Was ist die transforaminale lumbale Interbody Fusion (TLIF)?

Inhalt

• Der Zweck eines TILF
• Risiken und Widersprüche
• Vor dem Eingriff
• Während des Verfahrens
• Nach der Operation

Eine transforaminale Lumbalfusion zwischen den Körpern (TILF) ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem einige Knochen des unteren Rückens (Lendenwirbelsäule) dauerhaft vereint werden. Ein TILF ist ein spezifisches Verfahren, bei dem ein Knochentransplantat-Knochengewebe verwendet wird, das aus einer Knochenbank entnommen oder irgendwo im eigenen Körper einer Person entnommen wurde. Im Laufe der Zeit wachsen das Knochentransplantat und die Knochensegmente der Wirbelsäule der Person zusammen und bilden einen „verschmolzenen“ Knochen.

Das Verfahren wird durchgeführt, um einige der Knochen der unteren Wirbelsäule dauerhaft zu verschmelzen, um den Druck (Dekomprimieren) vom Rückenmark und den Nerven zu entfernen. Ein TLIF-Verfahren stabilisiert die Wirbelsäule wieder und verhindert eine weitere Bewegung und Degeneration der Gelenke, die von einer Krankheit (z. B. einer degenerativen Bandscheibenerkrankung) oder einem Unfall (z. B. einem Autounfall, der einen Bandscheibenvorfall verursacht hat) betroffen sind.

Im Allgemeinen verhindert eine Wirbelsäulenfusion eine Bewegung zwischen den Wirbeln und zielt anschließend darauf ab, durch Bewegung verursachte Schmerzen zu verhindern.

Anatomie der Wirbelsäule

Um ein Wirbelsäulenfusionsverfahren (wie ein TLIF) gründlich zu verstehen, muss man einige der gebräuchlichen Begriffe der Wirbelsäule verstehen. Diese Begriffe umfassen:
Die Wirbelsäule: Eine erwachsene Wirbelsäule besteht aus 24 Knochen, die als Wirbel bezeichnet werden. Die Wirbel sind übereinander gestapelt; Sie beginnen an der Schädelbasis und erstrecken sich nach unten bis zum Becken.

Die Wirbel: Jeder Wirbel besteht aus mehreren Teilen, einschließlich der Wirbelkörper (Dies ist der primäre Teil des Wirbels). Die Vorderseite des Wirbelkörpers schützt das Rückenmark und die Nervenwurzeln. Zusammen schützen die 24 Wirbel das Rückenmark und die Nerven und sorgen für Struktur, damit der Körper eine aufrechte Position halten kann.

Die Bandscheiben: Die Scheiben sind Strukturen zwischen jedem Wirbel, die eine äußere Schicht und ein gelatineartiges Zentrum enthalten, das Stöße absorbiert und den Aufprall zwischen den Wirbeln abfedert.

Spinalkanal: Der knöcherne Tunnel, der das Rückenmark umgibt, besteht aus dem vorderen Teil, der als Rückenmark bezeichnet wird Wirbelkörper, das Stiele an den Seiten des Wirbelkörpers und der Lamina hinten.

Lamina: Dies ist die Oberseite des Wirbelkanals, die die Rückseite des Rückenmarks schützt. Die Lamina ist der Teil des Wirbels, der den Dornfortsatz (eine knöcherne Projektion vom hinteren Teil des Rückens) und den Querfortsatz verbindet. Die Lamina ist üblicherweise der Ort einer Rückenoperation, wenn das Ziel darin besteht, den Druck auf die Wurzeln des Spinalnervs zu verringern.

Facettengelenke: Auf der rechten Seite jedes Wirbels befindet sich ein gepaartes Gelenk und auf der linken Seite ein weiteres gepaartes Gelenk. Dies ermöglicht eine Verbindung über und unter jedem Wirbel.

Die medizinische Terminologie für das Akronym „TLIF“ umfasst:

• Transforaminal - durch die Öffnung der Wirbelsäule, die als „Foramina“ bezeichnet wird. Hier treten die Nervenwurzeln aus der Wirbelsäule aus
• Lendenwirbelsäule bezieht sich auf die Wirbelsäule im unteren Rückenbereich
• Zwischenkörper zwischen den Wirbelkörpern
• Fusion - der Prozess des Zusammenschmelzens der Knochen

Der Zweck eines TILF

Es gibt mehrere Gründe, warum ein TILF-Verfahren erforderlich sein kann, darunter:

• Bandscheibenvorfall: Ein Zustand, in dem der äußere Teil der Bandscheibe gerissen ist, wodurch der innere Teil durch die Fasern extrudiert werden kann. Der Hernienmaterial komprimiert die Nerven um die Bandscheibe und verursacht Schmerzen
• Spondylolisthesis: Ein Zustand, der auftritt, wenn sich der Wirbelknochen aus seiner normalen Position bewegt, kann den Nerv komprimieren und starke Rückenschmerzen verursachen
• Leichte bis mittelschwere Skoliose: Eine Krümmung der Wirbelsäule, die durch falsch ausgerichtete Knochen verursacht wird. Bei Erwachsenen kann Skoliose aufgrund von Alterung, Arthritis oder infolge einer früheren Rückenoperation auftreten
• Degenerative Bandscheibenerkrankungen: Der Prozess des Schrumpfens der Scheibe, der durch Alterung auftritt; Die Bandscheibe wird dünner oder herniert (ragt durch eine abnormale Körperöffnung hervor), wodurch die Knochen die Nerven reiben und einklemmen (was normalerweise zu starken Rückenschmerzen führt).
• Wirbelsäulenstenose: Die Verengung des Wirbelkanals führt dazu, dass die Bänder die Nerven einklemmen, was zu Schmerzen und Taubheitsgefühl in den unteren Extremitäten führen kann.
• Ein gebrochener Wirbel: Am häufigsten aufgrund eines Kraftfahrzeugunfalls oder eines ähnlichen Ereignisses, das einen schweren Aufprall verursacht
• Eine Infektion der Wirbelsäule
• Ein Tumor (Drücken auf die Spinalnerven)
• Starke Rückenschmerzen das wird nicht durch physikalische Therapie oder andere Behandlungsmethoden erleichtert

Jeder dieser Zustände kann dazu führen, dass das Rückenmark schwach und instabil wird.

Risiken und Widersprüche

Zu denjenigen, die kein Kandidat für TLIF sind, gehören:

• Personen mit schwerer Osteoporose (Erweichung des Knochengewebes)
• Diejenigen, die zuvor eine Fusion auf der gleichen Ebene der Wirbelsäule hatten
• Diejenigen mit Bedingungen, die verhindern können, dass Knochen richtig verschmelzen

Obwohl Komplikationen eines TLIF-Verfahrens nicht häufig sind, kann eine Person auf keinen Fall sicher wissen, dass die Wirbelsäulenfusion stattfinden wird. Normalerweise führt das Verfahren zu einer Knochenfusion und einer signifikanten Verbesserung des Schmerzniveaus. Es gibt jedoch keine Garantie. Wie bei jedem anderen chirurgischen Eingriff müssen Nutzen und Risiken abgewogen werden, bevor eine Person als Kandidat betrachtet wird.

Insbesondere gibt es mehrere Komplikationen, die sich aus einem TLIF-Verfahren ergeben können. Dazu gehören:

Fehler beim Verschmelzen der Wirbel: Dies kann dazu führen, dass ein weiterer chirurgischer Eingriff erforderlich ist, wenn die Fusion nicht durchgeführt wird oder der fusionierte Bereich nicht richtig heilt. Häufige Ursachen können sein:

• Rauchen
• Alkoholkonsum
• Fettleibigkeit
• Diabetes
• Unterernährung
• Osteoporose (Erweichung des Knochengewebes)

Hardwarebruch: Dies kann auftreten, wenn während des Eingriffs verwendete Metallschrauben (die die Wirbelsäule stabilisieren) brechen, bevor die Knochen vollständig miteinander verschmelzen. In diesem Fall kann ein anderer chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die defekte Hardware zu reparieren oder zu ersetzen.

Knochentransplantatwanderung: Dies ist ein seltenes Ereignis, bei dem ein Knochentransplantat von seiner beabsichtigten Position zwischen die Wirbel gelangt. Es tritt am häufigsten auf, wenn Platten, Schrauben oder andere Teile nicht verwendet werden, um den Bereich vorübergehend zu verschmelzen, bevor die Knochen vollständig miteinander verschmelzen. Wenn eine Knochentransplantatmigration auftritt, kann eine weitere Operation erforderlich sein, um das Problem zu beheben.

Übergangssyndrom (Erkrankung benachbarter Segmente): Dies resultiert aus einer zusätzlichen Belastung der Belastung der Scheiben direkt über und unter der Schmelzstelle. Dies kann schließlich zu einer Degeneration der angrenzenden Bandscheiben führen, was häufig zu starken Rückenschmerzen führt.

Nervenschäden: Jede Art von Wirbelsäulenchirurgie kann möglicherweise die Nerven oder das Rückenmark schädigen. Dies kann zu Taubheitsgefühl oder sogar zu Lähmungen der unteren Extremitäten führen.

Chronische (Langzeit-) Schmerzen: Ein Bandscheibenvorfall, der Nervenschäden verursacht, ist die häufigste Ursache für chronische Schmerzen nach einem TLIF. Wenn der Schaden dauerhaft ist, reagiert der Nerv nicht auf die chirurgische Dekompression und die Schmerzen werden nicht gelindert. In einigen Fällen kann ein als Rückenmarkstimulation bezeichnetes Verfahren (ein medizinisches Verfahren mit elektrischen Impulsen, die an die Nerven der Wirbelsäule abgegeben werden, um den Schmerz zu blockieren) oder andere Behandlungen eine Schmerzlinderung bewirken.

Beachten Sie, dass diese Risiken vor dem Eingriff mit dem Chirurgen besprochen werden sollten, um sicherzustellen, dass alle Bedenken vor dem Eingriff ausgeräumt werden.

Vor dem Eingriff

Vor einem TLIF führt der Arzt eine präoperative Untersuchung durch und erstellt einen Anamnesebericht, um Blutungsprobleme, frühere Reaktionen auf Anästhesie, Allergien, aktuelle Medikamente und Vitamine / Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, und vieles mehr zu bewerten. Es gibt mehrere Zu den Tests, die Ihr Arzt möglicherweise durchführt, gehören:

• Bluttests
• Brust Röntgen
• Elektrokardiogramm (EKG)

Präoperative Anweisungen vor einem TLIF-Verfahren können Folgendes umfassen:

• Stellen Sie die Verwendung bestimmter Medikamente (z. B. nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil, Motrin, Aleve, Aspirin, Plavix [Clopidogril] und mehr) ein bis zwei Wochen vor der Operation ein (oder wie vom Gesundheitsdienstleister angewiesen).
• Stellen Sie die Verwendung von Blutverdünnern (wie Coumadin [Warfarin] und mehr) ein bis zwei Wochen vor der Operation ein (oder wie vom Gesundheitsdienstleister angewiesen).
• Stellen Sie den Tabakkonsum ein (einschließlich Rauchen, Kautabak, Schnupftabak / Dip, Nikotinkaugummi oder -pflaster oder Dampfen). Nikotin ist mit einer Störung des Wachstums von Knochengewebe verbunden (was für eine erfolgreiche Fusion erforderlich ist). Tatsächlich wurde bei 40% der Raucher (im Vergleich zu nur 8% der Nichtraucher) festgestellt, dass die Fusion fehlschlug.
• Unterbrechen Sie den Alkoholkonsum mindestens ein bis zwei Wochen (abhängig von den Anweisungen Ihres Chirurgen) vor der Operation, um Blutungsprobleme zu vermeiden.

Hinweis: Zu den Substanzen, die ein Versagen der Knochenfusion verursachen, gehören auch alle Nikotinersatzprodukte und Pillen mit oder ohne Nikotin (wie Wellbutrin und Chantix).

Der Morgen der Chirurgie

Am Morgen der Operation können die präoperativen Anweisungen Folgendes umfassen:

• Duschen Sie mit antibakterieller Seife
• Nehmen Sie Medikamente (vom Chirurgen zugelassen) ein, die mit sehr wenig Wasser erforderlich sind
• Entfernen Sie alle Teile von Haaren, Piercings usw.
• Schmuck entfernen und zu Hause lassen (einschließlich Ehering)
• Nagellack entfernen
• Kommen Sie früh im ambulanten Zentrum oder Krankenhaus an (normalerweise zwei Stunden vor dem Eingriff, wenn Sie es in einem Krankenhaus haben, und eine Stunde vorher, wenn der Eingriff in einer ambulanten Einrichtung durchgeführt wird).

Der Anästhesist wird in der Regel unmittelbar vor der Operation mit den Patienten über die Anästhesierisiken und -effekte sprechen. Die Krankenschwester wird eine Infusionsleitung in den Arm des Patienten einführen (zur Verabreichung der Anästhesie sowie aller anderen Medikamente, die während oder nach dem Eingriff erforderlich sind).

Zeitliche Koordinierung

Der Eingriff selbst dauert normalerweise ein bis zwei Stunden, je nachdem, wie viele Wirbelsäulenebenen betroffen sind. Eine frühzeitige Ankunft (eine Stunde vor ambulanten Eingriffen und zwei Stunden vor Krankenhausaufenthalten) bietet Zeit für die Unterzeichnung von Rechtsformularen (z. B. Einverständniserklärungen) und für präoperative Untersuchungen (z. B. Labore), die am Tag der Operation durchgeführt werden müssen.

Ort

Ein TLIF wird normalerweise entweder stationär im Krankenhaus oder an einem ambulanten Operationsort durchgeführt.

Was man anziehen soll

Tragen Sie frisch gewaschene Kleidung, die nicht eng anliegt, und flache Schuhe mit geschlossenem Rücken (keine Sandalen, Hausschuhe oder Flip-Flops).

Essen und Trinken

Essen oder trinken Sie am Morgen der Operation keine Flüssigkeiten (einschließlich Wasser).

Kosten- und Krankenversicherung

Eine Rückenoperation wird als einer der häufigsten unnötigen chirurgischen Eingriffe angesehen. Tatsächlich wurde in einer einjährigen Studie, die von Surgical Neurology International veröffentlicht wurde, festgestellt, dass "17,2% der 274 Wirbelsäulenkonsultationen, die von einem einzelnen Neurochirurgen durchgeführt wurden, für unnötige Operationen vorgesehen waren", so die Autoren der Studie.

Aufgrund dieser und anderer Statistiken haben viele Versicherungsunternehmen begonnen, die Kosten zu senken, indem sie diejenigen, die für nicht notfallmäßige Rückverfahren (wie TLIF) vorgesehen sind, auffordern, sich mit anderen Gesundheitsdienstleistern (wie einem Physiater / Rehabilitationsspezialisten) in Verbindung zu setzen ) vor der Operation. Der Physiater ist in nicht-chirurgischen Behandlungsmodalitäten (z. B. Physiotherapie) für neuromuskuläre Erkrankungen geschult, die Schmerzen verursachen und die Mobilität beeinträchtigen.

Was zu bringen

Bringen Sie eine Liste mit Medikamenten (Rezepte, rezeptfreie Medikamente sowie pflanzliche oder natürliche Nahrungsergänzungsmittel) mit den Dosierungen und den normalerweise eingenommenen Tageszeiten mit. Bringen Sie eine Liste mit Allergien gegen Medikamente oder Lebensmittel mit.

Während des Verfahrens

Der Einschnitt erfolgt an der Rückseite der Wirbelsäule, aber der Chirurg kann auf die Knochen an der Vorderseite der Wirbelsäule zugreifen und diese verschmelzen, die als Wirbelkörper bezeichnet werden. Die Fusion zwischen diesen Körpern führt zum Teil "Interbody Fusion" des Verfahrensnamens.

Knochen- und Bandscheibenmaterial wird entfernt, um dem Chirurgen den Zugang zur Vorderseite der Wirbelsäule zu ermöglichen. Die Öffnungen, durch die die Nervenwurzeln austreten - Foramina genannt - sind vergrößert. Hier kommt der „transforaminale“ Teil des Verfahrensnamens her. Die Entfernung von Knochen- und Bandscheibenmaterial und die Vergrößerung der Foramina machen das TLIF-Verfahren einzigartig gegenüber anderen Arten von Wirbelsäulenfusionsoperationen.
Die grundlegenden Schritte einer TLIF-Prozedur umfassen:

Schritt 1: Der Anästhesist wird die Anästhesie durchführen und den Patienten in Bauchlage (nach unten gerichtet) positionieren, wobei die Kissen jede Körperseite stützen. Der Schnittbereich des Rückens wird gereinigt und für die Operation vorbereitet.

Schritt 2: Sobald der Patient schläft, macht der Chirurg einen sehr kleinen Einschnitt. Die Rückenmuskulatur wird mit einem Spezialwerkzeug gespalten, um einen Weg zur Wirbelsäule zu schaffen.

Schritt 3: Teil der Lamina und Facettengelenk sind entfernt, um die zu öffnen Spinalkanal und legen Sie den Sack frei, der die Nerven schützt. Der Chirurg entfernt Bänder und Knochensporen, um den Nerv zu befreien.

Schritt 4: Der Chirurg zieht den Nerv vorsichtig zurück und der Bandscheibenkern (geleeartiges Material im inneren Kern der Bandscheibe) wird entfernt. Ein Teil der Bandscheibe bleibt übrig, um den Knochentransplantatkäfig zu halten (Hardware zur Unterstützung des Wirbels während des Fusionsprozesses)

Schritt 5: Knochenrasierer (Spezialwerkzeuge zum Entfernen von Knochengewebe) werden verwendet, um das Fusionsbett vorzubereiten, und das Knochentransplantatmaterial wird für die Fusion vorbereitet. Ein Versuchsabstandshalter (normalerweise der Typ, der als Zwischenkörperkäfig bezeichnet wird) wird in den leeren Bandscheibenraum eingeführt, und es wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um die richtige Platzierung sicherzustellen (um die Nerven angemessen zu dekomprimieren). Der Abstandshalter wirkt auch als Stützvorrichtung zwischen den Wirbelkörpern. Es wird eine spezielle Art von Paste verwendet, die als Bone Morphogenic Protein (BMP) bezeichnet wird und knochenwachsende Proteine ​​enthält. Die Spezialpaste ist im Distanzkäfig verpackt.

Schritt 6: Zwei Sätze von Schrauben werden in den Knochen (über und unter dem Bandscheibenraum) eingesetzt und eine Stange wird geführt, um die Schrauben miteinander zu verbinden.

Schritt 7: Ein keilförmiges Knochentransplantat wird verwendet, um den oberen Wirbel auszurichten, und Schrauben werden verwendet, um die Knochen wieder in Ausrichtung miteinander zu ziehen. Die Hardware verleiht den Wirbeln während des Fusionsprozesses Stabilität. Sobald die Knochen miteinander verschmelzen, wird die Wirbelsäule langfristig stabilisiert.

Schritt 8: Der Einschnitt ist geschlossen.

Nach der Operation

Mögliche Risiken und Komplikationen können sein:

• Eine Nebenwirkung der Anästhesie
• Eine Infektion an der Operationsstelle
• Schwere Blutung
• Verletzung eines Nervs
• Die Notwendigkeit einer zweiten Fusion oder eines anderen chirurgischen Eingriffs
• Knochengewebe, das nicht fest verschmilzt
• Schmerz, der nicht nachlässt oder das Schmerzniveau erhöht
• Andere medizinische Komplikationen (wie Blutgerinnsel, Lungenentzündung, Herzinfarkt oder mehr)

Wann soll ich den Arzt anrufen?

Es ist wichtig, dass Sie sich nach einem TLIF-Verfahren an den Arzt wenden, wenn folgende Symptome auftreten:

• Ein Fieber (über 101 F nicht durch Tylenol gelindert)
• Ungelöste Übelkeit oder Schmerzen
• Rötung, Schwellung, Juckreiz oder Drainage an der Inzisionsstelle
• Schwellung und Empfindlichkeit der Wade eines Beins (kann auf ein Blutgerinnsel hinweisen)
• Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den unteren Extremitäten (das vor der Operation nicht auftrat)
• Schwindel, Verwirrtheit, Übelkeit oder übermäßige Schläfrigkeit

Nachverfolgen

Anweisungen zur häuslichen Pflege nach dem Eingriff können Folgendes umfassen:

Aktivität

Vermeiden Sie diese Aktivitäten nach der Operation:

• Biegen oder Verdrehen des Rückens (sechs Wochen nach dem Eingriff ein Biegen oder Verdrehen vermeiden, das Biegen und Verdrehen bis zu drei Monate nach der Operation einschränken)
• Heben Sie etwas über 5 Pfund.
• Anstrengende Tätigkeit (einschließlich Hausarbeit oder Gartenarbeit)
• Sex
• Rauchen, Dämpfen, Kauen oder Verwenden von Nikotinprodukten jeglicher Art
• Fahren (bis nach dem ersten Folgetermin)
• Alkohol (erhöht das Blutungsrisiko und wirkt sich nachteilig auf Schmerzmittel aus)

Stehen Sie auf und gehen Sie alle drei bis fünf Stunden täglich fünf bis zehn Minuten lang. Erhöhen Sie schrittweise die Zeit, die Sie als toleriert gehen.

Beachten Sie, dass das TLIF-Verfahren durchgeführt wird, um Bewegungen an einem Gelenk in der Wirbelsäule zu verhindern. Dies führt normalerweise zu einer Steifheit auf dem Niveau, auf dem das TLIF durchgeführt wurde.

Inzisionspflege

Die Inzisionspflege nach einem TLIF-Verfahren kann Folgendes umfassen:

• Händewaschen vor und nach der Wundversorgung
• Duschen am Tag nach der Operation (wenn Dermabond-Kleber zur Abdeckung des Einschnitts verwendet wurde)
• Waschen Sie die Inzisionsstelle vorsichtig mit Wasser und Seife (vermeiden Sie das Abnehmen des Klebers)
• Duschen zwei Tage nach der Operation, wenn Heftklammern oder Stiche verwendet wurden
• Vermeiden Sie ein Bad oder tauchen Sie den Einschnitt in einen Pool
• Halten Sie die Inzisionsstelle trocken (tragen Sie keine Salbe oder Lotion auf).

Nebenwirkungen verwalten

Das Verwalten der Nebenwirkungen eines TLIF-Verfahrens kann Folgendes umfassen:

• Um Schmerzen zu lindern, nehmen Sie Schmerzmittel wie angegeben ein. Reduzieren Sie die Häufigkeit der Einnahme von Schmerzmitteln, wenn die Schmerzen nachlassen.
• Bei leichten Schmerzen kann Paracetamol (Tylenol) anstelle von narkotischen Schmerzmitteln eingesetzt werden (mit Genehmigung des Arztes).
• Verwenden Sie drei- oder viermal täglich Eis (mit Genehmigung des Arztes), um Schmerzen und Schwellungen an der Inzisionsstelle zu reduzieren.
• Trinken Sie viel Wasser, um Verstopfung zu bekämpfen, wenn Betäubungsmittel gegen Schmerzen bestellt werden (wenden Sie sich an den Arzt, wenn ballaststoffreiche Lebensmittel und Stuhlweichmacher Verstopfung nicht lindern).
• Bei Drainage den Einschnitt mit einem trockenen Mullverband abdecken. Wenn der Verband nach dem Anlegen von zwei oder mehr Verbänden durchnässt wird, wenden Sie sich an den Arzt. Beachten Sie, dass normalerweise eine deutliche rosa Drainage vorhanden ist. Achten Sie jedoch auf ein erhöhtes Drainagevolumen oder eine erhöhte Rötung an der Stelle
• Vermeiden Sie die Einnahme entzündungshemmender Schmerzmittel (wie Aleve oder Advil), es sei denn, dies wird vom Arzt angeordnet. Diese Medikamente verhindern neues Knochenwachstum und können zu einer fehlgeschlagenen Fusion führen.
• Vermeiden Sie es, länger als eine Stunde in einer Position zu sitzen (dies kann zu Steifheit führen und die Schmerzen verstärken).
• Sitzen oder liegen Sie nicht länger als eine Stunde in einer Position, es sei denn, Sie schlafen. Steifheit führt zu mehr Schmerzen.

Ein Folgetermin sollte zwei Wochen nach der Operation mit dem Chirurgen vereinbart werden. Zu diesem Zeitpunkt entscheidet der Chirurg, wann Sie zur Arbeit zurückkehren können.
Die Erholungszeit kann normalerweise etwa sechs bis 12 Wochen nach dem Eingriff betragen.

Andere Überlegungen

Laut einer Übersichtsstudie aus dem Jahr 2018 stieg die Anzahl der chirurgischen Eingriffe an der Lumbalfusion zwischen 1998 und 2008 von 77.682 auf 210.407. Die Studie befasste sich mit einer Situation, die als Failed-Back-Surgery-Syndrom (FBSS) bezeichnet wird. Die Gesamtversagensrate der Wirbelsäulenchirurgie wurde auf 10% bis 46% geschätzt.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie ein TLIF-Verfahren (oder eine andere Wirbelsäulenoperation) in Betracht ziehen, sollten Sie alle Risiken und Vorteile sowie andere Behandlungsoptionen (z. B. Physiotherapie) berücksichtigen, bevor Sie sich für eine Rückenoperation entscheiden. Ein TLIF-Verfahren sollte erst als letztes Mittel durchgeführt werden, nachdem alle anderen Behandlungsoptionen untersucht wurden.