Transurethrale Resektion der Prostata (TURP)

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Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 16 April 2021
Aktualisierungsdatum: 18 November 2024
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Inhalt

Was ist eine transurethrale Resektion der Prostata (TURP)?

Die Prostata kommt nur bei Männern vor. Es sitzt unter der Blase und wickelt sich um die Harnröhre. Die Harnröhre ist der Schlauch, der den Urin aus dem Körper transportiert. Die Prostata hilft bei der Samenproduktion.

Eine transurethrale Resektion der Prostata (TURP) ist eine Operation zur Entfernung von Teilen der Prostata durch den Penis. Es sind keine Einschnitte erforderlich.

Der Chirurg erreicht die Prostata, indem er ein Instrument in das Ende des Penis und durch die Harnröhre einführt. Dieses Instrument, das als Resektoskop bezeichnet wird, ist etwa 30 cm lang und hat einen Durchmesser von 0,5 cm. Es enthält eine beleuchtete Kamera und Ventile, die die Spülflüssigkeit steuern. Es enthält auch eine elektrische Drahtschleife, die Gewebe schneidet und Blutgefäße verschließt. Die Drahtschlaufe wird vom Chirurgen geführt, um das Gewebe, das die Harnröhre blockiert, Stück für Stück zu entfernen. Die Gewebestücke werden von der Spülflüssigkeit in die Blase befördert und am Ende des Verfahrens ausgespült.


Warum brauche ich vielleicht TURP?

TURP wird am häufigsten durchgeführt, um Symptome zu lindern, die durch eine vergrößerte Prostata verursacht werden. Dies ist häufig auf eine gutartige Prostatahyperplasie (BPH) zurückzuführen. BPH ist kein Krebs. Es ist ein häufiger Bestandteil des Alterns. Wenn die Prostata vergrößert ist, kann sie gegen die Harnröhre drücken und den Urinfluss aus dem Körper stören oder blockieren.

Manchmal wird eine TURP durchgeführt, um nur Symptome zu behandeln, nicht um die Krankheit zu heilen. Wenn Sie beispielsweise aufgrund von Prostatakrebs nicht urinieren können, eine Operation zur Entfernung der Prostata jedoch keine Option für Sie ist, benötigen Sie möglicherweise eine TURP.

Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, eine TURP zu empfehlen.

Was sind die Risiken einer TURP?

Wie bei jeder Operation können bei TURP bestimmte Komplikationen auftreten. Einige mögliche Komplikationen können sein:

  • Blasenverletzung
  • Blutung
  • Blut im Urin nach der Operation
  • Elektrolytstörungen
  • Infektion
  • Verlust von Erektionen
  • Schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
  • Retrograde Ejakulation (wenn das Ejakulat in die Blase und nicht in den Penis gelangt)

Abhängig von Ihrem Zustand können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt.


Wie bereite ich mich auf eine TURP vor?

Einige Dinge, die Sie vor dem Eingriff erwarten können, sind:

  • Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Sie können Fragen stellen.
  • Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
  • Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass Sie bei guter Gesundheit sind, bevor Sie den Eingriff durchführen. Möglicherweise benötigen Sie auch Blutuntersuchungen und andere Untersuchungen.
  • Sie werden gebeten, vor dem Eingriff 8 Stunden lang nichts zu essen oder zu trinken, in der Regel nach Mitternacht.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich oder allergisch gegen Medikamente, Latex, Jod, Klebeband, Kontrastmittel oder Anästhesie sind.
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt eine Liste aller Arzneimittel, Kräuter, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, hat. Dies umfasst sowohl vorgeschriebene als auch rezeptfreie Produkte.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind oder wenn Sie blutverdünnende Arzneimittel (Antikoagulanzien), Aspirin oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie diese Arzneimittel vor dem Eingriff absetzen.
  • Wenn Sie rauchen, hören Sie so schnell wie möglich auf, um die Genesung und Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern.
  • Möglicherweise erhalten Sie vor dem Eingriff ein Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen.

Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt andere spezifische Vorbereitungen anfordern.


Was passiert während der TURP?

TURP erfordert einen Krankenhausaufenthalt. Die Verfahren können je nach Ihrer Erkrankung und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Im Allgemeinen folgt eine TURP diesem Prozess:

  1. Sie werden gebeten, Schmuck oder andere Gegenstände zu entfernen, die während der Operation im Weg stehen könnten.
  2. Sie werden gebeten, Ihre Kleidung auszuziehen, und erhalten ein Kleid zum Tragen
  3. Sie werden aufgefordert, Ihre Blase zu entleeren.
  4. Eine Infusionsleitung wird in Ihren Arm oder Ihre Hand gelegt.
  5. Sie werden auf einem Operationstisch auf dem Rücken liegend positioniert.
  6. Sie werden betäubt, damit Sie für den Eingriff einschläfern können. Ihre Beine werden in Steigbügel gelegt.
  7. Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck, Ihre Atmung und Ihr Blutsauerstoffgehalt werden während der Operation überwacht.
  8. Sobald Sie sediert sind, kann ein Atemschlauch durch Ihren Hals in Ihre Lunge eingeführt werden und Sie werden an ein Beatmungsgerät angeschlossen. Dies wird für Sie während der Operation atmen.
  9. Der Chirurg kann zuerst die Harnröhre und die Blase mit einem Endoskop untersuchen. Dies geschieht, indem das Zielfernrohr durch die Spitze des Penis und dann in die Harnröhre und die Blase geführt wird. Auf diese Weise kann der Arzt diese Bereiche auf Tumore oder Steine ​​in der Blase untersuchen.
  10. Als nächstes wird das Resektoskop in die Harnröhre eingeführt. Es wird verwendet, um die Prostatagewebestücke wegzuschneiden, die die Harnröhre ausbeulen oder blockieren. Das Resektoskop wird mit Strom versorgt, um Blutungen zu stoppen. Die Stücke werden in die Blase gespült und dann durch die Harnröhre abgelassen.
  11. Das Resektoskop wird entfernt.
  12. Der Arzt wird einen weichen, flexiblen Schlauch, einen sogenannten Katheter, in Ihre Blase einführen, um den Urin abzulassen.

Was passiert nach TURP?

Im Krankenhaus

Nach dem Eingriff werden Sie möglicherweise in einen Aufwachraum gebracht und genau beobachtet. Sobald Ihr Blutdruck, Ihr Puls und Ihre Atmung stabil sind und Sie wachsam sind, werden Sie in Ihr Krankenzimmer gebracht.

Sie können Schmerzmittel nach Bedarf erhalten, entweder von einer Krankenschwester oder indem Sie sie selbst über ein an Ihre Infusionsleitung angeschlossenes Gerät verabreichen.

Sobald Sie wach sind, können Sie anfangen, Flüssigkeiten zu trinken. Sie werden in der Lage sein, feste Lebensmittel zu essen, wie Sie damit umgehen können.

Der Katheter bleibt 1 bis 3 Tage an Ort und Stelle, damit der Urin abfließen kann, während Ihre Prostata heilt. Nach der Operation haben Sie wahrscheinlich Blut im Urin. Am Katheter kann ein Beutel mit Lösung angebracht werden, um das Blut und mögliche Gerinnsel aus Ihrer Blase und dem Katheter zu spülen. Die Blutung nimmt langsam ab und dann wird der Katheter entfernt.

Es werden Vorkehrungen für einen Nachuntersuchungsbesuch bei Ihrem Arzt getroffen. Abhängig von Ihrer Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.

Zuhause

Sobald Sie zu Hause sind, ist es wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken. Dies hilft, verbleibendes Blut oder Blutgerinnsel aus Ihrer Blase auszuspülen.

Sie werden aufgefordert, einige Wochen nach der TURP kein schweres Heben durchzuführen. Dies soll helfen, Blutungen zu verhindern.

Sie können nach einer TURP mehrere Tage lang zart oder wund sein. Nehmen Sie ein Schmerzmittel gegen Schmerzen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.

Sie sollten nicht fahren, bis Ihr Arzt es Ihnen sagt. Es können auch andere Aktivitätsbeschränkungen gelten.

Bitten Sie Ihren Arzt, Folgendes zu melden:

  • Fieber und / oder Schüttelfrost
  • Probleme beim Urinieren
  • Probleme bei der Kontrolle Ihrer Blase
  • Änderungen Ihrer Urinausscheidung, Farbe oder Ihres Geruchs
  • Zunehmendes Blut oder Blutgerinnsel in Ihrem Urin

Abhängig von Ihrer speziellen Situation kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

  • Der Name des Tests oder Verfahrens
  • Der Grund, warum Sie den Test oder das Verfahren haben
  • Welche Ergebnisse zu erwarten sind und was sie bedeuten
  • Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen
  • Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren durchführen sollen
  • Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?
  • Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?
  • Alle alternativen Tests oder Verfahren, über die Sie nachdenken sollten
  • Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
  • Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen sollten, wenn Sie Fragen oder Probleme haben
  • Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?