Transradiale Herzkatheterisierung

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 14 April 2021
Aktualisierungsdatum: 13 Kann 2024
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Transradiale Herzkatheteruntersuchung: Punktionstechnik
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Inhalt

Was ist eine transradiale Herzkatheterisierung?

Die transradiale Herzkatheterisierung ist ein Verfahren zur Behandlung und Diagnose bestimmter Herzerkrankungen. Es ist auch als transradiale Herzkatheter oder Angiographie bekannt.

Während des Eingriffs führt ein Arzt einen langen, dünnen Schlauch (Katheter) durch die Arteria radialis. Die Arteria radialis ist ein Blutgefäß im Arm. Er oder sie führt diesen Schlauch dann mit Hilfe spezieller Röntgenstrahlen durch die Blutgefäße bis zum Herzen. An diesem Rohr können je nach Grund des Verfahrens verschiedene Werkzeuge angebracht sein. Beispielsweise kann der Arzt einen speziellen Farbstoff in den Katheter einbringen, um Röntgenbilder der Arterien in Ihrem Herzen aufzunehmen. Am Katheter ist möglicherweise ein Ballon angebracht. Dieser Katheter und Ballon helfen, Blockaden in den Arterien Ihres Herzens zu lösen.

Warum brauche ich möglicherweise eine transradiale Herzkatheteruntersuchung?

Es gibt viele Gründe, warum Sie dieses Verfahren benötigen könnten. Sie können es brauchen, wenn Sie Brustschmerzen haben. Das Verfahren kann zeigen, ob die Arterien des Herzens aufgrund einer Erkrankung der Herzkranzgefäße blockiert sind. Es hilft Ihrem Arzt auch dabei, einen Behandlungsplan festzulegen. Dieser Test wird als Koronarangiographie bezeichnet.


Wenn Sie eine bekannte Blockade in einer Koronararterie haben, benötigen Sie möglicherweise eine Herzkatheteruntersuchung mit einer als Koronarangioplastie bezeichneten Technik. Ihr Provider bringt einen Ballon an der Spitze des Katheters an. Wenn der Ballon angebracht ist, wird er aufgeblasen und drückt die Plakette an die Seite des Blutgefäßes. Das erhöht den Blutfluss durch die Arterie. Ein Stent wird häufig an der Verstopfungsstelle platziert, um das Gefäß offen zu halten.

Gesundheitsdienstleister verwenden die Herzkatheterisierung auch für andere Eingriffe am Herzen. Zum Beispiel können sie damit eine verengte Herzklappe öffnen. Es ist weniger invasiv als eine Operation am offenen Herzen.

Wenn Sie eine Herzkatheteruntersuchung benötigen, kann Ihr Arzt den transradialen Typ empfehlen. Der transradiale Ansatz kann ein geringfügig geringeres Risiko für Komplikationen aufweisen als die Methode, die durch ein Blutgefäß im Bein geht (transfemoral). Ihre Genesung kann im Vergleich zum transfemoralen Ansatz auch kürzer und einfacher sein. Nicht alle chirurgischen Zentren verwenden diese Art der Herzkatheterisierung regelmäßig. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies für Sie sinnvoll sein könnte.


Was sind die Risiken einer transradialen Herzkatheterisierung?

Im Allgemeinen sind die Risiken dieses Verfahrens gering. Einige können bei Verwendung des transradialen Ansatzes sogar noch niedriger sein. Mögliche Komplikationen sind:

  • Abnormale Herzrhythmen
  • Punktion des Herzens oder der Herzkranzgefäße
  • Allergische Reaktionen
  • Blutgerinnsel. Dies kann zu Schlaganfällen oder anderen Problemen führen.
  • Nierenversagen
  • Infektion
  • Übermäßige Blutung
  • Schmerzen und Schwellungen an der Kathetereinführstelle
  • Nervenschäden an Handgelenk und Hand
  • Beschädigung des Blutgefäßes, das das Handgelenk und die Hand versorgt
  • Tod (sehr selten)

Ihre eigenen Risiken können je nach Alter, Gesundheitsproblemen und Grund des Verfahrens unterschiedlich sein. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihren spezifischen Risiken.

Wie bereite ich mich auf die transradiale Herzkatheterisierung vor?

Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie sich fertig machen können. Sie sollten nach Mitternacht vor dem Tag des Eingriffs nichts mehr essen oder trinken. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme bestimmter Arzneimittel auch vorher abbrechen.


Ihr Arzt möchte möglicherweise vor dem Eingriff einige zusätzliche Tests durchführen. Dies können sein:

  • Brust Röntgen
  • Elektrokardiogramm, um den Herzrhythmus zu betrachten
  • Blutuntersuchungen zur Überprüfung des allgemeinen Gesundheitszustands
  • Echokardiogramm zur Untersuchung der Herzanatomie und des Blutflusses durch das Herz

Vor Beginn des Verfahrens wird eine Infusion in Ihre Hand oder Ihren Arm gelegt. Jegliche Haare aus dem Bereich um die Kathetereinführung können entfernt werden. Möglicherweise erhalten Sie Medikamente, um Blutgerinnsel zu verhindern.

Was passiert während der transradialen Herzkatheterisierung?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie erwartet. Die spezifischen Details des Verfahrens können je nach Grund variieren. In den meisten Fällen werden ein Kardiologe und ein Team spezialisierter Krankenschwestern das Verfahren in einem Herzkatheterlabor durchführen. Im Algemeinen:

  • Sie werden Medikamente bekommen, die Sie schläfrig machen. Bei den meisten Arten der Herzkatheterisierung sind Sie jedoch wach. Manchmal geschieht der Eingriff unter Vollnarkose.
  • Während des Eingriffs wird das medizinische Team Ihre Vitalfunktionen sorgfältig beobachten.
  • Der Blutfluss in Handgelenk und Hand wird vor dem Eingriff beurteilt.
  • Ein betäubendes Medikament wird in Ihren Arm injiziert, um die Stelle zu betäuben, an der der Katheter platziert wird.
  • Der Arzt wird eine Nadel verwenden, um das Blutgefäß im Arm zu erreichen. In seltenen Fällen ist eine Dissektion mit chirurgischen Instrumenten erforderlich.
  • Der Anbieter führt einen dünnen Draht in das Blutgefäß ein und führt ihn bis zum Herzen.
  • Anhand des Drahtes führt der Anbieter den Katheter über den Draht. Der Anbieter bewegt den Katheter dann bis zum Herzen. Dann wird der Draht entfernt.
  • Der Anbieter kann Röntgenbilder und Echokardiogramme verwenden, um genau zu sehen, wo sich der Katheter befindet.
  • Mit dem Katheter führt der Arzt die nächsten Schritte des Verfahrens durch. Zum Beispiel öffnet er oder sie ein blockiertes Herzkranzgefäß.
  • Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, wird der Katheter durch das Blutgefäß entfernt.
  • Die Kathetereinführungsstelle wird geschlossen und verbunden. Das medizinische Personal wird eine Zeit lang Druck auf die Baustelle ausüben, um Blutungen zu vermeiden.

Was passiert nach der transradialen Herzkatheterisierung?

Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie nach dem Eingriff erwartet. Ihr Arzt hat möglicherweise spezifische Anweisungen, die auf dem Grund basieren, warum Sie diese haben. Im Algemeinen:

  • Sie können für eine Weile benommen und desorientiert sein.
  • Ihre Herzfrequenz, Atmung, Ihr Blutdruck und Ihr Sauerstoffgehalt werden genau überwacht.
  • Sie werden Schmerzen haben. Sie sollten jedoch keine starken Schmerzen verspüren. Schmerzmittel sind bei Bedarf erhältlich.
  • Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise Medikamente geben, damit Ihr Blut nicht gerinnt, wenn eine Herzarterie geöffnet oder ein Stent eingesetzt wurde.
  • Ihr Arzt kann Folgetests wie ein Elektrokardiogramm oder ein Echokardiogramm anordnen.
  • Wenn Ihr Zustand stabil ist, können Sie möglicherweise am Tag des Eingriffs nach Hause gehen. In diesem Fall muss Sie jemand nach Hause fahren lassen.

Nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben:

  • Fragen Sie, welche Medikamente Sie einnehmen müssen. Möglicherweise müssen Sie vorübergehend Antibiotika oder Medikamente einnehmen, um Blutgerinnsel zu verhindern. Nehmen Sie nach Bedarf Schmerzmittel ein.
  • Sie können Ihre normalen Aktivitäten ziemlich schnell wieder aufnehmen. Vermeiden Sie jedoch mehrere Tage lang anstrengende Aktivitäten und schweres Heben.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie alle Nachuntersuchungen durchführen.
  • Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie an Schwellungen, Brustschmerzen, Blutungen oder Drainagen, Fieber oder schweren Symptomen leiden.
  • Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Arztes zu Medizin, Bewegung, Ernährung und Wundversorgung.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

  • Der Name des Tests oder Verfahrens
  • Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
  • Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
  • Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
  • Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
  • Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
  • Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
  • Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
  • Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
  • Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
  • Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?