Inhalt
- Das erste Behandlungsziel: Reduzieren Sie das Herzrisiko
- Das zweite Behandlungsziel: Symptome reduzieren
- Ein Wort von Verywell
Wenn Sie PVCs haben, sollte Ihre Behandlung von der Antwort auf zwei Fragen abhängen:
Erstens, haben Sie eine zugrunde liegende Herzkrankheit?
Und zweitens, wie schwerwiegend sind die von den PVCs verursachten Symptome?
PVCs selbst sind selten gefährlich. Während PVCs statistisch gesehen mit einem erhöhten Sterberisiko verbunden sind, ist dieses erhöhte Risiko hauptsächlich auf das Vorhandensein einer zugrunde liegenden Herzerkrankung und auf Risikofaktoren für Herzerkrankungen zurückzuführen. Die PVCs selbst werden im Allgemeinen als weitgehend harmlos angesehen.
Das erste Behandlungsziel: Reduzieren Sie das Herzrisiko
Da PVCs häufig mit einer zugrunde liegenden Herzerkrankung verbunden sind, sollte Ihr Arzt eine Herzuntersuchung durchführen, wenn er sie zum ersten Mal entdeckt.
Wenn sich herausstellt, dass Sie an einer Herzerkrankung leiden, wird durch eine angemessene Behandlung Ihrer Herzerkrankung häufig die Häufigkeit von PVCs beseitigt oder verringert. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie an einer koronaren Herzkrankheit (KHK) oder einer Herzinsuffizienz leiden.
Bei einigen seltenen Personen wird angenommen, dass extrem häufige PVCs für die Entstehung einer Kardiomyopathie (schwacher Herzmuskel) verantwortlich sind.
Wenn daher bei sehr häufigen PVCs eine ungeklärte Kardiomyopathie festgestellt wird, kann es hilfreich sein, die PVCs zu behandeln, um festzustellen, ob sich die Kardiomyopathie verbessert.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Herz gesund ist, ist das eine sehr gute Sache. PVCs sind jedoch auch mit mehreren Risikofaktoren für CAD verbunden, insbesondere mit Bluthochdruck. Nicht-CAD-Risikofaktoren für PVCs umfassen auch Hypomagnesiämie (niedriges Magnesium) und Hypokaliämie (niedriges Kalium).
Sie und Ihr Arzt sollten alle Ihre kardialen Risikofaktoren gründlich untersuchen und ein aggressives Programm starten, um sie unter Kontrolle zu bringen. Dieser Aufwand reduziert nicht nur das Risiko für CAD, sondern auch Ihre PVCs.
Das zweite Behandlungsziel: Symptome reduzieren
Glücklicherweise "fühlen" die meisten Menschen, die PVCs haben, diese überhaupt nicht. Einige empfinden ihre PVCs jedoch als Herzklopfen, das sie normalerweise als "Sprünge" oder "Stampfen" bezeichnen, das von leicht ärgerlich bis extrem störend variieren kann.
Zusätzlich zu einer Bewertung von Herzerkrankungen ist es manchmal erforderlich, etwas gegen die PVCs selbst zu unternehmen, um die Symptome zu verringern.
Die Behandlung von PVCs wäre einfach, wenn wir Antiarrhythmika (Medikamente zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen) hätten, die sowohl sicher als auch wirksam bei der Beseitigung von PVCs sind. Dies ist leider nicht der Fall. Die Entscheidung, ob und wie PVCs behandelt werden sollen, ist daher oft schwieriger als Sie vielleicht denken.
Wenn Ihre PVCs keine Symptome verursachen oder wenn die Herzklopfen, die Sie erleben, Sie nicht stören, ist es normalerweise das Beste, sie in Ruhe zu lassen. Wenn Ihre PVCs jedoch Herzklopfen verursachen, die ausreichen, um Ihr Leben zu stören, sollten Sie und Ihr Arzt die Optionen für die Behandlung von PVCs besprechen.
Zunächst sollten Sie versuchen, Koffein aus Ihrer Ernährung zu entfernen. Bei Menschen, die empfindlich darauf reagieren, kann Koffein die Häufigkeit von PVCs erhöhen. Das Gleiche gilt für Tabakerzeugnisse und Alkohol - eliminieren Sie diese auch aus Ihrer Ernährung.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass regelmäßiges Training Herzklopfen reduzieren kann. Wenn Sie also relativ sesshaft waren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Beginn eines Trainingsprogramms.
Wenn Sie diese Art von Änderungen im Lebensstil vorgenommen haben und immer noch von den Symptomen von PVC betroffen sind, sollten Sie und Ihr Arzt eine medikamentöse Therapie in Betracht ziehen.
Wenn Sie sich für eine medikamentöse Therapie entscheiden, ist es normalerweise eine gute Idee, mit einer Studie mit Betablockern zu beginnen, die die Wirkung von Adrenalin abschwächen. Betablocker sind bei der Beseitigung von PVCs nicht so wirksam wie "echte" Antiarrhythmika, aber sie sind in der Regel sicher und in der Regel gut verträglich. Während sie die PVCs selbst reduzieren können, können Betablocker die Symptome, die PVCs verursachen, besser reduzieren.
Die stärkeren Antiarrhythmika sind oft einigermaßen wirksam bei der Unterdrückung von PVCs. Diese Medikamente neigen jedoch dazu, erhebliche Probleme zu verursachen. Unter ihnen ist vor allem die Tendenz zu "Proarrhythmien" zu beobachten, die tatsächlich Arrhythmien auslösen, die weitaus gefährlicher sein können als die PVCs. Proarrhythmie ist besonders wahrscheinlich bei Menschen mit zugrunde liegenden Herzerkrankungen, kann aber jedem passieren.Darüber hinaus hat jedes Antiarrhythmikum ein eigenes Toxizitätsprofil, das diese Wirkstoffklasse zu einer der giftigsten in der Medizin macht.
Schließlich kann es bei Patienten, deren PVCs extrem störend sind und nicht sicher mit Änderungen des Lebensstils oder Medikamenten behandelt werden können, für einen Elektrophysiologen möglich sein, sie mit einer Ablationstherapie zu behandeln - indem er den Ort, an dem die PVCs hergestellt werden, elektrisch kartiert und mit a kauterisiert spezieller Herzkatheter.
Ein Wort von Verywell
Da PVCs selbst normalerweise nicht gefährlich sind, sollte die Aggressivität ihrer Therapie fast ausschließlich davon abhängen, wie sehr die PVCs Ihr Leben stören. Während es ein Glück ist, dass PVCs normalerweise nur minimale Symptome verursachen, hilft diese Tatsache nicht viel, wenn Sie einer der wenigen Unglücklichen sind, deren PVCs sehr störend sind. In diesem Fall müssen Sie einen sachkundigen und sympathischen Arzt finden, der Ihnen helfen kann, alle Behandlungsoptionen durchzugehen und eine für Sie geeignete Strategie zu entwickeln.