Inhalt
- Hindernisse für die Gesundheitsversorgung
- Transgender-Gewalt
- Diskriminierung am Arbeitsplatz
- Sexuelle und reproduktive Gesundheit
- Drogenmissbrauch
Rezensiert von:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Die folgenden gesundheitlichen Bedenken sind für viele Transgender- und geschlechtsspezifische Personen relevant (manchmal als nicht-binäres oder nicht-geschlechtskonformes Geschlecht bezeichnet). Obwohl diese Probleme möglicherweise nicht für alle gelten, sind sie für alle und ihre Gesundheitsdienstleister wichtig.
Hindernisse für die Gesundheitsversorgung
Einige Transgender-Personen konsultieren möglicherweise keine Gesundheitsdienste, weil sie in der Vergangenheit negative Erfahrungen mit Ärzten gemacht haben. Aus diesem Grund haben Organisationen wie die World Professional Association für Transgender-Gesundheit (WPATH) Ressourcen geschaffen, um Transgender-Menschen dabei zu helfen, sachkundige, unterstützende, fürsorgliche und mitfühlende Anbieter in ihren Gemeinden zu finden.
Für die bestmögliche Pflege sollten sich die Menschen befähigt fühlen, eine aktive Rolle für ihre Gesundheit zu übernehmen, indem sie:
- Bedenken äußern, wenn etwas nicht richtig erscheint.
- Fragen stellen, wenn sie sich über Informationen nicht sicher sind.
- Informationen zu Medikamenten und früheren Operationen, da diese sich auf Behandlungspläne und Vorsorgeoptionen auswirken können.
Transgender-Gewalt
Transgender- und geschlechtsspezifische Menschen sind in unserer Gesellschaft einem unverhältnismäßig hohen Risiko für körperliche und sexuelle Gewalt ausgesetzt, das zum großen Teil durch Hass oder Angst motiviert ist und auf mangelndem Verständnis und mangelnder Akzeptanz beruht. Diese Gewalt kann von Angehörigen, Familienangehörigen, Freunden oder Fremden ausgeübt werden und zu Hause, in der Schule, am Arbeitsplatz oder auf der Straße auftreten.
Gewalt in der Partnerschaft
Gewalt in der Partnerschaft (manchmal auch als häusliche Gewalt bezeichnet) beinhaltet physischen oder emotionalen Schaden durch eine bedeutende andere Person - normalerweise einen Partner, einen Ehepartner oder ein Date. In der Regel beginnt Gewalt in der Partnerschaft mit verbalen Drohungen und eskaliert zu körperlicher Misshandlung. Deshalb ist es wichtig, sie frühzeitig zu erkennen und so schnell wie möglich Hilfe zu erhalten. Gewalt in der Partnerschaft beinhaltet oft Manipulation und Kontrolle.
Zu den Hindernissen, denen sich geschlechtsspezifische Überlebende von Gewalt in der Partnerschaft gegenübersehen, gehören:
- Zugang zu Supportleistungen.
- Mangel an Schulung seitens der Dienstleister.
- Diskriminierung in Notunterkünften.
Die Nationale Koalition gegen häusliche Gewalt verfügt über Informationen zu Diensten und Organisationen, die Trans-Überlebende einbeziehen und unterstützen.
Untersuchungen deuten darauf hin, dass geschlechtswidrige Menschen viel häufiger Gewalt gegen Partner ausgesetzt sind als andere Erwachsene. Die Opfer zögern jedoch möglicherweise, Hilfe zu suchen, weil sie die Diskriminierung von Strafverfolgungs- und Gesundheitsdienstleistern befürchten. Leider sind nicht alle Ressourcen für intime Partnergewalt für Transgender und geschlechtsspezifische Menschen geeignet, aber in bestimmten Bereichen ist spezifische Unterstützung verfügbar.
Diskriminierung am Arbeitsplatz
26 Prozent der Transgender- und geschlechtsspezifischen Erwachsenen geben an, aufgrund ihrer Identität entlassen worden zu sein. Da geschlechtswidrige Menschen einer derart extremen Diskriminierung am Arbeitsplatz ausgesetzt sind, wenden sich einige möglicherweise als letztes Mittel der Sexarbeit zu. Dadurch sind sie einem weitaus höheren Risiko für körperliche und sexuelle Gewalt ausgesetzt. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Rechte als Mitarbeiter kennen.
Sexuelle und reproduktive Gesundheit
Fruchtbarkeitsoptionen
Einige geschlechtsspezifische Menschen streben danach, Kinder zu haben oder Eltern zu sein. Aus diesem Grund sollten alle Fortpflanzungsoptionen und Zukunftspläne, wie z. B. das Spermabanking, vor medizinischen oder chirurgischen Eingriffen, die ihre künftigen Fortpflanzungsmöglichkeiten einschränken können, mit Einzelpersonen besprochen werden.
Darüber hinaus ist es für geschlechtsspezifische Menschen und ihre Familien wichtig, einen Anbieter oder ein Zentrum zu finden, der ihre spezifischen Bedürfnisse versteht und Dienstleistungen in einem fürsorglichen und mitfühlenden Umfeld anbietet.
Vorbeugende Pflege und Vorsorgeuntersuchungen
Bedenken hinsichtlich der sexuellen und reproduktiven Gesundheit von Transsexuellen werden möglicherweise nicht berücksichtigt, da davon ausgegangen wird, dass Personen, die sich einer Operation zur Bestätigung des Geschlechts unterzogen haben, möglicherweise keine klinischen Pap-Tests, Brustuntersuchungen oder Prostatakrebs-Screening benötigen.
Diese Stereotypen und die damit verbundene Diskriminierung können es einigen geschlechtsspezifischen Menschen unangenehm machen, Zugang zu diesen wichtigen Gesundheitsdiensten zu erhalten. Obwohl es für einige Transsexuelle unangenehm oder sogar traumatisch sein kann, diese Probleme anzusprechen, ist die Früherkennung für die Erkennung von Krebserkrankungen unerlässlich, solange sie noch behandelbar sind.
In diesem Sinne ist es unbedingt erforderlich, dass allen Personen mit Gebärmutter, Gebärmutterhals, Brüsten oder Prostata regelmäßige Vorsorge- und Diagnoseuntersuchungen für diese Organe angeboten werden.
Sexuell übertragbare Infektionen (STIs)
Einige Transgender sind einem höheren Risiko für bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten ausgesetzt. Abgesehen von Abstinenz besteht die beste Methode zur Verhinderung von sexuell übertragbaren Krankheiten darin, bei jeder Episode sexueller Aktivität Barrieren wie externe Kondome, interne Kondome oder Muttertiere zu verwenden.
Aus Angst vor Ablehnung oder Gefahr dürfen Trans-Personen ihre Partner nicht unter Druck setzen, Kondome zu benutzen - insbesondere, wenn es um Sexarbeit geht oder wenn der Partner gewalttätig ist. Barrieremethoden spielen eine enorme Rolle bei der STI-Prävention. Daher ist es wichtig, dass sich Transgender- und geschlechtsspezifische Menschen befähigt fühlen, Entscheidungen über sicheren Sex zu treffen.
HIV
HIV ist ein Virus, das unbehandelt zu AIDS führen kann. HIV beeinträchtigt die Fähigkeit des Immunsystems, Infektionen und bestimmte Krebsarten zu bekämpfen. HIV wird durch direkten Kontakt mit Körperflüssigkeiten, die das Virus enthalten, verbreitet - häufig durch Nadelteilung und Anal-, Vaginal- und (sehr selten) Oralsex. Die Kenntnis Ihres HIV-Status ist ein wichtiger Bestandteil des Schutzes von sich selbst und anderen.
Transsexuelle, bei denen das Risiko einer HIV-Infektion besteht, können mit ihrem Arzt über die Präexpositionsprophylaxe (PrEP) zur HIV-Prävention sprechen. PrEP ist ein Medikament, das in Kombination mit der konsequenten Verwendung von Kondomen die HIV-Übertragung minimieren kann. Fragen Sie Ihren Arzt, ob PrEP für Sie geeignet ist.
Syphilis
Syphilis ist eine bakterielle Infektion, die das Herz und das Nervensystem schädigen kann, wenn sie nicht sofort behandelt wird. Syphilis wird durch Oral-, Anal- und Vaginalsex übertragen.
Tripper
Gonorrhoe ist eine bakterielle Infektion, die unbehandelt zu Fruchtbarkeitskomplikationen führen kann. Gonorrhoe wird zwischen den Partnern durch Oral-, Anal- und Vaginalsex übertragen. Neue, arzneimittelresistentere Stämme werden immer häufiger. Es ist wichtig, getestet zu werden, um eine angemessene Behandlung sicherzustellen.
Hepatitis A und B.
Hepatitis A und Hepatitis B sind Virusinfektionen, die die Leber schädigen. Hepatitis A wird hauptsächlich durch kontaminierte Lebensmittel übertragen, kann aber auch durch Anal- und Oralsex übertragen werden. Hepatitis B wird durch Nadel-Sharing und Anal-, Oral- und Vaginalsex übertragen. Hepatitis-A-Infektionen klären sich normalerweise von selbst, aber Hepatitis B kann die Leber dauerhaft oder chronisch schädigen und zu Leberkrebs führen.
Impfstoffe zur Vorbeugung von Hepatitis A und B sind erhältlich, und Transgender sollten sie mit ihrem Arzt besprechen, um sicherzustellen, dass erste Impfungen und Auffrischungsimpfungen erhalten werden.
HPV
Humanes Papillomavirus (HPV) ist eine Gruppe von Viren, die Genitalwarzen und bestimmte Krebsarten verursachen können. HPV wird durch Oral-, Anal- und Vaginalsex verbreitet. Ein Impfstoff kann möglicherweise einige Menschen vor den Formen von HPV schützen, die zu bestimmten Krebsarten führen können.
Andere Infektionen
Meningitis wird am häufigsten durch Keime bei Husten und Niesen übertragen, kann aber auch durch engen Kontakt auf andere übertragen werden. Menschen mit geschwächtem Immunsystem - zum Beispiel Menschen mit HIV oder AIDS - sind besonders gefährdet.Menschen sollten mit ihren Gesundheitsdienstleistern über die Impfung gegen Meningitis sprechen.
Drogenmissbrauch
Geschlechtsspezifische Menschen trinken häufiger Alkohol und Rauch als die allgemeine Bevölkerung, und diese Verhaltensweisen hängen häufig mit der hohen Diskriminierung und mangelnden Akzeptanz von Trans-Personen in unserer Gesellschaft zusammen.
Dies ist ein sehr wichtiges Gesundheitsproblem, da die Verwendung und der Missbrauch dieser Substanzen mit mehreren Krebsarten und Erkrankungen des Herzens und der Lunge verbunden sind. Neben anderen gefährlichen gesundheitlichen Auswirkungen birgt der Tabakkonsum ein viel höheres Risiko für verschiedene Krebsarten, und übermäßiger Alkoholkonsum trägt zu dauerhaften Leberschäden und riskanten sexuellen Verhaltensweisen bei.
Transsexuelle, die keinen zuverlässigen Zugang zu Hormonen von ihrem Arzt haben, können versuchen, sie woanders zu bekommen. In geeigneten Dosen sind Hormone sicher, sollten jedoch von einem Arzt verschrieben und überwacht werden, um gefährliche Nebenwirkungen zu vermeiden.
Silikoninjektionen
Die Verwendung von nicht überwachten Silikoninjektionen ist auch ein gesundheitliches Problem für Transsexuelle, die möglicherweise keinen Zugang zu einer professionellen Schönheitsoperation haben. Diese illegalen Injektionen enthalten oft giftige Inhaltsstoffe und können zu schwerer Entstellung und sogar zum Tod führen.