Verletzungen des Ulnar Collateral Ligament (UCL) des Ellenbogens

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 17 August 2021
Aktualisierungsdatum: 9 Kann 2024
Anonim
Modified Milking Maneuver | Medial/Ulnar Collateral Ligament Injury
Video: Modified Milking Maneuver | Medial/Ulnar Collateral Ligament Injury

Inhalt

Das ulnare Kollateralband des Ellenbogens wird am häufigsten durch wiederholte Belastung durch Überkopfbewegung verletzt. Diese Bewegung ist bei Sportarten wie Baseball und Speer üblich.

Was ist das ulnare Kollateralband?

Bänder sind starke Gewebebänder, die Knochen zusammenhalten und dabei helfen, die Bewegung der Gelenke zu kontrollieren. Ein Band dient als Bindeglied zwischen den Knochen. Wenn das Band gerissen ist, ist die Leine zu lang und die Knochen bewegen sich zu stark. Dies kann zu Schmerzen, einem Gefühl der Instabilität oder Lockerheit und einer Unfähigkeit führen, zu arbeiten oder Sport zu treiben.

Der ulnare Kollateralbandkomplex befindet sich an der Innenseite des Ellenbogens (kleiner Finger oder mediale Seite). Es ist auf der einen Seite am Humerus (dem Knochen des Oberarms) und auf der anderen Seite an der Ulna (einem Knochen im Unterarm) befestigt. Eine UCL besteht aus drei Bändern oder Unterteilungen: dem vorderen (vorne), hinteren (hinten) und transversalen (quer) Band. Das vordere Band ist das wichtigste für die Stabilität des Ellenbogens.


Wie kommt es zu UCL-Verletzungen?

UCL reißt von Überbeanspruchung

Die UCL kann auf verschiedene Weise verletzt werden. Am häufigsten treten allmählich Ellbogenschmerzen auf, die auf wiederholte Belastungen des Bandes zurückzuführen sind. Dies ist besonders häufig bei Sportlern der Fall, die Sportarten ausüben, bei denen Überkopfarme verwendet oder geworfen werden müssen.

UCL-Verletzungen bei Kindern

Kinder, insbesondere Baseballspieler unter 15 Jahren, können durch wiederholten Stress UCL-Tränen entwickeln. Es ist wichtig zu bedenken, dass Schmerzen beim Werfen für kleine Kinder nicht normal sind. Es sollte sofort behoben werden, um weitere Verletzungen zu vermeiden.

Ein UCL-Riss sollte nicht mit dem Ellbogen der Little League verwechselt werden - eine weitere Überlastungsverletzung, die bei jungen Baseballspielern häufig auftritt. Dies ist eine Verletzung der Wachstumsplatten an den Enden der Knochen, die das Ellbogengelenk bilden.

Traumatische UCL-Verletzungen

Das ulnare Kollateralband kann auch verletzt werden, wenn Sie auf Ihren ausgestreckten Arm fallen. In diesem Fall kann die UCL reißen oder vom Humerus abgezogen werden und ein kleines Stück Knochen abplatzen lassen. Dies wird als Abrissfraktur bezeichnet und ist selten. Diese Art von Trauma wird manchmal von einer Ellenbogenluxation oder einer Ellenbogenfraktur begleitet.


Was sind die Symptome einer UCL-Verletzung?

  • Ein plötzliches „Knallen“ oder ein Schmerz entlang der Innenseite des Ellbogens, der dazu führt, dass das Werfen nicht mehr fortgesetzt werden kann.
  • Schmerzen an der Innenseite des Ellbogens nach einer Phase starken Werfens oder anderer Überkopfaktivitäten.
  • Schmerzen beim Beschleunigen des Arms nach vorne, kurz bevor ein Ball losgelassen wird.
  • Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den kleinen Fingern und Ringfingern.

Die Instabilität infolge eines UCL-Risses kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, an Sportarten teilzunehmen, die geworfen werden müssen. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass dies Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, z. B. das Tragen einer Tüte mit Lebensmitteln. Ein UCL-Riss verhindert selten, dass Menschen trainieren, Gewichte heben, laufen oder andere nicht werfende Aktivitäten ausführen.

Was verursacht Ellenbogenschmerzen? | Fragen und Antworten mit Dr. John Ingari

Ellbogenverletzungen, Tennisellenbogen, Kubitaltunnel und Arthritis sind mögliche Ursachen für Ellenbogenschmerzen. Beobachten Sie, wie der Ellbogenspezialist John Ingari, M. D., häufig gestellte Fragen zu Ellenbogenschmerzen, deren Entstehung, Diagnosemethoden und Behandlungsoptionen beantwortet.


Wie werden UCL-Verletzungen diagnostiziert?

Die Diagnose ist oft schwieriger als die Behandlung einer UCL-Verletzung. Diese Arten von Verletzungen werden typischerweise von einem Orthopäden oder einem sportmedizinischen Experten diagnostiziert und behandelt. Ein UCL-Riss kann durch Anamnese und körperliche Untersuchung diagnostiziert werden. Ein Valgus-Stresstest, bei dem ein Arzt Ihren Ellbogen auf Instabilität testet, ist der beste Weg, um den Zustand der UCL zu beurteilen.

Ein MRT-Scan und eine Röntgenaufnahme können auch verwendet werden, um die Veränderungen des ulnaren Kollateralbandes im Zusammenhang mit Stress zu sehen. Diese Tests werden jedoch selten als alleinige Grundlage für eine Diagnose verwendet. Obwohl ein MRT-Scan möglicherweise einen UCL-Riss zeigt, ist er möglicherweise nicht zu 100 Prozent genau. Das Injizieren von Farbstoff (Gadolinium) in das Gelenk vor der MRT erhöht manchmal die Genauigkeit.

Wie werden UCL-Verletzungen behandelt?

Die Behandlungsmöglichkeiten für eine UCL-Verletzung hängen von Ihren Zielen ab. Wenn Sie zu anstrengenden Überkopf- oder Wurfaktivitäten zurückkehren möchten und nichtoperative Behandlungen nicht geholfen haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine chirurgische Reparatur des zerrissenen UCL.

Nicht-chirurgische UCL-Behandlung

Dieser Ansatz zielt darauf ab, den Ellbogen zu stabilisieren und Schmerzlinderung zu bieten. Es kann Folgendes umfassen:

  • Anfangsruhezeit.
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen, Naproxen usw.
  • Täglich Eis auf den Ellbogen auftragen, bis die Schmerzen und Schwellungen verschwunden sind.
  • Nachdem die Entzündung abgenommen hat, können Sie mit der Physiotherapie beginnen, um die Muskeln um den Ellbogen zu stärken und den Bandriss auszugleichen.

UCL Rekonstruktion (Tommy John Surgery)

Tommy John Surgery verwendet eine Sehne, die von einer anderen Stelle im Körper oder von einem Spender stammt, als neue UCL. In die Ulna und den Humerus werden Tunnel gebohrt, um die neue Sehne (Transplantat) zu sichern. Reste des ursprünglichen Bandes können am Transplantat angebracht werden, um es zu stärken.

UCL Tear | Michaels Geschichte

Nachdem Michael Perry als offensiver Lineman für die Universität von Chicago Muskeln und Bänder in seinem Ellbogen schwer verletzt hatte, kehrte er in seine Heimatstadt zurück, um von Ellbogenspezialist Jack Ingari, M.D.

Erfahren Sie mehr über Michaels Pflege bei Johns Hopkins.

Wie lange dauert die Genesung nach einer UCL-Verletzung?

Wenn Ihr UCL-Riss ohne Operation behandelt werden kann, kann die Genesung zwischen mehreren Wochen und mehreren Monaten dauern. Dies hängt vom Bewegungsbereich ab, den Sie im Ellbogen erreichen möchten. Ihr Arzt und Physiotherapeut werden zusammenarbeiten, um Ihren Fortschritt zu überwachen.

Wenn Tommy John Surgery empfohlen wird, kann die Rehabilitation neun Monate bis ein Jahr und manchmal länger dauern. Ihr Ellbogen wird in eine Klappstütze gelegt, um den Bewegungsbereich schrittweise zu vergrößern, bis Sie ihn vollständig ausfahren können. Wenn Sie wieder werfen und an Wettkämpfen teilnehmen möchten, benötigen Sie eine strengere Physiotherapie, um Ihren Ellbogen so stark zu stärken, dass Sie mit dem Stress umgehen können. Jeder erholt sich mit einer anderen Geschwindigkeit, aber die Rückkehr zu Ihrem Sport sollte niemals beschleunigt werden. Zu viel Stress auf das Transplantat, bevor es verheilt ist, erhöht das Risiko eines Versagens.