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Toxoplasmose ist keine Krankheit, von der wir so viel hören, sondern die fast jeden zehnten Amerikaner in ihrem Leben betrifft. Die Symptome einer Toxoplasmose sind in der Regel mild und können Muskelschmerzen, Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen und geschwollene Lymphknoten umfassen, die manchmal wochenlang anhalten. In den allermeisten Fällen gibt es jedoch nur wenige, wenn überhaupt, offensichtliche Anzeichen einer Infektion.Ob die Toxoplasmose während der Schwangerschaft von der Mutter auf den Fötus übertragen wird oder bei Menschen mit fortgeschrittenem HIV auftritt, Toxoplasma gondii, Der Parasit, der die Krankheit verursacht, kann das Gehirn, die Augen, die Lunge und andere wichtige Organe schwer schädigen. In dieser Bevölkerungsgruppe kann Toxoplasmose, wenn sie nicht behandelt wird, zu schweren körperlichen und geistigen Behinderungen und sogar zum Tod führen.
Häufige Symptome
Bei Menschen mit normalem Immunsystem sind bis zu 90 Prozent der Fälle von Toxoplasmose völlig asymptomatisch (ohne Symptome). Daher werden die meisten Menschen nicht einmal wissen, dass sie infiziert wurden.
Wenn akute Symptome auftreten, sind diese meistens mild und können Folgendes umfassen:
- Niedriggradiges Fieber (niedriger als 100,4Ö F)
- Kopfschmerzen
- Ermüden
- Geschwollene Lymphknoten (Lymphadenopathie)
- Muskelschmerzen (Myalgie)
- Ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins (Unwohlsein)
Während sich die Symptome selten verschlimmern, können sie manchmal wochenlang anhalten.
Da die Symptome so unspezifisch sind, können sie außerdem leicht mit anderen Krankheiten wie Grippe oder infektiöser Mononukleose verwechselt werden.
Während eine akute Toxoplasmose bis zu einem gewissen Grad durch das Fehlen bestimmter Symptome (wie Husten, Halsschmerzen oder Hautausschlag) unterschieden werden kann, kann sie nur durch eine Blutuntersuchung oder eine Analyse der Liquor cerebrospinalis oder einer Gewebeprobe bestätigt werden.
Sobald eine Infektion aufgetreten ist, wird sie durch die Immunabwehr des Körpers allmählich unter Kontrolle gebracht. Die Krankheit bewegt sich dann in einer latenten Phase, in der der Parasit an verschiedenen Körperteilen (einschließlich Gehirn, Herz, Augen, Leber und Lunge) eine Zyste bildet, die als Bradyzoit bekannt ist. Wenn die Immunabwehr nicht beeinträchtigt wird, können die Bradyzoiten ein Leben lang in einem Ruhezustand bleiben.
Angeborene Symptome
Während T. gondii wird typischerweise durch kontaminiertes Futter oder durch versehentlichen Hand-zu-Mund-Kontakt mit Katzenkot übertragen und kann auch während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen werden.
Die als angeborene Toxoplasmose bekannte Erkrankung betrifft laut einem Bericht des Ausschusses für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatric bis zu eine von 10.000 Schwangerschaften in den USA.
Während die meisten Fälle verursacht werden, wenn eine Mutter während der Schwangerschaft neu infiziert wird, können andere das Ergebnis einer Reaktivierung einer früheren Infektion sein (am häufigsten bei Müttern mit HIV).
Risiko von Geburtsfehlern
Während das Risiko von T. gondii Die Übertragung nimmt in den letzten Stadien der Schwangerschaft tendenziell zu. Der potenzielle Schaden kann zu Beginn des ersten Trimesters am größten sein. Dies ist der Zeitpunkt, an dem sich die fetalen Stammzellen gerade spezialisieren und zu Zellen des Gehirns, des Herzens und anderer Organe entwickeln.
Schäden in diesem frühen Entwicklungsstadium können katastrophal sein. In seltenen Fällen kann es zu einem irreversiblen Geburtsfehler kommen, der als Mikrozephalie (bei der das Baby mit einem ungewöhnlich kleinen Kopf und Gehirn geboren wird) und Makrozephalie (bei der das Baby mit einem ungewöhnlich großen Kopf und Gehirn geboren wird) bekannt ist.
Häufige Symptome
Angeborene Toxoplasmose kann auch das Risiko einer Fehlgeburt und Totgeburt erhöhen.
Säuglinge mit schwerer Toxoplasmose haben normalerweise Symptome bei der Geburt oder entwickeln sie innerhalb der ersten sechs Lebensmonate. Die meisten Symptome hängen mit einer Triade von Komplikationen zusammen, die häufig in schweren Fällen auftreten, darunter Hydrozephalus ("Wasser im Gehirn"), Chorioretinitis (Entzündung der Aderhaut und Netzhaut des Auges) und intrakranielle Verkalkung (abnormale Kalziumablagerungen) im Gehirn aufgrund der Infektion).
Symptome können sein:
- Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut und Augen)
- Erbrechen
- Durchfall
- Fütterungsprobleme, einschließlich Schluckbeschwerden (Dysphagie)
- Unschärfe und Sehprobleme
- Schwerhörigkeit
- Sprachprobleme (Dysarthrie)
- Problem mit Gehen, Koordination und Motorik
- Entwicklungsverzögerungen
- Intellektuelle Behinderung (leicht bis schwer)
- Anfälle
Komplikationen mit HIV
Toxoplasmose betrifft selten Menschen mit intaktem Immunsystem. Nur wenn das Immunsystem geschwächt ist, können die schwerwiegenderen Merkmale der Krankheit auftreten. Während dies Organempfängern oder Personen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen (beide Gruppen werden mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt), passieren kann, sind diejenigen, bei denen AIDS diagnostiziert wird, am stärksten betroffen.
Toxoplasmatische Enzephalitis
AIDS ist definiert als das Stadium der HIV-Infektion, in dem eine Person weniger als 200 CD4-T-Zellen hat (eine Art weißer Blutkörperchen, die für die Immunabwehr von zentraler Bedeutung ist).
Das Gehirn ist in der Tat das am stärksten betroffene Organ, wenn T. gondii reaktiviert. Es ist der Ort, an dem sich Bradyzoiten nicht nur vermehren, sondern auch fortbestehen, oft für die Lebensdauer des Wirts. Ohne die Immunabwehr, um sich selbst zu schützen, können das Gehirn und das Zentralnervensystem schwerwiegend und manchmal irreversibel geschädigt sein.
Zu den Symptomen einer toxoplasmatischen Enzephalitis gehören:
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Muskelschwäche
- Verwirrtheit
- Sprach- und Gedächtnisprobleme
- Anfälle
- Persönlichkeitsveränderungen
- Demenz
- Schizophrenie
- Koma
Andere Krankheitskomplikationen
Das Gehirn ist nicht das einzige Organ, das von Toxoplasmose betroffen sein kann. Wenn T. gondii Reaktiviert sich im Auge (Augentoxoplasmose) und kann Unschärfe, Rötung, Augenschmerzen, übermäßiges Reißen, blinde Flecken (Skotome) und extreme Lichtempfindlichkeit verursachen.
Eine Reaktivierung in der Lunge (Lungentoxoplasmose) kann sich in Fieber, Atemnot (Dyspnoe), Keuchen, Engegefühl in der Brust und einem unproduktiven Husten äußern.
Unbehandelt führt Toxoplasmose bei Menschen mit HIV fast immer zum Tod.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Da die meisten Menschen nicht wissen, dass sie an Toxoplasmose leiden, werden sie wahrscheinlich keine Pflege suchen und müssen dies in den meisten Fällen wirklich nicht.
Wenn Sie schwanger sind und den Verdacht haben, kürzlich Toxoplasma ausgesetzt oder mit Toxoplasma infiziert worden zu sein, sollten Sie sich dringend einer Untersuchung unterziehen, um festzustellen, ob eine Behandlung erforderlich ist, um schwerwiegende Folgen für das ungeborene Kind zu vermeiden.
Dies kann eine Amniozentese (bei der eine Nadel verwendet wird, um Flüssigkeit aus dem Fruchtblasenbeutel zu entfernen, um eine Infektion festzustellen) oder ein Ultraschall (um Symptome wie Hydrozephalus zu überprüfen) umfassen.
Wenn eine positive Diagnose vorliegt, werden Ihnen irgendwann im zweiten Trimester Antibiotika verschrieben, um das Komplikationsrisiko Ihres Babys zu verringern. Wenn Sie HIV haben, können Sie früher begonnen werden.
Toxoplasmoserisiken Die meisten Menschen sind sich dessen nicht bewusst- Aktie
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