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Neupogen (Filgrastim) ist ein Medikament, das einigen Personen verabreicht wird, die eine Chemotherapie erhalten und eine niedrige Neutrophilenzahl (chemotherapieinduzierte Neutropenie) haben oder entwickeln können. Neutrophile sind eine Art weißer Blutkörperchen, die zur Vorbeugung von Infektionen beitragen. Neupogen wirkt durch Stimulierung der Knochenmark zur Steigerung der Produktion von weißen Blutkörperchen. Es ist eine klare Flüssigkeit, die normalerweise als Schuss (Injektion) verabreicht wird.Bei der Chemotherapie mit Brustkrebs wird Neupogen häufig einen Tag nach der Chemotherapie vorbeugend verabreicht, wodurch die Neutrophilenzahl wahrscheinlich stark verringert wird (z. B. doppelte Dosis Cytoxan (Cyclophosphamid) und Adriamycin (Doxorubicin)). Zu anderen Zeiten kann es gegeben sein, wenn Ihre Blutuntersuchungen zeigen, dass Ihre Anzahl weißer Blutkörperchen, insbesondere Ihre absolute Neutrophilenzahl, niedrig genug ist, um Sie einem ernsthaften Risiko für die Entwicklung einer Infektion auszusetzen. Erfahren Sie, wie und warum Neupogen verabreicht wird, welche Nebenwirkungen möglicherweise auftreten und welche Unterschiede zwischen Neupogen und einem ähnlichen Medikament namens Neulasta bestehen.
Neupogen mit Brustkrebs
Die Chemotherapie bei Brustkrebs betrifft alle sich schnell teilenden Zellen in Ihrem Körper, einschließlich der Zellen im Knochenmark, die weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen bilden. Wenn alle diese Blutzellen reduziert sind, spricht man von einer Knochenmarksuppression durch Chemotherapie.
Während Menschen möglicherweise ein geringes Maß an roten Blutkörperchen (chemotherapieinduzierte Anämie) und Blutplättchen (chemotherapieinduzierte Thrombozytopenie) entwickeln, ist normalerweise ein geringes Maß an Neutrophilen (chemotherapieinduzierte Neutropenie) das größte Risiko. Während der Chemotherapie überprüft Ihr Onkologe häufig Ihr gesamtes Blutbild (CBC).
Wie Neupogen funktioniert
Normalerweise produziert Ihr Körper ein Protein (Granulozytenkolonie-stimulierender Faktor), das die Produktion von Neutrophilen in dem als Hämatopoese bezeichneten Prozess stimuliert. Aber während der Chemotherapie gegen Brustkrebs kann es sein, dass Ihr Körper nicht genug von diesem Protein macht. Ihre CBC kann zeigen, dass Ihre absoluten Neutrophilenzahlen niedrig sind und dass Sie neutropenisch sind. Neupogen-Injektionen steigern die Produktion Ihrer Neutrophilen. Möglicherweise spüren Sie Schmerzen und Knochenschmerzen, während dieses Medikament wirkt. Es kann jedoch hilfreich sein, sich vorzustellen, dass sich Ihr Immunsystem wieder aufbaut und Ihre Gesundheit stärker schützt.
Verwaltung
Neupogen wird als tägliche Injektion verabreicht, bis sich die Anzahl der weißen Blutkörperchen wieder normalisiert. Oft bedeutet dies drei oder vier Injektionen, manchmal sind jedoch bis zu 10 Injektionen erforderlich. Bei richtiger Gabe tun diese Injektionen nicht weh. Dieses Medikament kann auch durch eine intravenöse Infusion (IV) verabreicht werden. Bei diesem Medikament besteht das Risiko allergischer Reaktionen, und einige Ärzte bitten Sie, die Injektionen entweder im Krebszentrum oder in Ihrer örtlichen Klinik durchzuführen. Andere Ärzte verschreiben die Injektionen zu Hause, solange die Menschen mit dem Potenzial einer allergischen Reaktion vertraut sind und die Symptome bei medizinischer Versorgung in der Nähe kennen.
Neupogen gegen Neulasta
Möglicherweise haben Sie die Wahl, ob Sie Neupogen oder Neulasta (Pegfilgrastim), ein ähnliches Medikament, bevorzugen. Insgesamt ist das Wirksamkeits- und Sicherheitsprofil der beiden Arzneimittel ähnlich, obwohl Neulasta bei der Vorbeugung schwerer Neutropenie etwas wirksamer sein kann. Während Neupogen als tägliche Injektionen verabreicht wird, wird Neulasta am Tag nach der Chemotherapie als einmaliger Schuss verabreicht.
Da es 14 Tage vor der nächsten Infusion verabreicht werden muss, ist nur Neuopgen eine Option für diejenigen, die eine wöchentliche Chemotherapie erhalten
Knochenschmerzen sind bei beiden Medikamenten häufig, bei Neulasta jedoch etwas häufiger.
Neupogen vs. Neulasta während der Chemotherapie: Welches ist das Beste?Nebenwirkungen, Risiken und Gegenanzeigen
Wie bei allen Medikamenten können Neupogen-Injektionen zu Nebenwirkungen führen. Es gibt auch einige potenzielle Risiken sowie Gründe, warum das Medikament nicht gegeben werden sollte.
Nebenwirkungen
Nicht jeder hat Nebenwirkungen auf Neupogen, aber sowohl Knochenschmerzen als auch Fieber sind häufig. Die Schmerzen fühlen sich normalerweise wie ein tiefer Schmerz in den Regionen Ihres Körpers an, in denen die meisten Ihrer Blutzellen gebildet werden, wie z. B. Ihr Brustbein , deine Oberschenkel und dein Becken.
Normalerweise ist eine Behandlung bei Knochenschmerzen nicht erforderlich, aber sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt.
Einige Onkologen empfehlen die Einnahme von Tylenol (Paracetamol) oder Advil (Ibuprofen), wenn die Schmerzen störend sind. Da Medikamente jedoch interagieren oder Probleme verursachen können, wenn Ihre Leber oder Nieren nicht richtig funktionieren, ist es wichtig, dies vorab mit Ihrem eigenen Onkologen zu klären . Viele Menschen finden, dass das Einweichen in ein warmes Bad einen Großteil der Knochenschmerzen lindert.
Eine niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) kann ebenfalls auftreten, und einige Menschen entwickeln rote Flecken (Petechien) auf ihrer Haut oder ihren Nasenbluten. Bei einigen Menschen können auch Atemnot und / oder Husten auftreten. Bei Blutuntersuchungen kann es zu einer vorübergehenden Erhöhung von LDH und alkalischer Phosphatase kommen.
Risiken
Neupogen ist ein relativ sicheres Medikament, das für viele Arten von Neutropenie verwendet wird, und es gibt normalerweise keine negativen oder dauerhaften Auswirkungen dieses Medikaments. Alle Nebenwirkungen, die auftreten, lassen normalerweise nach und hören auf, wenn Sie keine Neupogen-Aufnahmen mehr erhalten. Es gab Fälle von Milzrupturen, die zum Tod führten, obwohl dies äußerst selten ist.
Kontraindikationen
Gegenanzeigen oder Gründe, warum Neupogen nicht angewendet werden sollte, sind schwangere oder stillende Frauen und Menschen, die gegen Neupogen allergisch sind.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Manchmal können Reaktionen auftreten, und Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Folgendes entwickeln sollten:
- Eine allergische Reaktion (Nesselsucht; Atembeschwerden; Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen; Hautausschlag, der sich über Ihren Körper ausbreitet)
- Bauchschmerzen
- Schulterschmerzen
Sie sollten auch Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Brustschmerzen, Herzklopfen oder ungewöhnliche Müdigkeit oder Lethargie bemerken.
Vor Ihrer ersten Injektion
Vor Ihrer ersten Injektion von Neupogen wird Ihr Arzt regelmäßige CBCs bestellen, um die Spiegel Ihrer Blutplättchen, roten und weißen Blutkörperchen und Neutrophilen zu ermitteln. Halten Sie sich im Verlauf der Behandlung an die empfohlenen Blutuntersuchungen. Diese sind wichtig, da sie die Wirksamkeit von Neupogen überprüfen und sicherstellen, dass Sie die richtige Dosis erhalten.
Wenn Sie stillen oder schwanger sind, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, bevor Sie Neupogen einnehmen. Es wurden nicht genügend Studien durchgeführt, um die Wirkung dieses Arzneimittels auf die Muttermilch oder den menschlichen Fötus zu bestimmen.
Neupogen ist nur ein Schritt zur Senkung des Infektionsrisikos
Vor der weit verbreiteten Anwendung von Neupogen oder Neulasta war das Infektionsrisiko während der Chemotherapie bei den meisten Onkologen (und Patienten) am wichtigsten. Selbst wenn Neupogen die Anzahl der weißen Blutkörperchen verbessert, ist die Reduzierung des Infektionsrisikos dennoch äußerst wichtig. Möglicherweise sinkt nicht nur Ihre Anzahl der weißen Blutkörperchen, sondern die weißen Blutkörperchen funktionieren auch nicht unbedingt so gut wie gewöhnlich. Schwere Infektionen können und können auftreten, während Menschen Neupogen erhalten. Daher ist es wichtig, sich über Ihr Risiko zu informieren. Einige Methoden zur Risikominderung (z. B. Vermeidung überfüllter Einkaufszentren) scheinen offensichtlich zu sein, andere (z. B. Vermeidung einiger Käsesorten und bestimmter Haustiere) möglicherweise nicht.
So senken Sie Ihr Infektionsrisiko während der ChemotherapieEin Wort von Verywell
Neupogen kann sehr effektiv sein, um den Gehalt an Neutrophilen in Ihrem Körper zu erhöhen und das Infektionsrisiko zu verringern. Viele Menschen haben Knochenschmerzen und Fieber, aber dies ist normalerweise sehr mild. Glücklicherweise wird das Medikament nur benötigt, solange Sie eine Chemotherapie erhalten, und kann dann abgesetzt werden.