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Kopfschmerzen können jedem passieren, aber einige Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Multipler Sklerose (MS) doppelt so häufig Kopfschmerzen oder Migräne haben wie die allgemeine Bevölkerung. Einige Untersuchungen haben sogar darauf hingewiesen, dass die Schwere der Kopfschmerzen infolge von MS verstärkt werden kann, wobei eine Schädigung bestimmter Nervenzellen eine schlechte Situation noch verschlimmern kann.Ursachen von Kopfschmerzen und Migräne
In den meisten Fällen ist die Behandlung von Kopfschmerzen bei Menschen mit MS dieselbe wie bei allen anderen. Die einzige Ausnahme können die Arten von Arzneimitteln sein, die zur Behandlung von MS verwendet werden, von denen einige mit Kopfschmerzen verbunden sind.
Zum Beispiel können Steroide, die zur Behandlung von MS-Rückfällen verwendet werden, manchmal einen erhöhten Blutzucker verursachen, was wiederum Kopfschmerzen und andere diabetische Symptome auslösen kann. In ähnlicher Weise können einige der krankheitsmodifizierenden Medikamente, die zur Behandlung von MS verwendet werden, zu grippeähnlichen Symptomen führen, einschließlich Kopfschmerzen.
Arten von Kopfschmerzen und Migräne
Um Kopfschmerzen effektiv behandeln zu können, muss ein Arzt zunächst feststellen, um welchen Typ es sich handelt. Kopfschmerzen sind per Definition das Symptom von Schmerzen, die irgendwo im Bereich des Kopfes oder Halses auftreten. Es kann auf verschiedene Arten erlebt werden:
- Migräne sind pulsierende, typischerweise einseitige Kopfschmerzen, die vier bis 72 Stunden dauern.
- Spannungskopfschmerzen werden als andauernder nagender und drückender Schmerz beschrieben.
- Cluster-Kopfschmerzen sind viel seltener und werden als scharfe Schmerzen auf einer Seite des Kopfes beschrieben, die kommen und gehen können und häufig mit Augenschmerzen verbunden sind.
Behandlungsmöglichkeiten
Ärzte werden Kopfschmerzen basierend auf der Ursache behandeln. Wenn die Kopfschmerzen auf eine Nebenwirkung des Arzneimittels zurückzuführen sind, kann der Arzt möglicherweise das betreffende Arzneimittel ersetzen oder die Dosierung ändern. Zu anderen Zeiten können Schmerzmittel verschrieben werden, um die Symptome zu lindern.
Unter einigen der am häufigsten verschriebenen Optionen:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Aleve (Naproxen) und Advil oder Motrin (Ibuprofen) sind in der Regel die erste Wahl bei der Behandlung von Spannungskopfschmerzen und Migräne.
- Antidepressiva, die zur Behandlung von Depressionssymptomen bei Menschen mit MS eingesetzt werden, können ebenfalls zur Behandlung von Migräne beitragen. Da sowohl Depressionen als auch Migräne mit niedrigen Serotoninspiegeln verbunden sind, kann die Wiederherstellung dieser Spiegel beide Symptome im Laufe der Zeit verbessern. Zu den Optionen gehören:
- Effexor (Venlafaxin), ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI)
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind bei der Behandlung von Migräne weniger wirksam, können jedoch verschrieben werden, wenn der Arzt der Ansicht ist, dass die Schmerzen auf die Depression der Person zurückzuführen sind.
- Triptane sind eine Klasse von Medikamenten, die speziell zur Behandlung von Migräne und Clusterkopfschmerzen eingesetzt werden. Sie binden an Serotoninrezeptoren im Gehirn, blockieren bestimmte Schmerzwege und verengen die Blutgefäße.
- Während hochdosierte Steroide in einigen Fällen Kopfschmerzen verursachen können, können dieselben Medikamente bei der Behandlung von Kopfschmerzen im Zusammenhang mit einem MS-Rückfall wirksam sein. Wenn Kopfschmerzen mit einer Optikusneuritis verbunden sind oder durch eine MS-Läsion hervorgerufen werden, kann eine Behandlung mit Solu-Medrol häufig dazu beitragen, chronische oder akute Kopfschmerzen zu lindern.