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Eine Hautplaque ist eine erhöhte, feste, oberflächliche Läsion, die typischerweise einen Durchmesser von mehr als einem Zentimeter (etwas mehr als einen halben Zoll) hat und mit einer Reihe von Hauterkrankungen verbunden ist, am häufigsten Psoriasis. Das Wort Plaque ist französisch für "Platte", was passt, da die Läsionen oft wie Miniaturplatten (schmutzig) aussehen.Überblick
Eine Hautplakette oder primäre Läsion kann flach sein oder als verdickter Bereich der Haut erscheinen, der nicht sichtbar über die Hautoberfläche angehoben ist. Hautplaques können definierte Ränder haben oder nicht, und sie können viele verschiedene Formen annehmen, einschließlich:
- Ringförmig (ringförmig)
- Bogenförmig (halbmondförmig)
- Polygonal (vielfältig und nicht geometrisch)
- Polymorph (verschiedene Formen)
- Serpiginös (schlangenförmig)
- Poikilodermatous (bunt)
Plaques können überall am Körper auftreten, am häufigsten jedoch an Ellbogen, Knien, Kopfhaut und im unteren Rückenbereich. Die Menge der von Plaques betroffenen Haut variiert. Manchmal sind Plaques auf der Haut ein paar kleine Flecken, die Schuppen ähneln. In anderen Fällen handelt es sich um große Eruptionen, die größere Körperteile wie die Unterarme bedecken.
Symptome
Die mit Plaques verbundenen Symptome variieren je nach vorhandenem Hautzustand (siehe unten). Im Allgemeinen gibt es jedoch einige Symptome, die mit Plaques verbunden sind, die mit einem beliebigen Zustand zusammenhängen:
- Jucken und Brennen
- Schmerzen (oft ein tiefes, unspezifisches Schmerzgefühl)
- Schwellung und Steifheit an Gelenken, an denen sich Plaques befinden
Ursachen
Es gibt wahrscheinlich verschiedene Mechanismen hinter der Bildung von Plaques, obwohl die Plaque-Psoriasis am ausführlichsten untersucht wurde.
Obwohl die genaue Ursache der Psoriasis unbekannt ist, wird angenommen, dass sie mit dem Immunsystem und einer Art weißer Blutkörperchen zusammenhängt: dem T-Lymphozyten oder der "T-Zelle". T-Zellen arbeiten ständig daran, Viren und Bakterien abzuwehren, aber bei Menschen mit Psoriasis sind T-Zellen überaktiv und bekämpfen versehentlich gesunde Hautzellen. Im Gegenzug kommt es zu einer Überproduktion gesunder Hautzellen und mehr T-Zellen und weiße Blutkörperchen, was den Hautschuppen-Zyklus stört.
Neue Hautzellen erreichen zu schnell die äußerste Hautschicht: in Tage wenn es normalerweise Wochen dauert. Da sich abgestorbene Haut und weiße Blutkörperchen nicht schnell genug ablösen können, bilden sich dicke, schuppige Plaques auf der Hautoberfläche.
Zugehörige Bedingungen
Es gibt verschiedene Arten von Hautausschlägen und Erkrankungen, bei denen Plaques vorhanden sein können. Diese beinhalten:
- Ekzeme: Auch als atopische Dermatitis oder allergische Dermatitis bezeichnet. Hautausschläge (und Plaques) aufgrund von Ekzemen stehen im Zusammenhang mit einer Allergie gegen etwas, das mit der Haut in Kontakt kommt.
- Psoriasis: Eine Erkrankung, von der etwa zwei Prozent der Bevölkerung betroffen sind. Die Ausschläge der Psoriasis hängen mit einer Reihe von Faktoren zusammen, darunter Aktivität des Immunsystems, genetische Veranlagung und Umweltkomponenten. Es gibt verschiedene Arten von Psoriasis, aber Plaque-Psoriasis, auch als Psoriasis vulgaris bekannt, ist die häufigste Form.
- Pityriasis rosea: Als relativ kurzfristiger Ausschlag tritt Pityriasis am häufigsten bei älteren Kindern und jungen Erwachsenen auf. Die Ursache ist derzeit nicht bekannt, kann jedoch von einigen anderen Hauterkrankungen, die Hautplaques verursachen, durch das Vorhandensein eines Heroldpflasters unterschieden werden, eines großen und juckenden Fleckens mit einem Durchmesser von 1 bis 5 Zoll, der zuerst auftritt. Wenn Sie
- Seborrhoische Dermatitis: Eine entzündliche Hauterkrankung, die Haut mit Talgdrüsen betrifft. Seborrhoische ist am besten als die Erkrankung bekannt, die Schuppen verursacht.
- Tinea versicolor: Auch Pityriasis versicolor genannt, wird Tinea versicolor häufig mit anderen Hautausschlägen verwechselt. Es ist eine Pilzinfektion, die durch die Hefen verursacht wird Pityrosporum orbiculare undPityrosporum ovale die auf der Hautoberfläche und in Haarfollikeln gefunden werden. Es wird nur dann zu einem Problem, wenn der Pilz überwachsen ist. Da die Täterhefe die Produktion von Melanin durch Melanozyten (die Chemikalie, die eine Bräune verursacht) abschaltet, ist der Ausschlag häufig hypopigmentiert und leichter als die umgebende Haut. Es gibt viele Erkrankungen, die das Risiko für diese Erkrankung erhöhen, insbesondere eine Schwangerschaft. Es kann auf ähnliche Weise wie andere Pilzinfektionen diagnostiziert werden, kann aber auch in der Klinik mit einer Woods-Lampe sichtbar gemacht werden. (Unter einem schwarzen Licht leuchtet der Ausschlag charakteristisch gelb.)
- Ringworm: Ringworm, auch bekannt als Tinea corporis, ist eine weitere Pilzinfektion, die durch verschiedene Pilze verursacht werden kann, die als Dermatophyten bekannt sind. Die Pilze leben auf den toten Zellen auf der Hautoberfläche und wachsen am häufigsten zwischen den Fingern und Zehen auf der Kopfhaut. Der Pilz gedeiht in einer feuchten Umgebung und tritt häufig bei Wrestlern aufgrund engen Kontakts und Schwitzens auf. Schlechte Hygiene kann auch das Risiko erhöhen.
Diagnose
Plaques sind nur eine der verschiedenen Arten von primären Läsionen, die auf eine Hautkrankheit hinweisen. Plaques können eine Herausforderung für die Diagnose sein, da es verschiedene Hauterkrankungen gibt, die Plaques verursachen können. Es gibt jedoch einige einzigartige Erkenntnisse, die dazu beitragen können, diese Hautausschläge voneinander zu unterscheiden.
Zum Beispiel sind seborrhoische Dermatitis-Plaques schuppig, juckend, rot und treten typischerweise an öligen Körperteilen auf, einschließlich Gesicht und Brust. Pityriasis rosea Plaques beginnen mit einem Herold Patch und breiten sich aus. Die Plaketten ähneln auch herabhängenden Ästen.
Ein Holzlicht kann verwendet werden, um Tinea versicolor zu diagnostizieren, die aufgrund von Hypopigmentierung auch anders aussehen kann. Ein KOH-Test kann unter einigen dieser Bedingungen positiv sein.
Manchmal kann eine endgültige Diagnose nicht visuell oder mithilfe von Labortests gestellt werden, und zur Diagnose der Hauterkrankung ist eine Hautbiopsie erforderlich.
Behandlung
Die Behandlung von Hautplaques hängt von der Behandlung der zugrunde liegenden Hauterkrankung ab. Unabhängig von der Hautkrankheit, mit der sie verbunden sind, sprechen Plaques jedoch häufig auf die Behandlung mit einer topischen Creme oder Salbe wie einem Kortikosteroid oder Retinoid an.
Orale Medikamente wie ein Antihistaminikum können ebenfalls verschrieben werden, um den Juckreiz zu kontrollieren (Kratzen kann bei einigen dieser Erkrankungen einen Teufelskreis verursachen). Plaque-Psoriasis kann mit einer Lichttherapie behandelt werden.
Die richtige Hygiene, die regelmäßige Verwendung einer Feuchtigkeitscreme, Haferflockenbäder und Sonneneinstrahlung (natürlich beim Tragen von SPF) sollen Beschwerden lindern und die Haut gesund halten, obwohl sie das Auftreten von Plaques nicht vollständig verhindern können.