Inhalt
- Sexuelle Fortpflanzung 101
- Faktoren, die die Transgender-Reproduktion beeinflussen
- Transgender-Männer und Kinder
- Auswirkung von Operationen
- Transgender-Frauen und Kinder
- Bankensperma
- Transgender-Stillen
- Ein Wort von Verywell
Sexuelle Fortpflanzung 101
Mit Ausnahme bestimmter Personen, die mit Störungen der sexuellen Differenzierung geboren wurden, können Spermien nur von Personen entnommen werden, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde. Im Gegensatz dazu können nur Personen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, Eier machen oder eine Gebärmutter haben.
Um ein Baby zu bekommen, benötigen Sie daher genetische Beiträge von mindestens einer Person, der bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, und einer Person, die bei der Geburt einer Frau zugewiesen wurde. Sie benötigen auch eine zugewiesene Frau mit einer funktionierenden Gebärmutter, die das Kind zur Entbindung bringen kann.
Paare, die versuchen zu empfangen, haben nicht immer Zugang zu allem, was sie brauchen, um ein Baby zu bekommen. Sie benötigen möglicherweise gespendete Eier oder Sperma, wenn sie nur das eine oder andere haben. Möglicherweise müssen sie auch eine Leihmutter (eine zugewiesene Frau, die ein Baby trägt) finden, um ihr Kind zu tragen, wenn sie an einem Ort leben, an dem dies legal ist.
Faktoren, die die Transgender-Reproduktion beeinflussen
Zu den Faktoren, die die Komplexität der Fähigkeit beeinflussen, biologische Kinder für jemanden zu haben, der Transgender ist, gehören:
- Ihr zugewiesenes Geschlecht bei der Geburt
- Wenn, wann und wie sie medizinisch übergehen
- Wenn, wann und wie sie chirurgisch übergehen
- Ob sie Techniken zur Erhaltung der Fruchtbarkeit verwendet haben, um Gameten (Spermien / Eier) zu speichern
- Geschlecht / Geschlecht ihres Partners
- Ihr Zugang zu Versicherungsschutz für die assistierte Reproduktion oder ihre Fähigkeit, die Fruchtbarkeitspflege aus eigener Tasche zu bezahlen
- Lokale Gesetze in Bezug auf assistierte Reproduktion, Leihmutterschaft und damit verbundene Bedenken
Transgender-Männer und Kinder
Transgender-Männer werden bei der Geburt als weiblich eingestuft. Die meisten werden mit Eierstöcken und einer Gebärmutter geboren. Dies bedeutet, dass sie in der Lage sind, schwanger zu werden und eine Schwangerschaft zu beenden. Eine Transgender-Schwangerschaft ist nicht sehr häufig, hat sich jedoch als sicher für Eltern und Baby erwiesen.
Eine Testosterontherapie führt normalerweise zu Anovulation und Amenorrhoe (wenn die Eierstöcke während eines Menstruationszyklus keine Eier mehr abgeben und wenn der Menstruationszyklus stoppt). Das Absetzen der Testosterontherapie kann die Auswirkungen umkehren oder nicht, so dass möglicherweise die Fruchtbarkeit beeinträchtigt wird.
Wenn ein Transgender-Mann eine Cisgender-Partnerin hat, kann einer von ihnen möglicherweise sein Kind tragen. Das Paar benötigt jedoch Spendersamen, um schwanger zu werden. Wenn ein Transgender-Mann einen männlichen Cisgender-Partner hat, können die Dinge einfacher sein. Sie können möglicherweise ein Kind haben, das biologisch von ihnen stammt und vom Transgender-Partner zur Schwangerschaft gebracht wird.
Auswirkung von Operationen
Wenn ein Transgender-Mann allein oder in Vorbereitung auf eine geschlechtsbejahende Operation wie Phalloplastik oder Metoidioplastik eine Hysterektomie hatte, kann er keine Schwangerschaft tragen. Da die Eierstöcke häufig zum Zeitpunkt einer Hysterektomie entfernt werden, sollten Transgender-Männer die Entnahme von Eiern in Betracht ziehen, wenn sie in Zukunft biologische Kinder haben möchten.
Da die Eizellenentnahme normalerweise einen stimulierten Zyklus erfordert, ist diese Option für einige Transgender-Männer möglicherweise nicht akzeptabel. Ein stimulierter Zyklus kann sehr dysphorisch sein und Symptome wie Angstzustände und Depressionen verursachen.
Transgender-Männer können auch aufgefordert werden, Eier vor einem medizinischen Übergang aufzubewahren. Dies erfordert auch einen stimulierten Zyklus. Standardwege der Eierbank sind im Allgemeinen keine Option für Transgender-Männer, die vor der Pubertät übergehen.
Einige Forscher und Ärzte untersuchen jedoch experimentelle Onkofertilitäts- (Krebsfruchtbarkeits-) Techniken, um Gameten bei Personen zu finden, die früh übergehen.
Diese Techniken wurden entwickelt, um krebskranken Kindern zu helfen, ihre Fruchtbarkeit angesichts von Behandlungen zu erhalten, die sonst ihre Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigen oder zerstören würden.
Transgender-Frauen und Kinder
Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Transgender-Frauen nach einer Vaginoplastik schwanger werden können. Das ist nicht richtig. Damit eine Transgender-Frau schwanger werden kann, muss sie sich einer Gebärmuttertransplantation unterziehen.
Dies ist keine chirurgische Option, die derzeit für Transgender-Frauen verfügbar ist. (Es wurde berichtet, dass eine Frau mit MRKH nach einer Uterustransplantation geboren wurde.)
Bankensperma
Transgender-Frauen können jedoch Sperma zu einer Schwangerschaft beitragen. Einige Transgender-Frauen geben Sperma vor einem medizinischen Übergang ab. Dies ist viel einfacher als das Verfahren zum Einlagern von Eiern. Transgender-Frauen können möglicherweise auch Spermien produzieren und entnehmen, während sie Hormone einnehmen, entweder durch Ejakulation oder durch Extraktion von Hodenspermien.
Wo es jedoch machbar ist, werden Transgender-Frauen, die an leiblichen Kindern interessiert sind, aufgefordert, Spermien vor dem medizinischen Übergang einzusammeln. Dies ist bei Transgender-Frauen, die vor der Pubertät übergehen, im Allgemeinen nicht möglich. Wie bei Transgender-Männern gibt es jedoch einige experimentelle Techniken für die Gametenernte in der Entwicklung.
Wenn Spermienbanking durchgeführt werden soll, muss dies vor der Vaginoplastik erfolgen.
Während der Vaginoplastik werden die Hoden entfernt. Nach diesem Zeitpunkt ist es einer Transgender-Frau nicht möglich, Sperma zu produzieren.
Darüber hinaus haben einige Transgender-Frauen eine Orchiektomie, um ihre Hoden ohne Vaginoplastik zu entfernen. Dies ermöglicht es ihnen, die Intensität ihrer geschlechtsübergreifenden Hormontherapie zu reduzieren. Das Spermabanking muss ebenfalls vor der Orchiektomie erfolgen.
Wenn eine Transgender-Frau eine Cisgender-Partnerin hat, kann sie ein Kind haben, das beide Gene teilt. Die Transgender-Frau kann Sperma liefern und die Cisgender-Frau kann ein Ei liefern und die Schwangerschaft tragen - oder sie können eine Leihmutter verwenden.
Wenn eine Transgender-Frau einen männlichen Cisgender-Partner hat, kann nur einer von ihnen seine Gene zu einem Kind beitragen. Sie müssen ein Spenderei verwenden und eine Leihmutter die Schwangerschaft tragen lassen.
Transgender-Stillen
Stillen kann eine sehr sinnvolle Möglichkeit sein, sich mit Ihrem Kind zu verbinden. Theoretisch können sowohl Transgender-Männer als auch Transgender-Frauen stillen. Dies liegt daran, dass das Brustgewebe sowohl bei Männern als auch bei Frauen sehr ähnlich ist. Die Stimulierung der Milchproduktion erfordert nur die richtige Kombination von Hormonen.
Im Jahr 2018 veröffentlichten Wissenschaftler den ersten Bericht einer Transgender-Frau, die ein Kind erfolgreich durch stimulierte Laktation ernährt.
Transgender-Männer, die beabsichtigen, ein Kind mit der Brust zu füttern, möchten möglicherweise entweder die Brustrekonstruktion verschieben oder mit ihrem Chirurgen über Optionen zur Erhaltung der Brustwarzen sprechen.
Ein Wort von Verywell
Unabhängig davon, ob eine Transgender-Person sich dafür entscheidet, Kinder biologisch zu haben, zu adoptieren oder überhaupt keine Kinder zu haben, ist es wichtig, dass Menschen, die an einer Transgender-Schwangerschaft interessiert sind, wissen, was möglich ist und was nicht. Diskussionen über Fruchtbarkeit sollten ein wichtiger Bestandteil der Übergangspflege sein. Wenn jemand die Fruchtbarkeit erhalten möchte, ist es möglicherweise einfacher, dies früher zu tun. Es ist wichtig anzumerken, dass die Menschen sehr unterschiedliche Prioritäten haben, um die Dringlichkeit des Übergangs mit dem Wunsch nach Kindern in Einklang zu bringen. Manche Menschen stellen die Schwangerschaft über alles. Andere stellen den Übergang in erster Linie. Es gibt keinen Weg zu einem bestätigten Leben oder einer erfolgreichen Elternschaft.