Inhalt
- Zweck des Tests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
Zweck des Tests
Um zu verstehen, warum Sie möglicherweise einen Harnsäure-Bluttest benötigen, ist es hilfreich, etwas über Harnsäure zu lernen. Harnsäure ist ein Abfallprodukt, das entsteht, wenn Ihr Körper Purine, einen Bestandteil Ihrer DNA und RNA, abbaut. Sie nehmen auch Purine durch Ihre Ernährung durch verschiedene Lebensmittel auf. Das Abfallprodukt von Purinen, Harnsäure, muss über Ihre Nieren und Ihren Magen-Darm-Trakt ausgeschieden werden.
Medizinische Probleme durch hohe Harnsäure
Etwas Harnsäure im Blut zu haben ist völlig normal, aber höhere Spiegel können medizinische Probleme verursachen. Dies wird als Hyperurikämie bezeichnet und kann verschiedene Ursachen haben. Einige davon sind Nierenerkrankungen, bestimmte Blutkrebsarten, genetische Stoffwechselstörungen, Hypothyreose, Psoriasis, Rhabdomyolyse, hämolytische Anämie, bestimmte Medikamente und eine purinreiche Ernährung. Es kann ein Problem sein, wenn entweder viele Zellen abgebaut werden (wodurch viele Purine entstehen) oder wenn Sie Probleme beim Entfernen der Purine haben. Eine zugrunde liegende Ursache kann jedoch nicht immer identifiziert werden.
Hyperurikämie kann dazu führen, dass sich in Ihren Gelenken Harnsäurekristalle bilden, die zu Gicht führen. Hohe Harnsäure kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Nierensteine (die aus Harnsäure gebildete Art) erhalten. Eine Hyperurikämie kann auch das Risiko für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung erhöhen oder sie verschlimmern, wenn sie bereits vorhanden ist.
In den meisten Fällen erhalten Sie keinen Test auf Harnsäure-Bluttest, es sei denn, Sie haben ein Symptom oder Problem, für das eine Diagnose erforderlich ist. Beispielsweise benötigen Sie diesen Test möglicherweise, wenn Sie ein schmerzhaftes, rot geschwollenes Gelenk haben und Ihr Arzt prüft, ob Sie möglicherweise an Gicht leiden. Oder Sie benötigen den Test, wenn Sie Nierensteine haben, die Rückenschmerzen, Blut im Urin und Übelkeit verursachen. In diesem Fall kann der Harnsäure-Bluttest helfen, die wahrscheinlichste Ursache des Steins zu bestimmen.
Harnsäureüberwachung während der Krebsbehandlung
Menschen, die sich einer Chemotherapie oder Bestrahlung gegen Krebs unterziehen, benötigen manchmal auch einen Harnsäuretest. Krebs selbst verursacht keinen hohen Harnsäurespiegel, aber diese Behandlungen können zum Tod vieler Zellen in Ihrem Körper führen. Dies kann den Blutspiegel von Harnsäure erhöhen. Dies ist höchstwahrscheinlich ein Problem für Menschen mit Krebserkrankungen, die Blutzellen betreffen, kann jedoch bei jeder Krebsart auftreten.
Wenn ein Harnsäuretest als Teil Ihrer Krebsbehandlung geplant ist, kann Ihr Arzt Ihre Harnsäure im Auge behalten, was wiederum dazu beiträgt, Probleme durch Hyperurikämie als Bestandteil des sogenannten Tumorlysesyndroms zu vermeiden. Der schnelle Abbau von Zellen führt zu sehr hohen Harnsäurespiegeln, die die Niere schädigen und zu Problemen mit verschiedenen Elektrolyten (Salzen in Blut und Körperflüssigkeiten) führen. In dieser besonderen Situation kann der sehr hohe Harnsäurespiegel auf ein lebensbedrohliches Problem hinweisen.
Risiken und Gegenanzeigen
Dieser Test wird über eine einfache Blutentnahme durchgeführt, und es bestehen keine größeren Risiken. Bei der Blutentnahme können leichte Schmerzen oder Blutungen auftreten. Manchmal fühlen sich die Leute etwas benommen.
Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie unter Bedingungen leiden, die Ihr Blutungsrisiko erhöhen, wie z. B. bestimmten genetischen Erkrankungen. Stellen Sie außerdem sicher, dass sie über alle Medikamente informiert sind, die Sie einnehmen und die Blutungen verstärken können, wie z. B. Warfarin.
Vor dem Test
Oft ist keine Testvorbereitung erforderlich, bevor ein Harnsäuretest durchgeführt wird. Wenn Sie es gleichzeitig mit bestimmten anderen Tests durchführen lassen, müssen Sie möglicherweise fasten, bevor Sie Ihr Blut abnehmen können. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Vorbereitungen treffen müssen.
Vielleicht möchten Sie ein locker sitzendes Hemd tragen, damit der Phlebotomiker leicht eine Vene an Ihrem Oberarm beurteilen kann. Der Test kann in einem Krankenhaus oder ambulant durchgeführt werden.
Während des Tests
Um den Test durchzuführen, muss ein Arzt eine Blutprobe entnehmen. Jemand wird den Bereich reinigen. Als nächstes wird ein Tourniquet über der zu verwendenden Vene angelegt, normalerweise im Oberarm. Möglicherweise werden Sie gebeten, Ihre Faust zu drücken, während Ihr Phlebotomist eine gute Vene findet. Die Nadel wird in eine Vene in Ihrem Arm eingeführt. Dies tut normalerweise nur ein oder zwei Momente lang weh, und insgesamt dauert der gesamte Vorgang nur wenige Minuten.
Nach dem Test
Die Probe wird umgehend zur Analyse an ein medizinisches Labor geschickt. Meistens können Sie sofort zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Wenn Ihnen nach der Blutabnahme schwindelig wird, müssen Sie möglicherweise eine Weile sitzen oder etwas essen oder trinken, bevor Sie den Rest Ihres Tages verbringen. Möglicherweise haben Sie Schmerzen oder Blutergüsse, wenn Ihr Blut abgenommen wurde. Die Testergebnisse sollten innerhalb eines Tages oder so ziemlich schnell zurückkommen.
Ergebnisse interpretieren
Ihre Ergebnisse sollten Ihnen sagen, ob Ihre Harnsäurespiegel zu hoch sind oder im normalen Bereich liegen. Die Harnsäurespiegel im Blut werden normalerweise in Milligramm pro Deziliter (mg / dl) angegeben.
Hyperurikämie ist definiert als eine Blutharnsäurekonzentration von mehr als 6,8 mg / dl. Ein niedriger Harnsäurespiegel ist normalerweise kein Problem. Alles unter 6,8 mg / dl wird normalerweise als normal angesehen.
Es ist wichtig, dass dieses Testergebnis mit den Ergebnissen der übrigen klinischen Situation berücksichtigt wird. Nicht jeder mit erhöhter Harnsäure entwickelt Gicht, Nierensteine oder Nierenerkrankungen. Viele Menschen haben möglicherweise eine Hyperurikämie, ohne überhaupt Probleme zu bemerken. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Probleme mit einer Hyperurikämie haben, wenn Ihr Spiegel sehr hoch und nicht nur ein wenig über dem Normalwert liegt.
Ihr Harnsäurespiegel ist manchmal auch als potenzieller Indikator für andere Krankheiten wichtig. Beispielsweise können Menschen mit Hyperurikämie häufiger an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Nierenerkrankungen und Diabetes leiden. Dieser Test gibt also einige Informationen über Ihre anderen medizinischen Risiken.
Nachverfolgen
Wenn Sie einen erhöhten Harnsäurespiegel haben, benötigt Ihr Arzt möglicherweise andere Tests, um festzustellen, was vor sich geht, und um festzustellen, was möglicherweise Ihren erhöhten Harnsäurespiegel verursacht. Abhängig von Ihren Symptomen und Ihren anderen medizinischen Problemen benötigen Sie möglicherweise Folgendes:
- Urintest auf Harnsäure
- Komplettes Blutbild (CBC)
- Komplettes Stoffwechselpanel
- Lipidprofil
- Gelenkröntgenaufnahmen (zur Beurteilung der Gelenkschwellung)
- Gelenkaspiration (um nach Harnsäurekristallen im Gelenk zu suchen)
- Nierenultraschall (bei Verdacht auf Nierensteine aus Harnsäure)
Die Ergebnisse dieser Tests in Kombination mit dem Rest Ihres Krankheitsbildes helfen Ihnen festzustellen, welche Behandlung Sie möglicherweise benötigen.
Behandlung, Behandlungsziele und Überwachung auf Hyperurikämie
Abhängig von Ihrem allgemeinen medizinischen Profil müssen Sie möglicherweise nach Ihrem Harnsäuretest behandelt und nicht überwacht werden. Wenn Sie eine Behandlung für hohe Harnsäurespiegel erhalten, müssen Sie möglicherweise Folgetests durchführen, um festzustellen, ob Ihre Spiegel ansprechen. Bei Bedarf kann Ihr Anbieter Ihre Dosis anpassen oder auf ein anderes Medikament umsteigen.
Viele Menschen mit Hyperurikämie benötigen jedoch keine Behandlung. Wenn Sie keine Symptome im Zusammenhang mit Hyperurikämie haben, können Sie und Ihr Arzt diese einfach überwachen. Eine Ausnahme könnte jemand sein, der aufgrund einer Krebsbehandlung an Hyperurikämie leidet. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung, um Ihren Harnsäurespiegel zu senken, auch wenn bei Ihnen keine Symptome auftreten.
Gicht und Hyperurikämie
Wenn Sie an Hyperurikämie und Gicht leiden, müssen Sie möglicherweise eine Art von Medikament einnehmen, das als uratsenkende Therapie bekannt ist. Diese Medikamente wie Allopurinol helfen, die Menge an Harnsäure in Ihrem Blut zu verringern. Es wird angenommen, dass dies die Bildung von Harnsäurekristallen in Ihren Gelenken verringert. Dies wiederum verringert die Wahrscheinlichkeit von Gichtanfällen in der Zukunft.
Für Menschen mit Gicht und bestimmten Risikofaktoren empfiehlt die American Academy of Rheumatology, Ihre Harnsäure auf einen Wert von weniger als 6 mg / dl zu behandeln. Beispielsweise müssen Sie diesen Wert möglicherweise anvisieren, wenn Sie zwei oder mehr Anfälle von haben Gicht pro Jahr oder wenn Sie eine chronische Nierenerkrankung haben. Möglicherweise müssen Sie jedoch eine niedrigere Zahl angeben, wenn Ihr Zustand schwerwiegender ist.
Wenn Sie an Gicht leiden, ist es wichtig, Ihren Arzt nach Ihrer aktuellen Harnsäure (Serumurat) sowie Ihrem Harnsäureziel zu fragen. In den letzten Jahren haben Richtlinien Ärzte dazu ermutigt, den Harnsäurespiegel ihrer Patienten genauer zu überwachen. Viele Menschen erhalten jedoch keine optimale Behandlung, um ihren Harnsäurespiegel niedrig genug zu halten, und viele Menschen wissen nicht, was ihr Ziel ist Nummer ist für ihre Harnsäure-Blutuntersuchung.
Eine Herausforderung besteht darin, dass Sie möglicherweise Ihre Dosis im Laufe der Zeit schrittweise erhöhen müssen. Es sind auch einige wiederholte Blutuntersuchungen erforderlich, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für sich einnehmen. Wenn Sie jedoch eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die richtige Dosis zu erhalten, können Sie möglicherweise die Wahrscheinlichkeit zukünftiger Angriffe verringern.
Nierensteine und Hyperurikämie
Nicht jeder mit Nierensteinen hat Probleme mit hohem Harnsäuregehalt. Menschen mit bestimmten Arten chronischer Nierensteine aus Harnsäure müssen jedoch möglicherweise auch ihre Spiegel überwachen. Dies kann Urintests auf Harnsäure und andere Substanzen sowie Blutuntersuchungen erfordern. In einigen Fällen müssen sie möglicherweise zusätzlich uratsenkende Therapien oder andere Behandlungen einnehmen, um das Risiko zukünftiger Steine zu verringern.
Ein Wort von Verywell
Die Interpretation medizinischer Testergebnisse kann verwirrend sein. Zögern Sie also nicht, alle Ihre Fragen zu stellen. Denken Sie wie immer daran, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um Ihre Ergebnisse in den Kontext Ihrer gesamten Gesundheit zu stellen. Ihr Harnsäurespiegel ist ein Test, der wichtige Informationen über mögliche Behandlungsstrategien liefern kann. Glücklicherweise haben wir gute Behandlungen für die Hyperurikämie, die manchmal durch diesen Test festgestellt wird.