Beginnend mit Prostatakrebs

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Autor: Joan Hall
Erstelldatum: 27 Januar 2021
Aktualisierungsdatum: 22 November 2024
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Nachdem ich mich mit einem neuen Patienten, Tom, zusammengesetzt hatte, einem charmanten 80-jährigen Mann, bei dem kürzlich ein Prostataknoten und ein PSA-Wert von bis zu 50 festgestellt wurden, fragte ich ihn, warum er seit über 10 Jahren keinen Arzt mehr besucht oder sich einer Untersuchung unterzogen habe Bei allen PSA-Tests antwortete er: „Ich war immer vollkommen gesund. Warum einen Arzt aufsuchen? " Klingt irgendwie nach einer dummen Antwort, aber gemessen an seinem gesunden Aussehen (eher wie 70) muss man sagen, dass seine Politik bis jetzt ziemlich erfolgreich war.

Wenn Tom jedoch intelligent an weiteren Diskussionen über die Auswahl der optimalen Behandlung teilnehmen würde, müsste sein Wissen über Prostatakrebs erheblich verbessert werden. Da er ein medizinischer Außenseiter ist, wusste ich, dass mein Unterricht auf einer elementaren Ebene beginnen musste. Dieser Artikel vermittelt die grundlegendsten Themen, die Männern vorgestellt werden müssen, die vom Wissen über das Verhalten von Prostatakrebs isoliert sind.

Nicht alle Krebsarten sind gleich

Viele Patienten, die in die Krebswelt eingeführt wurden, verstehen nicht, dass Lungenkrebs, Brustkrebs, Hirntumor und Prostatakrebs eine deutlich andere Krankheit sind. Daher müssen Männer mit neu diagnostiziertem Prostatakrebs erkennen, dass alle Vorstellungen, die sich auf persönliche Erfahrungen mit einer Krebsart beziehen, die bei Familienmitgliedern oder Freunden aufgetreten sind, völlig irreführend sind, wenn sie auf die Erwartungen an Prostatakrebs angewendet werden. Wenn Sie


Prostatakrebs selbst ist eine gemischte Tasche

Für Patienten ist es ziemlich einfach zu verstehen, dass sich verschiedene Krebsarten wie Blasenkrebs und Hautkrebs unterschiedlich verhalten können. Ich habe beobachtet, dass es für Patienten schwieriger ist zu verstehen, dass sich Prostatakrebs selbst auf verschiedene Arten verhalten kann. Ein Teil dieses unterschiedlichen Verhaltens ist auf Variationen im Stadium zurückzuführen: Niemand wäre überrascht zu hören, dass Krebs im Frühstadium eine andere Perspektive hat als Krankheiten im fortgeschrittenen Stadium.

Selbst wenn zwei verschiedene Prostatakrebsarten im genau gleichen Stadium verglichen werden, ist das, was wir als „Prostatakrebs“ bezeichnen, immer noch äußerst variabel. Beachten Sie Folgendes: Im Jahr 2014 wurde bei 70.000 Männern eine Prostatakrebsart diagnostiziert, die als so harmlos angesehen wurde, dass Experten allgemein der Meinung sind, dass keine Behandlung das beste Management ist. Im anderen Extrem, jedoch auch 2014, führte eine ganz andere Art von Prostatakrebs trotz aller Versuche, das Leben durch Operationen, Bestrahlung, Hormontherapie, Immuntherapie und Chemotherapie zu verlängern, direkt zu 28.000 Todesfällen. Was wir "Prostatakrebs" nennen, ist eigentlich ein Spektrum verschiedener Krankheiten, die fälschlicherweise unter einem einzigen Überbegriff zusammengefasst werden.


Prostatakrebs im Knochen ist kein Knochenkrebs

Ein weiteres sehr häufiges Missverständnis, das behoben werden muss, ist, dass Krebs, der aus dem Knochen stammt, d. H. "Primärer Knochenkrebs", sich vollständig von Prostatakrebs unterscheidet, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat. Primärer Knochenkrebs wächst schnell, breitet sich häufig in der Lunge aus und reagiert nicht auf Hormone. Prostatakrebs, der sich auf den Knochen ausbreitet, wächst tendenziell langsam und breitet sich nur selten auf die Lunge aus und bildet sich normalerweise mit einer Hormontherapie zurück. Prostatakrebs im Knochen und primärer Knochenkrebs sind zwei getrennte und unterschiedliche Krankheiten, die nicht miteinander verwechselt werden sollten.

Ärzte und Patienten, der menschliche Faktor

Der Faktor Mensch erschwert die Auswahl der optimalen Behandlung weiter. Ärzte, die Prostatakrebs behandeln, kommen aus verschiedenen Denkrichtungen. Urologen, die Hausärzte der Prostatakrebswelt, sind nicht nur anders ausgebildet als die Strahlenspezialisten. Es gibt eine spezielle Spezialität nur für die Behandlung aller Arten von Krebs, doch medizinische Onkologen sind praktisch nie an der Behandlung von Prostatakrebs im Frühstadium beteiligt. Es gibt auch zusätzliche wichtige Patientenvariablen, die berücksichtigt werden müssen, beispielsweise Alter, Fitness und Prostatagröße. Zwei Patienten können trotz des gleichen exakten Krankheitsstadiums und der gleichen exakten Art von Prostatakrebs unterschiedlich behandelt werden.


Toms Situation

Bei einem so hohen PSA von 50 benötigt Tom einen Knochenscan, um festzustellen, ob Metastasen aufgetreten sind. Wenn sich die Scans als klar herausstellen und Tom zehn Jahre jünger ist, bietet ihm die Bestrahlung der Prostata in Kombination mit einer Hormontherapie die beste Chance auf Heilung. Jede dieser Behandlungen allein kann die Krankheit jedoch 15 Jahre lang kontrollieren. Daher ist es bei einem 80-Jährigen durchaus sinnvoll, einen weniger aggressiven Behandlungsansatz mit Bestrahlung allein oder Hormontherapie allein in Betracht zu ziehen. Eine weniger aggressive Behandlung begrenzt das Risiko behandlungsbedingter Nebenwirkungen. Tom und seine Frau verließen unser Treffen mit einer Kopie meines Buches.Invasion der Prostata-Snatcher mit Plänen, in Vorbereitung auf das nächste Treffen weiter zu studieren.