ihrer Operation nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken sollen. Möglicherweise möchten Sie auch einige Änderungen in Ihrem Haus vornehmen, damit Ihre Genesung sicherer und reibungsloser verläuft. Zum Beispiel möchten Sie vielleicht einen Handlauf in Ihre Dusche einbauen und alle Teppiche entfernen.

Was passiert während eines totalen Hüftersatzes mit anteriorem Zugang?

Ihr Arzt kann Ihnen sagen, was Sie erwartet. Ein Orthopäde mit spezialisierten Krankenschwestern wird die Operation durchführen. Ein Anästhesist wird sicherstellen, dass Sie währenddessen keine Schmerzen verspüren. Die Operation kann einige Stunden dauern. Im Algemeinen:

  • Sie werden wahrscheinlich eine Vollnarkose bekommen, damit Sie die Operation durchschlafen können. Wenn Sie eine Regionalanästhesie erhalten, erhalten Sie möglicherweise auch Medikamente, die Sie entspannt und schläfrig machen.

  • Das medizinische Personal wird Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck und andere Vitalfunktionen vor, während und nach der Operation genau beobachten.

  • Möglicherweise erhalten Sie Antibiotika, um Infektionen vorzubeugen.

  • Die Haut um die Operationsstelle wird gereinigt. Haare können entfernt werden.

  • Der Chirurg macht einen Schnitt vor Ihrem Hüftgelenk.

  • Der Chirurg trennt Ihre Muskeln, um Ihr Hüftgelenk zu sehen.

  • Der Chirurg entfernt den oberen Teil Ihres Femurs sowie den beschädigten Knorpel und Knochen von Ihrem Becken.

  • Der Chirurg ersetzt Ihr Acetabulum sowie den Kopf, den Hals und einen Teil des Schafts Ihres Femurs durch ein künstliches Gelenk.

  • Der Chirurg kann eine Röntgenaufnahme machen, um sicherzustellen, dass sich das Gelenk an der richtigen Stelle befindet.

  • Der Chirurg oder ein Assistent schließt den Einschnitt.

Was passiert nach einem totalen Hüftersatz mit anteriorem Zugang?

Nach Ihrer Operation gehen Sie in einen Raum, um beobachtet zu werden, während Ihre Anästhesie nachlässt. Sie erhalten Medikamente zur Schmerzlinderung. Bei Bedarf erhalten Sie möglicherweise Medikamente gegen Übelkeit.

Nach Ihrer ersten Genesung gehen Sie in Ihr Krankenzimmer. Sie sollten in der Lage sein, langsam wieder zu essen und zu trinken. Möglicherweise müssen Sie Strümpfe oder Plastikgeräte tragen, um eine Blutansammlung in Ihren Beinen zu verhindern. Möglicherweise erfahren Sie, wie Sie Atemübungen und Husten durchführen, um einer Lungenentzündung vorzubeugen.

Ihr Arzt kann sich entscheiden, eine Röntgenuntersuchung oder einen anderen Bildgebungstest durchzuführen, um Ihre Hüfte zu untersuchen. Möglicherweise benötigen Sie auch Tests, um Ihr Blutbild zu überprüfen.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann es in Ordnung ist, sich zu bewegen, und wann Sie Ihr Bein belasten können. Je nachdem, wie Sie sich fühlen, können Sie an einem Tag oder so nach Hause gehen.

Möglicherweise wird Ihnen gesagt, welche Arten von Aktivitäten Sie ausführen können und welche Sie vermeiden sollten. Wenn Sie sich fortbewegen, müssen Sie möglicherweise einen Stock oder Krücken verwenden. Sie müssen wahrscheinlich auch mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um Ihre Mobilität und Kraft wiederzugewinnen. Sie sollten in der Lage sein, innerhalb weniger Wochen leichte Aktivitäten auszuführen. Während dieser Zeit möchten Sie möglicherweise zusätzliche Hilfe.

Eine gewisse Drainage aus Ihrem Schnitt in den ersten Tagen ist normal. Aber informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Erhöhte Rötung, Schwellung oder Drainage

  • Ein hohes Fieber

  • Starke Schmerzen

  • Schmerz, der nicht abnimmt

Halten Sie alle Ihre Folgetermine ein. Befolgen Sie unbedingt alle Anweisungen Ihres Gesundheitsdienstleisters. Wenn Sie äußere Stiche oder Heftklammern haben, werden Sie diese wahrscheinlich etwa eine Woche nach Ihrer Operation entfernen lassen.

Ihre künstliche Hüfte kann sich mit der Zeit abnutzen oder lockern. Möglicherweise benötigen Sie eine weitere Operation. Möglicherweise können Sie die Lebensdauer Ihres Implantats verlängern, indem Sie regelmäßig Sport treiben und Vorsichtsmaßnahmen treffen, um Stürze zu vermeiden. Möglicherweise müssen Sie vor Zahnarztbesuchen und kleineren chirurgischen Eingriffen Antibiotika einnehmen. Sie können das Infektionsrisiko für Ihre neue Hüfte verringern.